精细化护理管理对提高神经内科护理质量的影响研究

崔久秀

（日照市人民医院，山东 日照 276800）

精细化护理管理对提高神经内科护理质量的影响研究

崔久秀

（日照市人民医院，山东 日照 276800）

目的观察精细化护理管理对提高神经内科护理质量的影响。方法 选取本院神经内科的护理人员作为样本，将其分为观察组与对照组。对照组采用常规护理，观察组开展“精细化护理管理”活动。结果 护理后，观察组护理人员护理态度评分、基础护理、一级护理、环境护理评分，患者并发症发生率、护理风险发生率，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 将精细化护理管理应用到神经内科护理管理中，对科室护理质量的提升具有积极意义。

精细化护理管理；神经内科；并发症

神经内科患者病情严重、起病急、病情进展迅速，护理难度较大。常规护理方法缺乏全面性，难以充分满足患者的护理需求。研究指出，将精细化护理应用到神经内科的护理管理中，可使护理质量得到一定程度的提升。本院于神经内科2015年9月～2016年9月实施“精细化护理管理”期间的护理人员中选取19例作为观察组，分析精细化护理管理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院神经内科2015年9月～2016年9月实施“精细化护理管理”期间的护理人员中选取19例为观察组，均为女性；年龄20～47岁，平均年龄（30.01±0.46）岁；工龄0.5～16年，平均工龄（6.74±0.58）年；文化水平：中专及大专15例、本科及以上4例。

同时选取本院神经内科2015年9月前未实施“精细化护理管理”期间的护理人员19例作为对照组，均为女性；年龄22～49岁，平均年龄（30.00±0.51）岁；工龄2～15年，平均工龄（6.71±0.60）年；文化水平：中专及大专16例、本科及以上3例。

两组护理人员一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组护理人员采用常规护理。

观察组开展“精细化护理管理”活动，加强对护理人员、护理工作及护理风险的管理。

1.3 观察指标

观察两组护理人员护理质量评分，包括护理态度、基础护理、一级护理、环境护理等指标。

观察两组患者治疗及护理风险的发生情况。治疗风险以并发症为主；护理风险包括护患纠纷、护理文书书写错误、患者发生跌倒等。

1.4 评分方法

由患者评价护理人员的护理质量，总分为100分，其中护理态度、基础护理、一级护理、环境护理各25分，分数越高表示护理质量越高。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分率（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理人员护理质量评分

护理后，观察组护理人员护理态度得分、基础护理、一级护理、环境护理评分，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理人员护理质量评分比较（±s，分）

表1 两组护理人员护理质量评分比较（±s，分）

组别 护理态度 基础护理 一级护理 环境护理观察组（n=19） 23.01±0.10 24.25±0.01 23.89±0.16 24.57±0.02对照组（n=19） 18.24±1.33 20.15±0.69 20.87±0.78 18.43±0.90 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者治疗及护理风险发生情况

护理后，观察组并发症发生率、护理风险发生率，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗及护理风险发生情况[n(%)]

3 讨 论

精细化护理管理属于新型护理管理方式的一种。要求从护理人员的管理、护理工作的管理以及护理风险的管理3个角度出发，分析常规管理方法存在的漏洞，并采取措施弥补漏洞，以提高护理的全面性[1]。将上述护理管理方法应用到神经内科的护理管理中，能够进一步满足患者对护理的需求，使护理质量及患者的护理满意度得以提升。

精细化管理方法具体为：（1）护理人员管理：护士长深入分析每一位护理人员的特点及优势，根据其护理优势的不同，将其分配到不同的岗位上工作，提高护理效率及质量；严格落实责任制，由护士长对整个科室护理人员的护理质量负责。护理人员则需对自身的护理质量负责；落实监督机制，确保护理人员均能够认真执行每一个护理步骤，提高护理质量。（2）护理工作管理：严密监测患者的生命体征，发现异常及时处理，降低护理风险及并发症发生率；加强健康教育，提高患者的自护知识了解水平，提高其治疗及护理的依从性；（3）护理风险管理：跌倒、床上坠落、护理文书书写错误及护患矛盾等均属于神经内科常见的护理风险；病房地面保持干燥，并于病房周围墙面设置扶手，能够有效降低跌倒发生率；于床边设置护栏，能够避免床上坠落问题发生；书写护理文书时，需保持字迹清晰、内容全面；护理人员为患者服务时，需保持耐心，从患者的角度出发考虑问题，以降低护患矛盾发生率[3]。本文研究发现，采用上述护理管理后，神经内科护理人员护理态度评分为（23.01±0.10）分、基础护理为（24.25±0.01）分、一级护理为（23.89±0.16）分、环境护理评分为（24.57±0.02）分、患者并发症发生率为5.26%、护理风险发生率为0.00%，与常规护理管理相比，优势显著（P＜0.05）。表明，将精细化护理管理应用到神经内科护理管理中，对科室护理质量的提升具有积极意义。

综上所述，应将精细化护理管理应用到神经内科护理管理中，提高护理质量及患者治疗和护理的安全性。

[1] 王 宇.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果观察[J].中国医药指南,2017,15(14):214-215.

[2] 赵 艳.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果分析[J].内蒙古医学杂志,2017,(04):504-505.

[3] 魏 蓝.浅析手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].中国卫生产业,2017,14(8):119-120.

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.39.124.02

本文编辑：张 钰