你的皮肤还OK吗？

李荔枝

皮肤抱恙，谁的“锅”

皮肤是人体最大的器官，重量约占体重的16%，厚度为0.5～4毫米，不同年龄、性别和部位的差异比较大。皮肤包绕整个躯体，直接与外界环境接触，任何一种外部因素的改变都会影响皮肤及其附属器，当这种影响达到或超过一定限度就会发生疾病。例如外部接触刺激物、抗原、日照、温度的变化、感染、外伤和摩擦等，都可能引起皮肤的病变。

除了外部因素，还有个体的特异性、遗传性因素，这就是为什么有些人特别容易皮肤过敏了。皮肤的病变不仅会对皮肤产生影响，还可能是人体内部其他病变的“窗口”，例如面部的●蝶形红斑或许在提示身体的系统性红斑狼疮，剧烈的皮肤瘙痒可能和肝肾疾病有关，这些都是根据临床诊断得出的结论。

“哎呀，又长痘了”

清晨，小柳照镜子时发现脸上有几颗小红点，摸上去还有点儿疼，立马悔不当初，不该吃太多顿火锅。这不，上火了吧。

诊断意见：冒痘痘真的那么简单么？其实，这些能看到或摸到的皮肤黏膜及其附属器的改变，医学上称为皮肤损害（简称“皮损”）。

日常中比較常见的水疱，就是一种局限性、隆起的腔隙性皮损，由各皮层间发生的炎症渗出液体导致，其内含液体，若直径大于1厘米则称为大庖；若水疱合并有细菌感染或一些非感染性炎症，内含脓液，则称为脓疱。

如果你发现身上长了奇怪的小包，埋在皮肤下，触摸时稍感硬度，并有一定的浸润感，那就是长结节了。结节是一种在皮肤表面隆起、局限、深在性的皮损，需要触诊才能发现。这是由真皮或皮下组织的炎性浸润（例如结节性红斑）或代谢产物的沉积所致，结节发展到最后可以被吸收消退（不要过于紧张），也可能会发展为溃疡，最后愈合形成瘢痕。我们平时所见的痘痘基本上就是皮损中的脓疱、结节，还有瘢痕等。

痒啊痒的湿疹

第一次住校的小鱼很困扰，因为新环境的气候比较湿热，加上饮食不习惯，她身上突然开始长疹子了。因为是在后背的位置，痒起来又挠不到，简直受不了。

诊断意见：湿疹其实是由多种内外因素共同引起的真皮浅层及表皮炎症。目前，病因大都和慢性感染性疾病（慢性胆囊炎、扁桃体炎等）、月经紊乱、生活环境干燥炎热、化学物质接触等有关。 湿疹这家伙比较喜欢出现在我们的面部、耳、手足、前臂、小腿等部位，严重时弥漫全身。

湿疹的皮损多种多样，并让人觉得剧烈瘙痒，难以忍受，很多人忍不住抓挠，于是皮损破溃形成糜烂，加重炎症。而急性湿疹不治疗可能反复发作，最终发展为慢性湿疹。

伤不起的药疹

小李最近总是头痛发热，自行服用感冒药（具体不详）后，第3天身上出现了一些像针头一样的红色斑丘疹，随后几天感到瘙痒，慢慢变成红色针尖样或粟粒样大小的红色斑丘疹，还越长越多。

诊断意见：像这种通过口服、注射、吸入、栓剂、灌注、外用吸入等各种途径使药物进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，被称为药疹，或药物性皮炎。

药疹中最常见的是麻疹型或猩红热型（占所有药疹的90%），前者通常在全身广泛分布，以躯干多见；后者常对称分布，从头颈面部向躯干四肢延伸，皱褶部位及四肢屈侧是它最爱出没的地方。

而抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药及抗癫痫药等都是引起药疹的常见药物，如果不及时治疗，有可能发展为重型药疹，存在致命的可能！

“情绪化”的神经性皮炎

高三党小白有天照镜子时，发现自己的眼部周围有一小块皮肤变得像苔藓一样粗糙，发痒时抓挠几下，没想到那块“变样”了的皮肤竟然越来越粗糙。

诊断意见：这是典型的神经性皮炎，又叫慢性单纯性苔藓，是一种以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的皮肤病。其病因主要与大脑皮层兴奋和抑制功能失调有关，经常得神经性皮炎的人大多会有失眠、焦虑、烦躁、易怒等症状，有些还有胃肠道功能障碍、内分泌失调、长期局部的刺激等诱发因素。

我们常在颈、眼睑、耳后、肘部、腰骶部、大腿内侧等部位发现它们的踪影。它们的形态也非常典型，多为针尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，呈淡红、淡褐色或与正常皮肤同色，质地较坚硬，表面还可覆盖少量鳞屑。当多角形扁平丘疹“境界”提升后就形成苔藓样变（直径一般为2～6厘米），一起来捣乱的还有阵发性剧痒，常在夜间、精神烦躁、局部刺激时加剧。

别乱摸！个人卫生要注意

皮肤病的传染性多因直接接触导致（某男生寝室由于曾共用一条毛巾，发生过集体患疥疮的事件），例如接触性皮炎的搔抓，感染性皮肤病如脓疱疮的接触，还有就是某些动物性疾病，如疥疮、虱病等。无论是哪种皮肤病，注意卫生是绝对跑不掉的注意事项之一。

1.感染性皮肤病：控制传染源，切断传播途径，注意个人卫生；

2.变态反应性皮肤病（过敏）：避免再次接触过敏原；

3.瘙痒性皮肤病：重要的是去除病因（多由干燥引起），不要抓挠，更不要用热水烫洗，不吃辛辣，注重皮肤保湿；

4.神经性皮肤病：当务之急是避免抓挠、摩擦等局部刺激，注重睡眠与心情。

特别需要强调的是，不正当的医学美容、生活美容也会导致皮肤病哦。所以，了解正确的美容化妆知识，不用劣质产品是十分必要的。当然啦，好皮肤是健康的身体、良好的生活习惯以及合理的饮食结构共同赐予的！