医护一体化模式在心胸外科护理中的应用效果

郑州市第七人民医院（450000）王海彦

为了探讨医护一体化模式在心胸外科护理中的应用效果，笔者选择我院收治的180例患者作为本次研究对象，按照患者入院治疗的顺序分成两组，两组进行了不同的护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取我院2015年01月～2017年01月180例患者，按入院顺序分成两组。研究组男女比例为47∶43，患者平均年龄（58.4±3.7）岁；参照组男女比例为为49∶41，平均年龄（58.6±4.0）岁。患者及家属对研究知情同意，并签署同意书。两组患者的性别、年龄等这些基本资料没有明显性的差异存在（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 参照组实施常规护理，主要包括有：保持的病房内的安静、整洁，调整合适的温湿度。用温和的语气向患者介绍相关疾病知识，缓解其紧张感。观察患者心理状况变化，及时帮助其疏导不良情绪。研究组采用医护一体化模式，具体内容如下：①医护一起查房，了解患者的详细信息。护士跟随医师进行常规的查房，了解并记录下患者病情的变化情况，查房完毕之后护士再进行治疗。之后护理人员将患者的病情告知医师，通过全面的掌握患者的信息，展开针对性的护理和治疗。②加强专业培训。根据科室相关的操作和知识结构展开培训工作，主要包括疑难杂症的讨论和治疗，死亡病例的探讨，并且每周均进行相关的理论培训，不断地丰富医师和护士的专业知识，以此提升专业水平。③加强会诊和病例的讨论。在进行疑难病例的学习和讨论过程中，需要加强对患者病情及治疗的分析，因此需要鼓励医师和护士进行讨论。因为护理人员对患者的观察更加的细致，能够第一时间了解患者病情的变化，这对于临床的治疗和护理均能提供有效的帮助。④加强危重症的管理。医师和护理在进行交接时，需要告知患者的各项检查、异常指标、治疗以及护理方案。

1.3 观察指标 观察两组护理后SAS、SDS评分、疼痛评分、睡眠指数、护理满意度评分，评价患者对护理的满意度，结果分为满意、一般、不满意，计算满意度。

1.4 统计方法 选用SPSS22.0处理研究数据，以“(n/%)，X2”代表及检验计数资料，以“t，（±s）”代表及检验计量资料，若结果对照差异显著，表明P＜0.05。

附表 两组SAS评分、SD评分、护理满意度、疼痛评分、睡眠指数评分比较（±s）

附表 两组SAS评分、SD评分、护理满意度、疼痛评分、睡眠指数评分比较（±s）

分组 SAS（分） SDS（分） 护理满意度评分（分） 疼痛评分（分） 睡眠指数评分（分）研究组 24.37±4.02 25.87±1.54 97.9±2.8 1.4±0.3 2.5±1.4参照组 40.62±4.17 49.27±2.61 85.4±3.0 2.6±0.5 5.0±2.2

2 结果

研究组切口I期愈合41例，愈合不良2例，切口感染1例；参照组I期愈合39例，愈合不良7例，切口感染8例。研究组焦虑评分、抑郁评分、睡眠指数评分、疼痛评分、切口愈合情况以及护理满意度评分均优于参照组，数据之间的差异统计学意义明显(P＜0.05)。详见附表。

3 讨论

医护一体化模式能够有效地缓解医疗紧张的关系，因为它更加注重专业知识之间的合作，以此不断提升医疗业务的素质[1]。医护一体化模式在管理过程中会不断的改变护理的思路，激发护理人员学习的积极性，加深护士与医师之间的沟通和协助，以此不断地提升护理水平[2][3]。本研究结果显示，研究组焦虑评分、抑郁评分、睡眠指数评分、疼痛评分、切口愈合情况以及护理满意度评分均优于参照组，将两组患者的数据进行对比，数据之间存在着巨大的差异，差异之间的统计学意义突显(P＜0.05)。概而言之，对心胸外科手术患者采用医护一体化模式，临床效果显著，能改善患者的情绪和睡眠质量，值得推广。