探究标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用效果

●谈钦林 蒋沙

探究标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用效果

●谈钦林 蒋沙

目的：探究标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用效果。方法：选取30例ST段抬高型心肌梗死患者为本次研究对象，平均分为对照组与研究组，所有患者在接受对症治疗的过程中给予不同的急救护理流程，其中，研究组接受标准化急救护理流程方法，对照组给予常规急救护理流程方法。将两组患者在治疗过程中的相关数据资料收集整理，研究结束后进行对比分析。结果：两组患者的ST段降低情况、治疗相关指标、不良反应发生情况、家属总满意率对比，研究组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用效果显著，可以有效提高患者的治疗效果以及提高患者家属的护理满意度，有较高的安全性，值得推广应用。

标准化急救护理流程；ST段抬高型心肌梗死；应用效果

ST段抬高型心肌梗死是临床上比较常见的疾病，而且该疾病并发症发生率高，致死率高。本次研究为探析标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用效果。现将报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2015年6月至2016年6月期间收治入院而且患者家属自愿参与本次研究的30例ST段抬高型心肌梗死患者为本次研究对象，依据盲选平均分方法将30例患者分为对照组与研究组。研究组：男9例，女6例；年龄：35岁-75岁，平均（53.50±5.85）岁；对照组：男8例，女7例；年龄：35岁-75岁，平均（53.80±5.35）岁；将两组患者的一般资料进行对比分析，无明显差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规急救护理流程方法

患者送入院后即给予接诊以及安置，同时急救医生以及急救护士到位；急救护士积极配合急救医生开展针对性的急救流程，包括常规吸氧、以及结合患者的实际情况给于镇定类药物；急诊护士给予静脉通道开放，并且结合患者的实际情况做相关的检查以及急诊仪器监测等；急诊护士执行医嘱给予患者对应的药物治疗，并及时通知相关科室配合治疗。

1.2.2 研究组接受标准化急救护理流程方法

给予研究组所有急诊护士进行培训考核，考核及格后，再施行标准化急救护理流程方法，具体为：急诊接诊患者后即刻通知急诊医生；三分钟内完成：急诊护士给予患者调整合适体位并固定，同时给予患者吸氧以及ECG检查；七分钟内完成：急诊护士给予患者完成相关的生命体征检测、急诊检测设备的准备以及各项生化检查送检，同时执行医嘱进行扩冠、止痛等治疗；二十分钟内完成：急诊护士遵医嘱并执行医嘱，给予患者进行床边影像学检查，结合患者的实际情况及时通知相关科室配合治疗；六十分钟内完成：结合急诊医生的临床诊断进行积极配合治疗，包括给予患者进行冠状动脉介入术治疗等，同时与患者家属做好手术前沟通讲解，并且签署知情同意通知书。

1.3 观察指标

详细记录保存两组患者的治疗相关指标（急诊通过时间、首次球囊扩张时间、住院时间）、ST段降低情况、不良反应发生情况（心律失常、休克、猝死）、家属总满意度等。

1.4 疗效判定标准

结合患者的治疗效果进行疗效判定，①急诊通过时间：患者送入医院急诊抢救室开始持续至患者离开抢救室的时间；②ST段降低标准：密切观察患者3小时内的ECG检查情况，若VI导联减少0.3mv，V3导联减少0.5mv，V5导联减少0.1mv，均符合ST段降低。③治疗结束后，给予患者家属进行护理满意度调查表，共20题，100分制，满意（调查表得分≥90分）、一般（调查表得分为71分-89分）、不满意（调查表得分＜70分）。

1.5 数据处理

通过统计学软件SPSS19.0处理分析数据，P＜0.05差异明显有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的ST段降低情况对比从表1可知，研究组的ST段降低情况明显高于对照组，P＜0.05。

表1 两组患者的ST段降低情况对比

2.2 两组患者的治疗相关指标对比

从表2可知，研究组的急诊通过时间、首次球囊扩张时间、住院时间等治疗相关指标明显优于对照组，P＜0.05。

表2 两组患者的治疗相关指标对比

2.3 两组患者的不良反应发生情况对比

从表3可知，研究组的不良反应发生情况明显低于对照组，P＜0.05。

表3 两组患者的不良反应发生情况对比

2.4 两组患者的家属总满意率对比

从表4可知，研究组的家属总满意率明显优于对照组，P＜0.05。

表4 两组患者的家属总满意率对比

3 讨论

ST段抬高型心肌梗死[1]若不能及时有效的给予对症治疗以及针对性的急诊护理方法，会极为容易导致患者出现各种疾病并发症发生情况，严重影响预后效果[2]。

ST段抬高型心肌梗死给予常规急救护理流程方法[3]，但是没有给予护理人员进行针对性的培训导致在抢救过程中时间不规范，目标不明确，甚至出现手忙脚乱等状况，极为影响抢救效果。标准化急救护理流程[4][5]首先给予急诊护士进行针对性的培训，并且培训考核及格后，再进行急诊护理工作。在急诊在抢救过程中，急诊护士时间规范、目标明确，更利于积极抢救患者，提高抢救效果[6]。

综上所述，ST段抬高型心肌梗死应用标准化急救护理流程的效果显著，患者家属对护理满意度高，安全性高，值得推广应用。

（作者单位：江阴市中医院心肾内科）

[1]李蓉,官昕,王曼等.标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用价值[J].局解手术学杂志,2015,15(5):576-577.

[2]马影,唐慧娟,刘英等.64例急性心肌梗死患者的急救护理及PCI术前护理[J].当代护士（上旬刊）,2017,17(1):93-94.

[3]曹英慧.标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用价值[J].中国疗养医学,2016,25(7):761-763.

[4]李晶.心肌梗死合并难治性心力衰竭患者1例的延续性护理[J].临床合理用药杂志,2017,10(7):157-158.

[5]谢燕,宗瑞芳.降阶梯型思维对急性心肌梗死患者急救护理效果的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(5):648-650.

[6]王淑华.急性ST段抬高心肌梗死患者多科联合无缝管理模式探讨[J].护理学杂志,2015,30(5):58-60.