盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价

魏岚，孙涛

（1.辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000；2.辽宁省本溪市钢铁集团总医院神经内科，辽宁 本溪 117000）

盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价

魏岚1，孙涛2

（1.辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000；2.辽宁省本溪市钢铁集团总医院神经内科，辽宁 本溪 117000）

目的 探讨对慢性支气管炎患者选择盐酸氨溴索药物实施辅助治疗干预后获得的临床效果。方法 选择本院2015年4月～2017年2月收治的106例慢性支气管炎患者作为实验对象；所有慢性支气管炎患者临床治疗对比分组通过随机数表法完成；对照组：阿莫西林；观察组：盐酸氨溴索+阿莫西林；对慢性支气管炎患者治疗效果、血气分析结果、肺功能水平以及临床症状积分展开回顾性分析。结果 观察组慢性支气管炎患者治疗效果优于对照组慢性支气管炎患者尤为明显（P＜0.05）；观察组慢性支气管炎患者临床症状积分低于对照组慢性支气管炎患者尤为明显（P＜0.05）。结论 对于慢性支气管炎患者，在选择阿莫西林药物加以治疗基础上，配合选择盐酸氨溴索药物加以辅助治疗，最终可以保证患者的临床症状积分、血气分析结果以及肺功能水平获得显著改善，最终获得显著的慢性支气管炎疗效。

盐酸氨溴索；慢性支气管炎；药效评价

对于慢性支气管炎疾病呈现出长时间缠绵不愈的特点，患者的支气管黏膜、患者的气管以及相关组织表现出慢性非特异性炎症的情况后，即证明患有慢性支气管炎疾病[1-2]。为了确定最佳的慢性支气管炎疾病保守治疗方法，以本院慢性支气管炎患者为主，展开阿莫西林与盐酸氨溴索+阿莫西林对比研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择本院2015年4月～2017年2月收治的106例慢性支气管炎患者作为实验对象；通过随机数表法将患者分为对照组和观察组，各53例。对照组男22例，女31例；年龄19～81岁，平均年龄（57.39±10.59）岁；患者的疾病病程为3～19年，平均年龄（6.92±3.45）年；观察组男21例，女32例；年龄20～82岁，平均年龄（57.42±10.63）岁；患者病程4～21年，平均年龄（6.99±2.93）年；两组慢性支气管炎患者临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 对于两组慢性支气管炎患者，临床依据疾病的常规治疗需求展开相关治疗，具体项目主要涉及解痉平喘以及吸氧治疗几方面。对照组慢性支气管炎患者治疗方案选择单用阿莫西林药物（500 mg）加以治疗，控制口服用药频率保持为3次/d，控制临床对慢性支气管炎患者实施治疗时间为10 d[3]；观察组慢性支气管炎患者治疗方案在对照组单用阿莫西林药物加以治疗基础上，配合选择盐酸氨溴索药物加以辅助治疗，阿莫西林药物用法未变，对于盐酸氨溴索用药方法，选择盐酸氨溴索注射液（300 mg）+生理盐水（100 mL）对慢性支气管炎患者加以治疗，控制静脉滴注用药频率为1次/d，控制临床对慢性支气管炎患者实施治疗时间为10 d[4]。

1.3 观察指标 对两组慢性支气管炎患者的疾病治疗效果、患者的肺功能水平、临床症状积分以及患者的血气分析结果展开临床观察对比；对于临床症状积分，涉及到的疾病症状类型主要包括咳嗽咳痰症状以及气喘症状；患者的肺功能指标主要包括患者的FEV1（1秒用力呼气容积）水平等；患者的血气分析结果主要包括患者的PaO2（动脉血氧分压）水平以及PaCO2(动脉血二氧化碳分压)水平等。

1.4 疗效评价标准

1.4.1 慢性支气管炎临床疗效评价[5]治愈：所有慢性支气管炎患者的相关疾病体征全部消失，对患者于临床开展胸部X线检查工作，最终未发现异常；显效：所有慢性支气管炎患者的相关疾病体征获得缓解，对患者于临床开展胸部X线检查工作，最终表示患者的炎症病灶获得良好吸收；有效：所有慢性支气管炎患者的相关疾病体征获得缓解，对患者于临床开展胸部X线检查工作，最终表示患者的炎症病灶获得部分吸收；无效：所有慢性支气管炎患者的相关疾病体征未获得缓解，甚至表现出体征炎症情况，对患者于临床开展胸部X线检查工作，最终炎症病灶仍然存在，未发生改变。

1.4.2 慢性支气管炎症状积分评价[6]针对患者的咳嗽咳痰症状以及患者的气喘症状加以观察，之后对患者的临床症状表现加以评分。评分范围在0～3分，划分级别为4个。其中0分：表示慢性支气管炎患者未表现出任何的疾病症状；1分：表示慢性支气管炎患者表现出轻微的疾病症状；2分：表示慢性支气管炎患者表现出显著的疾病症状；3分：表示慢性支气管炎患者表现出严重的疾病症状。

1.5 统计学方法 采用统计学软件SPSS 19.0展开分析，计量资料采用“s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 慢性支气管炎疗效比较 观察组53例患者中，治愈、显效、有效、无效以及治疗总有效率分别为33例、11例、8例、1例以及98.11%；对照组53例患者中，治愈、显效、有效、无效以及治疗总有效率分别为16例、15例、9例、13例以及75.47%；观察组慢性支气管炎患者治疗效果优于对照组慢性支气管炎患者尤为明显（P＜0.05）。

2.2 临床症状积分以及肺功能水平临床比较 观察组慢性支气管炎患者临床症状积分低于对照组慢性支气管炎患者尤为明显（P＜0.05）；观察组慢性支气管炎患者肺功能水平高于对照组慢性支气管炎患者尤为明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组慢性支气管炎患者临床症状积分以及肺功能水平临床比较（±s）

表1 两组慢性支气管炎患者临床症状积分以及肺功能水平临床比较（±s）

注：同对照组比较，aP＜0.05

项目症状积分（分）肺功能对照组（n=53）1.79±0.47 1.77±0.41 1.82±0.46 2 016.45±365.19 55.71±6.15气喘咳嗽咳痰FEV1（mL）FEV1%观察组（n=53）0.85±0.53a 0.83±0.48a 0.87±0.35a 2 348.52±375.61a 69.33±7.49a

2.3 血气分析结果临床比较 观察组慢性支气管炎患者血气分析结果优于对照组慢性支气管炎患者非常明显（P＜0.05），见表2。

3 讨论

作为一种新型黏液溶解剂，盐酸氨溴索的应用，表现出的解痉平喘以及祛痰镇咳效果较为显著[7]。针对其作用机制加以分析发现，其针对患者的呼吸道分泌细胞可以进行有效刺激，针对患者呼吸道界面形成活性剂物质可以进行有效刺激，对于患者细胞分泌浆液性物质以及黏液性物质可以加以有效调节，可以将患者气管含水量显著增加，可以将患者呼吸道黏液滞留现象加以有效减少[8]；此外针对患者黏痰中含有的糖蛋白多糖纤维可以进行有效裂解，从而确保痰液黏稠度表现出较为显著降低，使得痰液表现稀薄，对于痰液排出可以进行有效促进，从而对于呼吸顺畅做出保证。此外针对患者低氧状态以及表现出的二氧化碳潴留可以加以有效纠正，对于纤毛运动可以加以有效刺激并且增强，将患者的纤毛能力成功改善，使其黏着力获得显著降低，从而对于痰液排出发挥显著的促进作用[12]。

综上所述，对于慢性支气管炎患者，选择盐酸氨溴索药物加以辅助治疗，可以保证患者的血气分析结果、肺功能水平以及临床症状积分成功改善，从而显著提高慢性支气管炎患者疾病疗效。

表2 两组慢性支气管炎患者血气分析结果临床比较（x±s，mmHg）

[1] 程飞,文崇君.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(3):134-135.

[2] 郭琳.盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎急性发作45例[J].中国药业,2011,20(9):69.

[3] 朱东梅,龚玉.盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,5(5):19-20.

[4] 马彦丽.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期患者的疗效分析[J].当代医学,2014,10(4):142-143.

[5] 曾桂珍,张俊.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期的临床效果[J].中国当代医药,2014,21(29):77-79.

[6] 李振国,贺金云.盐酸氨溴索雾化吸入佐治慢性支气管炎的疗效分析[J].亚太传统医药,2011,7(10):99-100.

[7] 刘建.三拗片辅助治疗急慢性支气管炎的临床疗效及安全性分析[J].现代中西医结合杂志,2012,21(34):3796-3798.

[8] 陈燕虎.大剂量盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效观察[J].中国现代医生,2013,51(25):36-37,39.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.31.061