探讨全程护理干预运用在老年糖尿病患者护理中的价值

2017-11-03郑纲凤

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年39期

关键词：全程专科饮食

郑纲凤

（河北省枣强县人民医院，河北衡水 053100）

探讨全程护理干预运用在老年糖尿病患者护理中的价值

郑纲凤

（河北省枣强县人民医院，河北衡水 053100）

目的探讨全程护理干预方式对老年糖尿病护理的作用。方法选取2016年1月～2017年5月在我院糖尿病科治疗的患者120例作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组。对照组采用常规的DM护理，研究组采用全程护理的方法。结果在老年糖尿病患者护理中应用全程护理干预，有助于患者对DM知识的掌握，促进患者病情缓解。结论全程护理干预在老年糖尿病护理中的运用价值高，值得在临床上推广。

全程护理干预；老年糖尿病

糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是一种临床上常见的慢性终身疾病，发病率较高，且伴有高死亡率。DM的临床治疗方法比较复杂，需要患者配合饮食的控制，每天对血糖进行监控，按时按量注射胰岛素，结合口服药物和适当加强运动等。对患者的日常生活影响较大，而老年人又属于糖尿病的高发人群，他们对DM的基本知识掌握不到位，检查治疗和日常的自我护理意识也不强，缺乏专业护理知识，患者对自身血糖的控制不当，导致并发症的出现，严重影响着老年人的日常生活以及生命安全。在这样的情景下，我们分别对120例老年糖尿病患者进行全程护理干预和常规护理，旨在了解全程护理干预对老年DM的应用价值。现研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年5月在我院糖尿病科治疗的老年患者120例作为研究对象，所有患者均符合《中国糖尿病诊治指南简介》中的糖尿病诊断标准。随机将其分为研究组和对照组，各60人。研究组男36例，女24例；年龄58～82岁，平均年龄67.3岁；病程1～23年；文化程度：小学18例，中学36例，大学及以上6例。对照组男1例，女29例；年龄58～79岁，平均年龄66岁；病程在1至25年之间；文化程度：小学20例，中学31例，大学9例。两组在年龄、性别、糖尿病病程以及文化程度上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组：在患者住院期间，进行常规的DM护理，患者出院后给予常规的健康教育指导，指导患者正确地使用血糖仪，普及健康知识，进行心理疏导，告嘱用药方法、饮食和运动等方面的注意事项。期满一年上门随访。

1.2.2 研究组：采取全程护理干预的方法，主要分为三个方面：1.院内护理：在患者住院期间，除了进行与对照组相同的常规护理措施之外，还需要对患者进行专科知识的评估，了解患者对DM知识掌握的程度，包括DM生活饮食、日常运动、对并发症的了解以及自我监测等方面的知识，根据评估结果，对患者进行对应的护理干预。2.门诊护理：在治疗期间，患者需要按时到门诊部进行复查，检测患者留取静脉血血糖和血脂。向研究人员汇报日常的DM干预措施，研究人员根据患者的回报，为患者提供正确的指导意见，并且强化DM相关知识教育。3.家庭护理：患者出院后，对患者的家庭护理进行持续的跟踪调查，每天与患者通话一次，了解患者的血糖情况，是否健康饮食和按时用药，如有不健康的生活活动，给予及时的制止。期间要对患者进行心理疏导，并且鼓励患者积极参加体育锻炼活动。

1.3 疗效评定标准

观察指标：1.糖尿病专科知识的掌握水平：包括对DM相关的饮食、药物、运动、并发症、DM足的预防手段以及自我监测六个方面。评定指标为“了解”、“稍了解”、“不了解”三个等级。一年为一个评定周期。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.00统计学软件对数据进行进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后对DM饮食、药物、运动知识掌握对比

一年后，对比照组和研究组进行关于DM专科知识掌握程度进行评定，见表1。

表1 两组干预前后对DM饮食、药物、运动知识掌握对比

2.2 两组干预前后对DM并发症、DM足的预防、自我检测的知识掌握对比

经过干预后，研究组对DM专科知识的掌握度明显地高于比照组。见表2。

3 讨论

我国患糖尿病的人数占世界首位，而老年人又是主要的患病群体，并且有不断扩大的趋势。糖尿病会对心、脑、肾等靶器官造成损害，严重威胁着患者的生命安全。由于老年人对DM知识掌握程度不够，出院后对自身的护理措施做得不到位，致使疾病失控，反复发作。在老年糖尿病护理中加入全程护理，包括住院期间的护理、门诊护理以及家庭护理，这三方面的内容可以为老年人提供全面的护理，增进患者对DM知识的了解，让患者在出院后也能进行自我护理，有助于维护病情的稳定性。总而言之，全程护理干预在老年糖尿病护理中的有重要价值，值得在临床上推广应用。