个性化护理在40例风湿免疫科患者中的应用研究

王书丽

【摘要】 目的 探究个性化护理在风湿免疫科的应用效果。方法 80例风湿免疫科需护理患者， 随机分成观察组和对照组， 各40例。观察组患者采取个性化护理模式， 对照组患者采取常规护理模式。比较两组患者对护理效果满意度、疼痛数字评分法（NRS）评分及生活质量情况。结果 观察组患者对护理效果总满意度为90.0%， 明顯高于对照组的62.5%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后， 观察组患者NRS评分为（2.25±1.16）分， 明显低于对照组的（4.07±0.44）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后， 观察组生活质量明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化护理在风湿免疫科除了能使风湿免疫患者减轻疼痛症状， 还可以改善患者的生活质量， 也有助于提高对护理服务的满意度。

【关键词】 风湿免疫科；个性化；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.101

Study on application of individualized nursing in 40 patients in rheumatic immunity department WANG Shu-li. Department of Rheumatic Immunity， Chifeng Hospital Affiliated Hospital， Chifeng 024000， China

【Abstract】 Objective To investigate the application effect of individualized nursing in 40 patients in rheumatic immunity department. Methods A total of 80 patients in rheumatic immunity department requiring nursing were randomly divided into observation group and control group， with 40 cases in each group. The observation group received individualized nursing mode， and the control group received conventional nursing mode. Comparison were made on satisfaction on nursing effect， numerical rating scale （NRS） and quality of life between two groups. Results The observation group had obviously higher satisfaction on nursing effect as 90.0% than 62.5% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. After nursing， the observation group had obviously lower NRS score as （2.25±1.16） points than （4.07±0.44） points in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. After nursing， the observation group had obviously better quality of life than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）.

Conclusion In addition to being able to relieve the symptoms of rheumatic immune patients， individualized nursing can also improve the quality of life in patients， and also help to improve the satisfaction of nursing services.

【Key words】 Rheumatic immunity department； Individualized； Nursing

随着临床上风湿免疫科患者的数量的不断增加， 如何提高护理质量也就成为当今护理研究的重要课题。风湿免疫类疾病主要包括骨关节炎、类风湿性关节炎等， 一般病程较长， 症状以疼痛为主， 同时伴有消极情绪如焦虑、抑郁等。因此加强风湿免疫科护理措施很有必要[1， 2]。个性化护理要求把患者放在首位， 并提供人性化服务。本文就本院风湿免疫科的个性化护理的应用效果进行研究。报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年4月～2017年3月本院收治的需进行护理的风湿免疫科患者80例作为研究对象， 随机分成观察组和对照组， 各40例。观察组男23例， 女17例， 年龄31～72岁， 平均年龄（56.0±10.6）岁；对照组男19例， 女21例， 年龄28～79岁， 平均年龄（55.2±10.1）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采取常规护理模式。观察组护理采用个性化护理模式。具体如下：对刚入院的患者进行健康知识宣教， 根据患者自身情况选择个性化的宣教方式。护理人员需要及时与患者进行沟通， 耐心倾听患者的诉说， 及时了解患者的心理状况， 针对其具体状况进行个性化的心理指导。指导患者按照医嘱合理用药。对于患者的疼痛症状， 选择人性化的护理方式[4]。endprint

1. 3 观察指标 比较两组患者对护理效果满意度、NRS评分及生活质量情况。用调查问卷的方式对给每例患者的护理效果满意程度进行调查， 调查问卷的回收率为100%， 分为满意、比较满意、一般、不满意， 总满意度=满意率+比较满意率；用NRS评分法对患者的疼痛情况进行检测， 分别在护理前和护理后进行， 并记录评分。最后通过调查回访的方式对护理后患者的生活质量进行登记分析， 分为较好、一般、较差， 并记录相关的数据。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级计数资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者对护理效果总满意度比较 观察组患者对护理效果总满意度为90.0%， 明显高于对照组的62.5%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理前后疼痛情况比较 护理前， 两组患者NRS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后， 观察组患者NRS评分为（2.25±1.16）分， 明显低于对照组的（4.07±

0.44）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者护理后生活质量比较 护理后， 观察组生活质量明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

3. 1 个性化护理的特点及优势

3. 1. 1 护理优势。个性化护理可根据风湿免疫科患者不同的病情状况， 在疾病宣教、心理疏导、药物發放、缓解疼痛、静脉输液及治疗方案等方面制定个性化的服务计划。在疾病宣教方面， 可根据患者自身情况选择个性化的宣教方式， 针对患者及其家属进行健康知识宣教， 用通俗易懂的语言讲解疾病发生的原因、产生机理、治疗过程、护理操作及预后效果等， 让患者及其家属能够对疾病有正确的认识， 从而积极配合医务人员治疗及护理工作[5， 6]。在心理疏导方面， 护理人员要时常与患者进行沟通， 态度要亲切、和蔼， 能够耐心倾听患者的心声， 及时了解患者的心理状况， 针对不同状况进行个性化的心理疏导， 增强患者对护理人员的信任感和依赖感。在药物发放方面， 护理人员要根据医嘱按时发放药物， 同时指导并监督患者合理用药[7]。在缓解疼痛方面， 护理人员要根据患者的疾病及疼痛症状， 通过药物、语言安慰、心理疏导等方式进行人性化的护理服务， 适当可播放愉悦心情的音乐缓解患者心理压力。在静脉输液方面， 针对不同患者静脉输液时间， 制定规范的个性化护理计划， 并按照计划实施护理操作。按照患者的实际需求不断改进， 能够最大限度实现患者的期望护理效果， 使患者的心理和病情能够在较短的时间内恢复到正常状态[8]。

3. 1. 2 减轻疼痛刺激的优势。风湿免疫类疾病的患者必然要经历疼痛的刺激， 往往会产生负面情绪。关节病变发作时， 常引发慢性疼痛， 不仅影响患者的睡眠质量， 而且还会引发心、肺等器官的病变， 造成精神压力增大。个性化护理模式结合疼痛的治疗措施， 运用人文关怀的护理方式， 帮助患者减轻疼痛的刺激， 缓解精神压力， 提高患者对疾病的正确

认识。

3. 1. 3 改善生活质量优势。风湿免疫类疾病发病机制较复杂， 且不同风湿疾病类型对机体器官的损伤不同。疾病对患者的身心造成了极大的危害， 同时也严重影响了患者的生活质量。临床上除了加强对疾病治疗外， 还需注重对患者生活质量的改善。个性化护理弥补了常规护理的不足， 更加注重对患者生活质量的护理干预， 以尊重患者的方式实施护理[9]。在个性化护理中， 护理人员可根据患者的具体情况， 灵活选择护理操作方式， 即符合患者的需求， 又达到了护理的效果。

3. 1. 4 护理人员素质优势。个性化护理要求护理人员及时掌握患者的实际需求， 如患者的性格、习惯、饮食特点、经济状况等， 按照患者的实际需求制定个性化的护理服务方案。护理人员是个性化护理服务的操作者， 为了提高护理服务质量， 护理人员需具备广泛的知识与技能， 对心理、伦理等知识有一定发掌握， 同时具备社会责任心。

3. 2 个性化护理的发展前景 当今人们在住院期间更加注重医院的护理服务质量， 个性化护理是满足社会发展需要的护理模式。个性化的护理模式是一种新型的护理模式， 是对常规护理模式的创新。个性化护理将患者放在中心位置， 为患者提供人性化服务[10]。因此， 个性化护理符合护理发展的新趋势。

个性化护理在本院风湿免疫科护取得了较理想的护理效果， 提升了风湿免疫科患者对护理服务的满意度。本院将增加个性化护理在风湿免疫科护理中的应用研究， 把患者的健康放到首位， 力争满足每位患者的护理需求， 增加患者的自信心， 使患者能够积极的面对疾病， 从而提高患者的生活质量。同时个性化护理还可应用于其他科室， 根据各个科室自身的特点， 选择适合自己的个性化护理， 从而使医院的整体护理效率得到提高。

参考文献

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[2] 李丽君， 李桑. 风湿免疫科无痛病房中实施优质护理的探讨. 护理学杂志， 2012， 27（21）：19-21.

[3] 陈锦玲， 杨颖， 苏冰莲. 落实临床护理服务全过程对提高患者满意度的效果分析. 中国实用医药， 2016， 11（10）：285-287.

[4] 张翠兰， 邱懿， 谢晶芹， 等. 个性化护理对提高风湿免疫科患者满意度影响的研究. 风湿病与关节炎， 2013（10）：79-80.

[5] 张婷. 浅析个性化护理对提高风湿免疫科患者满意度的影响. 中国实用医药， 2014， 9（26）：240-241.

[6] 王芳， 刘旭东， 肖卫国. 个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响. 中国煤炭工业医学杂志， 2015， 18（6）：1023-1026.

[7] 张留静. 个性化护理在风湿免疫科患者护理过程中的作用价值. 中外医疗， 2016， 35（7）：127-129.

[8] 曹莎， 周青， 章菊. 个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响. 中国医药指南， 2016， 14（11）：283-284.

[9] 胡金莲. 个性化护理在风湿免疫科患者护理过程中的作用价值. 医药， 2017（2）：00163.

[10] 高琳燕. 个性化护理在风湿免疫科患者中的应用价值研究. 中外女性健康研究， 2017（5）：128-129.

[收稿日期：2017-06-13]endprint