全程护理在急诊危重患者抢救中的应用

吴 雪

（河北省廊坊市管道局总医院，河北 廊坊 065000）

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用

吴 雪

（河北省廊坊市管道局总医院，河北 廊坊 065000）

目的分析研讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用状况。方法随机选取2015年9月～2016年12月我院收治的急诊危重患者80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例，对照组接受常规抢救护理，研究组接受全程护理，观察护理抢救状况，如抢救成功率、护理满意度等，并对比。结果对比两组患者抢救成功率，研究组90%高于对照组52.50%，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。对比护理人员和患者护理满意度评分状况，研究组均高于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。结论临床在抢救急诊危重患者时，可考虑给予全程护理，和常规护理对比，作用更为明显，护患满意度和抢救成功率均得到提升，降低医疗风险，值得应用。

急诊危重；抢救；全程护理

急诊疾病者往往均具备重、危、急的特征[1]，若不及时给予有效急救措施，可能会错失挽救生命的最佳时机。随着医疗服务逐步深化改革和社会经济发展，以往所采用的急救模式逐步被新型模式所取代，此已发展为我国综合性医院急诊科的一个迫切性任务。近年来，我院全程护理应用到急诊危重患者抢救中，效果明显。因此，此研究分2组研讨80例急诊危重患者抢救状况，现作出以下报告。

1 资料及方法

1.1 一般资料

随机选取2015年9月～2016年12月我院收治的急诊危重患者80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例。对照组：男性22例，女性18例，年龄为（48.3±8.2）岁，创伤性疾病12例，心血管疾病15例，脑血管疾病11例，其他2例；研究组：男性23例，女性17例，年龄为（48.5±8.1）岁，创伤性疾病11例，心血管疾病15例，脑血管疾病10例，其他4例；对比两组患者基本资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组接受常规性护理，接到急诊后按照常规性流程实施急诊护理。

研究组接受全程护理，建立急诊新模式，预诊护理人员主动接诊，给予快速绿色通道进行抢救，护士将住院、检查、监护、院内抢救等融为一体的整体化、信息化，整个护理过程需做到环环相扣。

1.2.1 加强和急救中心120的网络联系

指挥系统可动态跟踪120车辆状况，车辆接到患者后，用LED将信息传送到医院，急诊显示屏上则将患者症状、年龄、性别等显示出，抢救护理人员提前了解患者状况，各抢救医生做好准备，做好抢救准备和仪器准备等。

1.2.2 准确快速的分诊

由工作经验＞5年的护理人员负责急诊分诊[2]，护理人员接到信息后，做好接诊准备，安排专职护送工人推车、氧气、转运滑板、抢救床等出迎，护理人员收集患者客观和主观资料，用SOAPIE方式判定其疾病轻重缓急状况。

1.2.3 及时有效的急救

各抢救护理人员主动积极配合此次抢救，确保各急救措施准确、果断、迅速且有效的实施，保持其呼吸道畅通，给予吸氧，建立并开通静脉通道，监测其体征，由专人负责抢救药品和药物配置，并做好抢救记录。

1.2.4 全程陪同检查、住院

抢救过程中，各急诊护理人员需注重做好各项准备，可能发生的病情状况，以及所需抢救物品，如氧气瓶、气管插管喉镜、便携式呼吸机等，并和相关科室保持电话联系。住院患者转入普通病区时，需和普通病区护理人员做好交接，转运时需安排护理人员陪同。

1.3 指标判定

研究过程中，需记录患者抢救成功率，并对比。

护理人员和患者满意度均用我院自制急诊护理满意度问卷量表进行判定，分值为0分-100分，评分越高则表明越满意。

1.4 统计学方法

研究所得计量资料（t）和计数资料（x2）均用统计学软件（SPSS 13.0版本）分析，表示方式为（x ±s）、（n，%），若P＜0.05，则判定结果存在统计学意义。

2 结 果

2.1 抢救成功率

对比两组患者抢救成功率，研究组90%（36/40）高于对照组52.50%（21/40），组间数据有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度评分

对比护理人员和患者护理满意度评分状况，研究组均高于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组护理满意度评分（±s）

表1 对比两组护理满意度评分（±s）

?

3 讨 论

急诊危重患者其病情变化速度快，且病情复杂[3]，在实施抢救时需做到全力以赴、快速敏捷、争分夺秒，若稍微延误则对抢救治疗造成影响，严重者会危及其生命安全。则要求各护理人员理论知识扎实，操作技术熟练，明确掌握各急救技术，应变能力和职业素质均良好。此研究中研究组患者所接受的全程护理方式，从护理满意度和抢救成功率上均证实了其优势性和可应用性。全程护理指患者入院至出院整个过程中，尽量让护理服务让患者从身体和心理上感受到优质的护理，各护理人员明确掌握其身体状况，可提升患者治疗配合度，加强治疗信心。综上，临床在抢救急诊危重患者时，可考虑给予全程护理，和常规护理对比，作用更为明显，护患满意度和抢救成功率均得到提升，降低医疗风险，值得应用。

[1] 吴美娜.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(5):669-670.

[2] 褚 丹,黄红霞,杨可可,等.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[J].世界临床医学,2015,9(11):184.

[3] 黄小萍.急诊危重患者施行全程护理的可行性研究[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(2):170.

R472

B

ISSN.2095-8242.2017.055.10795.02

本文编辑：王雨辰