食管癌护理中人性化护理的应用观察

文 媛

（响水县人民医院，江苏 盐城 224600）

食管癌护理中人性化护理的应用观察

文 媛

（响水县人民医院，江苏 盐城 224600）

目的观察人性化护理在食管癌患者的临床护理中的应用效果。方法 选取2014年5月～2016年5月我院收治的食管癌手术患者78例作为研究对象，通过抽签方式将其随机分为甲组与乙组，分别给予常规护理和人性化护理，比较两组的护理有效率和生活质量评分。结果 乙组患者的护理有效率显著高于甲组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），乙组患者的生活质量评分显著高于甲组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将人性化护理应用于食管癌患者的临床护理中，可显著提升护理有效率，提高患者的生活质量，临床利用价值较高，值得推广

食管癌；人性化护理；效果；观察

食管癌为临床常见恶性肿瘤，病死率较高，多以手术治疗为主。为保证和巩固治疗效果，需配合科学护理[1]。本研究就人性化护理在食管癌手术患者的护理中的应用价值进行观察。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2016年5月来院接受手术治疗的食管癌患者78例作为研究对象，通过抽签方式将其随机分为甲组与乙组，各39例。其中，甲组男21例，女19例，年龄38～76岁，平均（58.6±2.3）岁，病程2～7个月，平均（3.6±1.8）个月；乙组男20例，女19例，年龄37～77岁，平均（58.5±2.4）岁。病程2～9个月，平均（3.8±1.7）个月。两组患者在性别比例，年龄区段及病程上的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者知晓研究详情，均为自愿加入，知情同意书由本人或监护人签署。患者均符合手术指征，未合并其他重大疾病，排除严重机能退化患者。

1.2 方法

甲组给予常规护理，即监测患者生理指标，做好手术部位的卫生清洁，按医嘱用药等，

在甲组基础上，给予乙组患者人性化护理，具体如下：（1）人性化心理护理：患者多为老年人，体质较差，治疗效果可能不够理想，易出现焦虑不安情绪，护理人员应与之进行亲切沟通，给予心理支持，了解患者的护理需求并给予满足，鼓励劝慰患者放宽心态，帮助树立治疗信心；（2）人性化睡眠环境护理：保持病房的安静和整洁，更换干净被褥，调节适宜的温度、湿度及灯光亮度，提供舒适的睡眠环境；（3）人性化引流管护理：定时检查引流管状态，防止出现弯折、堵塞、脱落，并定期进行更换，保证卫生。（4）人性化皮肤护理：保证患者皮肤的洁净，每日以温水为患者擦洗，并及时擦干，宜选用软质毛巾，防止皮肤损伤，杜绝使用刺激性化学品。（5）人性化体位护理：术后，患者未清醒时，将床位调平，防止由呕吐导致的窒息，患者清醒后，床位调高30°～45°，更利于患者呼吸，提升舒适感。（6）人性化切口护理：保证切口处的干燥清洁，定时更换敷料，防止感染，嘱咐患者轻柔动作，防止伤口牵拉。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理有效率和生活质量评分。

1.4 评价标准[2]

①显效：术后一周，患者手术切口愈合良好，无疼痛感，可进食半流质食物和少量干质食物；②有效：术后一周，患者手术切口愈合良好，疼痛显著减轻，可进食半流质食物。③无效: 术后一周，患者不能经口腔进食，病情恶化，需进行放疗治疗或行二次手术。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

乙组患者的护理总有效率为94.87%，远高于甲组的79.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。经护理，乙组患者的生活质量评分由护理前的（51.89±4.36）分提高到（76.58±3.25）分，甲组患者的生活质量评分由护理前的（52.10±5.01）分提高到（62.34±4.21）分；两组护理后评分对比，差异有统计学意义（t=16.721，P=0.000）。

3 讨 论

食管癌是消化道系统疾病中的一种，为恶性肿瘤，患者进食困难，遭受巨大痛苦，且具有较高的病死率。目前，临床多采用食管癌根治术进行疾病的治疗。食管癌根治术为侵入性手术，对患者的机体伤害很大，因此，术后需要配合一定的护理干预措施，以保证和巩固手术治疗效果，促进患者身体恢复，改善预后效果[3]。

表1 两组患者护理效果比较[n（%）]

人性化护理是在一种主动式的护理干预，护理中注重患者的生理、心理及社会精神等方面的舒适感受。

本研究中，给予乙组患者人性化护理，强化了基础护理，加强了对患者的皮肤、切口以及所用引流管等的监测和管理，注意随实际情况调整患者体位，显著降低了手术相关并发症的发生率；给予患者心理疏导，改善其心理和情绪状态，通过营造安逸的病房环境，保证了患者的睡眠质量，保证患者有更好的情绪体验，更有利于患者的术后恢复。结果显示，乙组患者的护理效果更为突出，护理有效率显著高于甲组患者，而患者的预后效果也更优，生活质量评分显著也高于甲组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

可见，将人性化护理干预应用于食管癌手术患者的临床护理中，能显著提升护理效果，促进患者恢复，改善患者的生活质量，值得推广。

[1]王晓梅.人性化护理在食管癌护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,32(8):163-163.

[2]陈 霞,马筱莎,李伟林.食管癌放疗患者护理中人性化理念的应用[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(8):104-105.

[3]黄丽君,高春婷,杨 凡.人性化护理干预对食管癌患者身心健康的影响研究[J].中外医疗,2015,34(32):162-164.

The application of humanized nursing in esophageal cancer nursing

WEN Yuan
(People's hospital of shushui county,Jiangsu Yancheng 224600,China)

ObjectiveTo observe the effect of humanized nursing on the clinical nursing of patients with esophageal cancer.Methods In our hospital during May 2014 to May 2016 treated 78 cases of patients with esophageal cancer surgery as the target group,by lot,patients were randomly divided into the first division and group b,were given routine nursing and humanistic care,compared two groups of nursing ef ficiency and quality of life scores.Results The nursing efficiency of group b was signi ficantly higher than that in group a,and the difference was clear and statistically signi ficant(P＜0.05);The quality of life of patients in group b was signi ficantly higher than that in group a,and the difference was statistically signi ficant(P＜0.05).Conclusion Humanized nursing should be applied to the clinical nursing of patients with esophageal cancer, which can significantly improve nursing efficiency and improve the quality of life of patients.The clinical use value is high and worth promoting.

Esophageal cancer;Humanistic nursing;The effect;Observe

R473.73

A

ISSN.2096-2479.2017.43.138.02

本文编辑：刘欣悦