降糖胶囊治疗2型糖尿病180例疗效观察
2017-11-08章鸿富
章鸿富
(云南省红河州建水县中医医院,云南 建水 654399)
降糖胶囊治疗2型糖尿病180例疗效观察
章鸿富
(云南省红河州建水县中医医院,云南 建水 654399)
目的讨论降糖胶囊治疗2型糖尿病180例疗效观察。方法选取我院发生2型糖尿病的患者356例,根据随机原则分为实行西药口服或胰岛素降糖,配合饮食治疗、运动疗法的对照组以及实行对照组基础上的我院制剂降糖胶囊的实验组。结果对照组的总有效率小于实验组, 差别具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的空腹血糖,饭后两小时的血糖,甘油三脂以及总胆固醇均小于治疗前,其中实验组下降的程度大于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病的患者使用我院制剂降糖胶囊,能够有效的缓解患者的症状,提高治疗的效果,具有重要的临床价值。
降糖胶囊;2型糖尿病;中医疗法
0 引言
2型糖尿病是一种胰岛素的不能发挥效果(与受体结合的胰岛素较少)疾病[1]。有些患者的体内出现胰岛素抵抗的情况,胰岛素的敏感性降低,需要增加血液中胰岛素的含量,从而抵消胰岛素抵抗的情况[2]。通过口服降糖胶囊可以有效的缓解患者的症状,提高治疗的效果。本文中选取我院发生2型糖尿病的患者356例,根据随机原则分为实行西药口服或胰岛素降糖,配合饮食治疗、运动疗法的对照组以及实行对照组基础上的我院制剂降糖胶囊的实验组。对两组治疗前后的临床症状以及血糖的控制情况进行比较。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院发生2型糖尿病的患者356例,根据随机原则分为实行西药口服或胰岛素降糖,配合饮食治疗、运动疗法的对照组以及实行对照组基础上的我院制剂降糖胶囊的实验组。对两组治疗前后的临床症状以及血糖的控制情况进行比较。病例均选自2011年5月到2015年12月。其中,实验组(n=180)女性87人,男性93人,年龄在31-70岁之间,平均(50.5±2.5)。病程2月至18年,平均10.5年,血糖6.5-18.9 mmol/L。对照组(n=176)女性86人,男性90人,年龄在33-75岁,平均(50.3±2.7)岁。病程 6月至 20年,平均12年,血糖7.0-19.5 mmol/L。排除标准:(1)患者有其他重大疾病,如严重肾衰竭等。(2)患者患有精神类的疾病,不能配合实验实行。(3)患者患有严重的肿瘤的情况。(4)患者不同意进行实验。
1.2 方法
(1)对照组:西药口服或胰岛素降糖,配合饮食治疗、运动疗法治疗,3 d复查血糖(空腹1次,三餐后2 h各1次,共四次)。15 d为1疗程。
(2)治疗组:西药口服或胰岛素降糖、饮食、运动疗法,配合口服降糖胶囊1.0 g每日三次。降糖胶囊处方:10 g生地,10 g黄芪,10 g炒葛根,10 g太子参,10 g天花粉,10 g炒苍术。制法:诸药三分之二煎煮、浓缩,制成浸膏,三分之一研末,浸膏与细末混合,再烘干,装入胶囊,规格:每粒0.25 g,3 d复查血糖(空腹1次,三餐后2小时各1次,共四次)。15 d为1疗程。
1.3 观察标准
观察两组患者的主要临床症状口干,多饮、多尿等及血糖变化。治疗效果的标准:显效:空腹血糖≤3.9-6.1 mmol/L、餐后2小时血糖≤3.9-8 mmol/L,糖化血红蛋白≤6%,口干、多饮、多尿症状基本消失;有效:空腹血糖≤6.1-8 mmol/L或餐后2小时血糖≤10 mmol/L,糖化血红蛋白≥6%,口干、多饮、多尿症状明显改善;无效:空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白未下降甚至上升,口干、多饮、多尿症状无明显改善。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,计量资料采用(均数±标准差)的方式表示,两组间的比较采用t检验,治疗前后数据的比较采用配对t检验;计数资料采用频数和百分比表示,组间差异采用 检验,设P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组的治疗效果的情况
对照组的总有效率小于实验组,差别具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表1所示。
表1 两组的治疗效果的情况
2.2 两组的治疗前后的空腹血糖,饭后两小时的 血糖,甘油三脂以及总胆固醇的情况
两组治疗后的空腹血糖,饭后两小时的血糖,甘油三脂以及总胆固醇均小于治疗前,其中实验组下降的程度大于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表2所示。
表2 两组的治疗前后的空腹血糖,饭后两小时的血糖,甘油三脂以及总胆固醇的情况
3 讨论
糖尿病是一种最常见的内分泌代谢疾病,在全球范围内特别是我国的发病率呈逐年上升趋势,糖尿病患者如果不能将血糖控制好会产生严重的并发症[3],如心脑血管病变、失明、肾功能衰竭、肢体疼痛等,严重危害人们健康和生命,增加患者的经济负担,影响患者的生活质量。糖尿病在中医中属于“消渴”范畴,病机为阴津亏耗,燥热偏盛[4]。早期辩证以燥热伤津为主,中期辨证以气阴两虚证为主,晚期则以阴阳两虚,淤血阻滞为主[5]。中医治疗中通常以清热润肺,生津止渴、益气养阴为主。降糖胶囊[6]具有益气养阴、清热生津之作用,其中方中花粉具有生津清热为作用,作为君药,生地具有养阴增液的作用,作为臣药,葛根、苍术具有养阴生津的作用,黄芪、太子参具有益气养阴的作用,可以作为佐使药,可以较快地缓解患者口干、多饮、多尿等症状,特别是对于发病时间较短、病情较轻,并发症少的患者,配合治疗,能取得良好疗效[7]。现代药理研究表明,葛根中葛根素可使糖尿病血糖明显下降;人参、生地均有降低血糖作用;天花粉水提取物的非渗透部位能降低血糖活性。王冬梅等[8]研究的复方灵芝降糖胶囊联合伏格列波糖治疗2型糖尿病30例疗效观察的研究结果与本文结果具有一致性,说明本文研究结果具有一定的可信性。
本文中选取我院发生2型糖尿病的患者356例,根据随机原则分为实行西药口服或胰岛素降糖,配合饮食治疗、运动疗法的对照组以及实行对照组基础上的我院制剂降糖胶囊的实验组。对两组治疗前后的临床症状以及血糖的控制情况进行比较。结果,对照组的总有效率小于实验组,差别具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的空腹血糖,饭后两小时的血糖,甘油三脂以及总胆固醇均小于治疗前,其中实验组下降的程度大于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。综上,对2型糖尿病的患者使用西药口服或胰岛素降糖,配合饮食治疗、运动疗法,我院制剂降糖胶囊,能够有效的缓解患者的症状,提高治疗的效果,值得临床使用[9-10]。
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Curative Effect Observation of Antidiabetic Capsule for 180 Cases Type 2 Diabetes Mellitus
ZHANG Hong-fu
(Honghe Prefecture Jianshui County Traditional Chinese Medicine Hospital of Yunnan, Jianshui, Yunnan, 654399)
ObjectiveTo discuss and observe curative effect of Antidiabetic Capsule in treatment of 180 cases type 2 diabetes mellitus.MethodsChoose 356 cases type 2 diabetes patients treated in our hospital, divide them into two groups randomly, control group was treated with oral western medicine or insulin, combined with diet and exercise therapy, experimental group with Antidiabetic Capsule prepared by our hospital based on the control group.ResultsTotal effective rate of control group was lower than experimental group, difference showed statistical significance (P<0.05). After treatment, fasting blood glucose, two hour postprandial blood glucose, triglyceride and total cholesterol of two groups was lower than before treatment, decrease of experimental group was higher than control group, difference showed statistical significance (P<0.05).ConclusionAntidiabetic Capsule prepared by our hospital can alleviate symptoms of type 2 diabetes mellitus patients effectively, and improve treatment effect, which has important clinical value.
Antidiabetic Capsule; Type 2 diabetes mellitus; TCM therapy
10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.15.010
章鸿富,男,汉族,云南建水人,主治中医师,专科,主要从事中医内科工作。