新形势下医院经济管理创新研究

李亚男

[摘要]医院实施有效的经济管理措施能够提高市场竞争力，为患者提供更好的医疗服务。目前许多医院的经济管理信息化水平一般，存在一定经济法律意识上的欠缺。文章提出，医院应当提高信息平台建设投入，重视人力资源以及财务资源的管理规划，积极开拓医疗市场，建设现代化医疗机构。

[关键词]医院；经济管理；创新

[DOI]1013939/jcnkizgsc201731171

在市场化竞争体制下，我国逐渐开展了医疗卫生制度的改革，现代医院的创新与发展离不开医院良好的经济管理方针。经济管理方案包括对财务，工作人员，科研项目等诸多方面的资金费用管理。医院经济管理的水平在很大程度上取决于医院管理人员的专业知识水平与经济管理实践能力，在不断变化的市场以及体制制度下，寻求最佳的经营方式，把握市场发展规律，顺应时代不断变化的医疗需求，洞悉医院行业经济发展的规律，在此背景下，医院应当如何创新原有的经济管理方案，提升经济运营效率，建立全面的经济发展规划，发挥医院现有医疗服务特色是领导管理人员需要重点思考的问题。

市场化的经济市场对企业的要求与计划经济不同，面对日益激烈的市场竞争，医院只有在做好经济管理的条件下降低运营成本、提高医疗服务效率才能保证市场竞争力，获得公民的认可；除此之外，新医疗改革政策的推广也对医院原有的经济管理方案有一定的冲击，许多大型医院迫切需要对现有的医疗经济管理战略进行创新，结合市场特色，发挥医疗优势。

1医院经济管理困境分析

（1）经济管理信息化程度一般。目前，我国许多医院的信息化管理水平一般。由于资金以及技术人员缺失，医院难以建立自营的经济信息管理系统，普遍的信息系统中只存储了相关的药品、医疗材料以及手术住院等成本收入开支信息，没能将全院所有部门涵盖在内，如财务管理方案往往会有专门的财务系统进行记录计算，而其他科研资金经费管理则由各个科室自行负责，因此信息系统在完备性上仍然需要提高。除此之外，医院对于信息管理系统的重视程度一般，因此大多数医院都没有成立专门的信息IT团队，难以对信息管理系统进行持续性的改进以及创新性的建设。

（2）经济内控手段较薄弱。目前许多医院的内部经济控制手段还比较薄弱，集中体现在医院对组织收入、药品以及医疗用品的采购、商业往来、科研经费结算等方面缺乏有效的控制制度以及审核确认程序。如在某些医院的合同管理过程中，时常存在以下问题：①制定合同时过于重视与金钱相关的条例制度，而忽视了其他条例的合理合法性；②双方都对合同签订的过程给予了较高的重视，但是忽视了后期合同执行的过程；③合同的文本措辞不够严谨，对工作人员以及相关部门的责任分配不到位；④ 没有充分利用外部监督以及信息技术等条件。内控手段较为薄弱可能会导致医院在进行正常的经营管理过程中遇到經济问题难以处理，需要走司法程序，不利于医院的长远发展。

（3）不重视财经法律的学习。许多医院工作人员对于法律法规的重视程度一般，相关学习计划的执行能力较弱，尤其是基本的法律常识学习较为缺失。医院在提供医疗服务的过程中时常会遇到医患关系问题，可能需要走司法程序，但是由于医院对于财经法律的了解程度一般，在法律程序上处于弱势地位，时常需要为患者赔款，对医院而言是一笔较大的经济损失。在医院的日常工作中，最容易出现违背财经法律的方面包括以下几个方面：①政府招标采购，竞标过程不够透明；②对医院收入进行税务核算时，可能出现偷税漏税行为；③后期的建设以及设备的购买超过了医院事先的预算金额；④违反政府的医疗收费规定进行违规收费。

2提升医院经济管理创新性对策分析

（1）重视信息化建设。随着信息通信技术的不断发展，信息平台的建设逐渐渗透到我国各个行业。医院往往包含诸多的部门，日常运营过程较为烦琐复杂，涉及诸多不同项目部门，只有运用信息管理技术才能够提高业务处理的效率。信息平台能够为医院提供便捷的工作方式，在当前的“互联网 +”时代下，医院对于经济管理过程中的数据管理也应当注入大数据思维，对相关经济管理人员进行大数据知识的普及培训。积极建立自己的信息共享平台，通过大数据技术对经济管理过程中的数据进行规划分析以及预测，制定全新的经济业务风险识别指标，通过系统自动核算的方式对这些指标进行控制管理；另外，医院也应当大力普及电算化，通过聘请外部专家对员工进行电算化的培训，让所有的员工都能用电脑软件来协助自己的工作，提高经济管理信息处理的效率，促进医院行业的进步与蓬勃发展。[1]

（2）提升人力资源建设水平。优秀的人力资源是医院运营发展的基本保障，人力资源不仅包括医院的各个科室医生护士等核心部门工作人员，也包括其他部门的协助工作人员。人力资源的重要性越来越高，引起了医院的广泛重视。为了吸引更多的人才，留住医院现有的人力队伍，需要从以下几个方面进行优化：①建立完善的业务激励以及晋升机制，对原有的奖励以及惩罚制度进行修改，使之更加符合市场经济条件下医院的发展特点，提高认真工作的收益机会成本以及懈怠工作的损失机会成本，培养员工的工作自主积极性，提升医院的医疗服务效率，同时以更强的责任心与安心来争取患者的信任，建立良好的医院品牌；②加强对技术工作人员的培养，积极建立并维护一支医院内部技术工作人员队伍，同时行业协会也应当给予一定的信息技术共享支持，提供技术人才前往各个医院进行指导建设工作，帮助医院建立完善的经济管理信息系统。[2]

（3）积极开拓医疗服务市场。市场经济体制下的医院行业竞争较为激烈，想要获得长远可持续发展，医院需要适应市场经济的特点，优化现有的收入结构，提高医疗服务收入的比重，增加科研投入，努力提高医疗服务的市场竞争力。首先，医院应当对现有的设备以及仪器进行检查，实现优化升级，结合科室的实际医疗水平，加入自主创新元素，提高患者的就医诊断效率。其次，医院应该主动开拓医疗市场，提高市场中的自我调节能力，同行业的医院应当互助互利，共同协作交流，探讨新医疗技术的发展应用，共同进步，拓展各自的服务领域。[3]

（4）提高财务管理工作效率。医院的财务管理工作是经济管理的重要组成部分，具备较强的政策性、法规性以及业务性，要求所有相关部门的协调配合。财务管理工作的本质是在国家相关制度的指导下，根据医院自身资金运作的特点以及市场需求，有效地组织资金运用到工作的各个方面中去。提高医院财务管理工作，需要加强财务管理预算工作，在工作进行过程中将开支水平控制在预算范围内，并通过有效的事后审核方式来保证预算制度的有效实施，对超支的部门以及科室进行进一步的检查，制定相关奖励以及惩罚措施，规范医院财务支出。[4]

3结论

随着市场经济体制的不断发展以及医疗体制改革的推进，医疗行业竞争强度加大，对医院的经济管理工作要求也不断提高。想要提高医疗服务效率，获取患者的基本信任，医院需要对原有的经济管理方式进行创新改进。一方面，医院应当重视信息技术在经济管理工作中的应用，提高医院管理的信息化水平，重视信息技术相关人才的引入，提高服务效率；另一方面，也要加强对人力资源、财务资源等方面的管理，拓展市场渠道，提高医疗服务收入比例。通过合理的经济管理方式能够提高医院的市场竞争力，也是新时期对医院的基本要求。

参考文献：

[1]王蕾医疗行业市场化进程中信息化建设在医院经济管理创新中的作用[J].集团经济研究，2007（21）：117

[2]喻红试论新时期医院经济管理创新[J].商情，2013（14）：183

[3]杨会民对深化医药卫生体制改革框架下医院经济管理创新的思考[J].中国卫生经济，2010，29（9）：56-58

[4]张胜利新形势下医院经济管理创新探究[J].经济期刊，2015（3）：45

[基金项目]本文是教育部课题“企业资源价值与商誉变动报告及其应用研究”（课题编号：12YJA630065）和北京交通大学大学生创新创业计划项目的研究成果。

[作者简介]张佳（1995—），汉族，北京人，北京交通大学，研究方向：会计学；李玉菊（1963—），汉族，贵州人，北京交通大学副教授，研究方向：会计理论与方法；张超（1996—），汉族，河南人，北京交通大学，研究方向：会计学；袁哲峰（1996—），汉族，山西人，北京交通大学，研究方向：金融学。endprint