脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案的效果研究

2017-11-03郭小满

保健文汇 2017年4期

●郭小满

脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案的效果研究

●郭小满

目的：探讨运用中医护理方案干预脾胃气虚型胃脘痛的临床效果。方法：选择2016年1月—11月期间在我院确诊为胃脘痛患者90例作为研究对象，将这些接受住院治疗的胃脘痛患者随机分为两组：观察组45例，对照组45例。对照组采用常规诊疗及常规护理实施治疗，观察组在对照组基础上加上中医护理进行治疗。然后进行对比分析两组的临床护理效果与生命质量。结果：观察2周后，观察组胃脘痛患者症状改善总有效率达到97.5%，对照组胃脘痛患者症状改善总有效率为82.1%；观察组患者生活质量评分为98.2%、对照组患者生活质量评分为85.3%，观察组与对照组相比具有明显的优越性。结论：根据临床研究发现胃脘痛者在运用中医护理方案后效果会更为突出。

脾胃；气虚；胃脘痛；中医护理；效果

由于目前治疗该病的主要治疗方式是采用常规的西医诊疗方法，经临床证明效果不是很明显。为探索出更好地解决方法，我院在2016年1月—11月对脾胃气虚型胃脘患者运用中医护理方案进行治疗，取得了突破性效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2016 年 1 月—11月在该阶段内我院收治的 90例脾胃气虚型胃脘痛患者作为研究对象，所有患者均被确诊为慢性胃炎且符合脾胃虚寒症的诊断标准：胃脘部有疼痛感，热时以及进食后疼痛减轻，饥饿时疼痛加重，纳差脘痞，泛吐清水，大便溏薄，四肢发凉，神疲倦怠。将患者按照数字随机表法进行分组，分为对照组和观察组，每组 45 例，然后进行对比研究。

1.2 方法

对照组实施常规护理方案，按照护理规范给予患者常规用药护理，遵医嘱给予患者相应的治疗用药物，对患者的生活起居以及饮食进行常规护理，并对患者的胃脘疼痛情况进行观察。

1.3 观察指标

比较两组患者的生活质量评分，并对两组患者干预前后的疼痛评分、焦虑评分以及睡眠质量进行比较。其中，GQOL-74 生活质量量表包括躯体功能、心理健康、社会功能、物质生活等 4 项，总分为 0～100分，得分越高，表示生活质量越高；疼痛采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，总分为 0～10 分，得分越高，表示疼痛越剧烈；采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者的焦虑情绪进行评估，得分≥7 分表示处于焦虑状态，得分越高，表示焦虑情绪越严重；匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等 7 个项目，总分为 0～21 分，得分越高，表示睡眠质量越差。

1.4 统计方法

采用 SPSS 19.0 统计学软件处理数据，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料（x±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量评分比较

与对照组相比，观察组的生活质量评分明显提高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的生活质量评分比较[（s），分]

组别总分对照组（n=50） 67.82±7.03观察组（n=50） 83.25±8.92 t 9.607 P 0.000

2.2 两组患者干预前后的疼痛、焦虑、睡眠质量等情况

干预后，观察组的疼痛评分（3.17±1.02）分、焦虑评分（6.93±2.86）分以及睡眠质量指数（9.23±1.74）分均较干预前明显降低（P＜0.05），且与干预后的对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者干预前后的疼痛、焦虑、睡眠质量等情况比较[(±s)，分]

注：t1、P1表示干预前两组比较，t2、P2表示对照组干预前后比较，t3、P3表示观察组干前后比较，t4、P4表示干预后两组比较。

组别时间 VAS评分 HAMA评分 PSQI 指数对照组（n=50）干预前 6.23±1.71 19.72±4.83 16.18±2.53干预后 4.42±1.15 10.56±3.49 12.69±2.09观察组（n=50）干预前 6.34±1.65 19.84±4.78 16.27±2.59干预后 3.17±1.02 6.93±2.86 9.23±1.74 t1 0.327 0.125 0.176 P1 0.744 0.901 0.861 t2 6.211 10.870 7.520 P2 0.000 0.000 0.000 t3 11.555 16.389 15.954 P3 0.000 0.000 0.000 t4 5.750 5.689 8.996 P4 0.000 0.000 0.000

3 讨论

由于受到胃脘部疼痛与药物费用的影响，患者心理状态容易出现问题，对患者的治疗较为不利，故合理的护理干预措施在治疗胃脘痛中必不可少[1]。由于脾胃气虚型胃脘痛患者的胃脘疼痛症状在热时以及进食后减轻，在饥饿时加重，故中医护理方案中针对该特点，对患者进行了症候施护、饮食护理。其中症候施护主要是给予患者温中健脾、和胃止痛干预，对患者进行保温保暖，而饮食护理则是通过对患者的膳食方案进行调整，为患者选择最为合理的饮食方案，规避饮食风险因素。中医特色技术主要是通过艾灸、穴位按摩、穴位贴敷等方法对患者的相关穴位进行刺激，起到温经通络、行气活血、散寒温中的功效[2]。该次研究结果显示，实施中医护理干预的观察组其生活质量评分较对照组明显提高，同时干预后观察组的疼痛评分、焦虑评分以及睡眠质量指数分均较干预前明显降低。这主要是因为中医护理从多个方面对患者实施了合理的干预措施，通过情志护理可有效改善患者的心理状态，缓解不良情绪，通过中医特色技术、饮食护理、辨证施护等措施可使患者的疼痛得到有效缓解，从而改善患者的睡眠质量，全面提高患者的生活质量水平。