孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果研究

王要辉

(尉氏县人民医院 儿科 河南 开封 475500)

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果研究

王要辉

(尉氏县人民医院 儿科 河南 开封 475500)

目的探讨对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿行以孟鲁斯特钠与布地奈德联合治疗的临床效果。方法将2015年4月至2016年4月尉氏县人民医院收治的116例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，随机数表法分为对照组和观察组，各58例。对照组接受布地奈德治疗，观察组则在对照组的基础上联合使用孟鲁斯特钠治疗，观察并比较两组的治疗效果以及各项功能的改善情况。结果观察组总有效率(96.55%)高于对照组(72.41%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组的症状积分以及肺功能改善情况均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对咳嗽变异性哮喘患儿行以孟鲁斯特钠与布地奈德联合治疗，能够改善患儿的咳嗽和哮喘症状，提高治疗效果，促进患儿恢复。

孟鲁斯特钠；布地奈德；咳嗽；哮喘

咳嗽变异为哮喘(CVA)是一种较为常见的呼吸道疾病，临床症状是以慢性咳嗽为主，是一种特殊类型的哮喘疾病。该病通常于早上或者是夜晚发病，并无较为显著的喘息症状，容易被临床误认为是慢性支气管炎，若不及时给予救治将会形成典型的哮喘疾病，严重影响患儿的身体健康和生命安全[1]。本研究对咳嗽变异性哮喘患儿行以孟鲁斯特钠、布地奈德联合治疗，探讨其效果。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2015年4月至2016年4月尉氏县人民医院收治的116例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，随机数表法分为对照组和观察组，各58例。观察组男38例，女20例，年龄为3～11.5岁，平均(7.6±2.8)岁，病程为2.5～26.5个月，平均(9.3±2.3)个月；对照组男36例，女22例，年龄为3.5～12.5岁，平均(7.9±3.5)岁，病程为3～27.5个月，平均(9.8±2.7)个月。两组患儿的基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法对照组接受布地奈德雾化吸入治疗(上海信谊百路达药业有限公司，国药准字：H20010551)，1 mg/次，1次/6～8 h。3个月为1个疗程。观察组患儿则在对照组的基础上联合使用孟鲁斯特钠(鲁南贝特制药有限公司，国药准字：23H230087)治疗，每晚睡前服用，<5岁患儿：4 mg/次，≥5岁患儿：5 mg/次。3个月为1个疗程。

1.3观察指标观察并比较两组的治疗效果以及各项功能的改善情况。疗效评定标准：①显效为患儿经过治疗后的咳嗽症状于1周内完全消失，用药3个月内并未反复发作；②有效为患儿经过治疗后的咳嗽症状在1周时间内有所减轻，并于1个月之内逐渐消失，3个月内并未反复发作；③无效为患儿经过治疗后咳嗽症状均未发生任何改善，甚至恶化。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。各项观察指标包括最大呼气量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)以及呼气风流速(PEF)。

2 结果

2.1临床效果观察组显效26例，有效30例，无效2例，总有效率为96.55%；对照组显效19例，有效23例，无效16例，总有效率为72.41%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(χ2=12.889，P=0.000)。

2.2症状积分以及肺功能的改善情况治疗后观察组患者的症状积分以及肺功能改善情况均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗后的症状积分以及肺功能改善情况比较

3 讨论

CVA的临床症状是长时间慢性咳嗽，并不伴发呼吸困难等其他并发症，通常在早上或晚上发作，严重影响患儿的睡眠和发育，寒冷或刺激性较强的环境即可诱发咳嗽，容易反复发作，不利于患儿健康成长[2]。近几年来，孟鲁斯特钠与布地奈德联合治疗对于缓解患儿咳嗽症状效果十分显著。布地奈德是一种复合型雾化吸入药剂，主要作用于平滑肌β2受体，使蛋白质酸化，进而达到松弛平滑肌、缓解支气管痉挛的目的。孟鲁斯特钠是一种全新的拮抗药剂，可有效预防白三烯所导致的气管痉挛等症状[3]。本研究结果显示，观察组患者总有效率高于对照组，治疗后观察组的症状积分以及肺功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。

综上，孟鲁斯特钠与布地奈德联合治疗能够改善咳嗽变异哮喘患儿的咳嗽以及哮喘症状，提高患儿的治疗效果和生活质量，值得临床推广和使用。

[1] 李玲,苟洪波,文亚娜,等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].重庆医学,2013,42(34):4198-4199.

[2] 薛满,马春利,梁宽,等.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性研究[J].现代生物医学进展,2012,12(17):3317-3319.

[3] 马红梅,刘香莲.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的作用分析[J].海南医学院学报,2015,21(3):350-352.

R 725.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.20.050

2017-02-26)