老年高血压病患者的临床常规护理方法分析

●刘伟伟陈曦

老年高血压病患者的临床常规护理方法分析

●刘伟伟1陈曦2

目的：对老年高血压患者的临床常规护理方法进行深入的分析。方法 择取我院2015年2月至2016年5月收治的50例老年高血压患者为研究对象，所有患者均采取临床治疗措施，与此同时对其实施病情监测、用药指导、生活指导、心理指导以及出院指导等临床常规护理，观察其护理效果。结果：经过进行临床常规护理之后，患者的收缩压和舒张压得到明显的改善，与护理前相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：对于老年高血压患者采取临床治疗措施的基础上给予常规护理方法，能够有效控制患者的血压，减少血压波动，预防其复发，进一步的提高患者的生活质量。

老年高血压；常规护理；临床分析

老年高血压是心血管内科最为常见的一种疾病，该病具有患病率高、致残率高以及死亡率高等流行病学特征，给患者的心、脑、肾器官带来不同程度的危害[1]。在临床上，高血压目前还没有根治的方法，但是能够有效的控制，因此，对于老年高血压，应尽早的采取防治措施，并加强护理，对减少患者心血管疾病发生，降低死亡率，提高患者的生活质量具有非常重要的意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

择取50例老年高血压患者，均通过实验室检查诊断符合高血压的诊断标准[2]，其中男31例，女19例，年龄在60～85岁之间，平均年龄为（69±3.5）岁，其中高血压I期23例，Ⅱ期17例，Ⅲ期10例，所有患者均给予临床降压药进行治疗，同时采取常规护理方法，将患者血压控制在正常的范围之内。

1.2 方法

根据患者的实际情况进行单用或者联合应用各种降压药物，在此基础上，给予患者常规护理方法，具体的护理内容如下：

第一，病情监测。在治疗期间，每天应在不同的时间进行多次测量，测量部位应固定于一则肢体，如果患者血压多次监测在140/90以上，或者出现面色潮红，气促等现象，应及时的采取应对措施。同时每天要定时的给患者进行心率检测，并遵循医嘱进行定期检查尿常规、血脂、肾功能以及血清电解质等。

第二，用药指导。老年患者降压药的使用剂量不宜过大，一般为常用量的1/2或者1/3，必要时可以逐渐加量，忌乱用药或者用药过猛和不按时用药，睡觉之前也不宜服用降压药。用药之后要注意观察患者血压变化情况，如有异常，应及时告诉医生。在服用降压药的过程中，应叮嘱老年患者坐起、站起时的动作要缓慢，以防止位置性低血压。

第三，生活指导。向患者宣传防治高血压的重要性，尽量避免日常生活中引起血压波动的因素，比如劳累、紧张和激动等，保持乐观的精神，冬天要注意防寒保暖。平时饮食中要减少钠盐的摄入，少食用高脂肪、高热量和辛辣食物等。

第四，心理指导。对于老年高血压患者，心理指导非常重要，因此，护理人员要及时的和患者家属进行沟通，并加强疾病知识指导，让他们了解治疗方法，提高他们治疗配合度。很多老年患者在治疗期间情绪波动非常大，容易引起病情加重，因此，护理人员应给予必要的安慰和解释，帮助患者树立战胜疾病的信心。

第五，出院指导。在患者出院后，护理人员应嘱咐患者每天坚持按时服用药物，并叮嘱服用药物期间应注意事项，叮嘱患者养成每天自量血压和记录的习惯，嘱咐定期随访，以便有效的控制血压，在服药期间如有异常情况发生，应及时到医院医治。

1.3 观察指标

经常规护理后，观察患者治疗前后的血压变化情况，同时做好记录。

1.4 统计学分析

本次所有数据采取统计学软件SPSS20．0进行处理。用 (x±s)代表计量资料，用%表示计数资料，用t检验。若P＜0.05，则有统计学意义。

2 结果

经治疗护理后，患者的收缩压和舒张压较之前有明显的改善，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05)。具体情况如下表1。

表1 患者护理前后收缩压和舒张压比较

3 讨论

在临床上，对于老年高血压的诊断，是以年龄60周岁以上，未使用降压药的情况下，血压持续或者非同一日监测3次以上的收缩压量≥140mmHg（18.7千帕）及舒张压≥90mmHg12.0千帕）的成为老年人高血压。近些年来，随着世界老龄化的加速，患有老年高血压的患者也呈逐年上升的趋势，给患者的生活带来严重的影响。但是目前，对于该疾病的治疗没有治愈的措施，只能得到有效的控制。在治疗的过程中，给予患者常规护理，包含病情监测、用药指导、生活指导、心理指导以及出院指导，使得患者血压得到有效的控制，并且取得较好的效果。

在本次研究显示，在治疗的过程中，通过常规护理，患者收缩压为（110.6±13.2）mmHg，舒张压为（90.1±5.6）mmHg，而护理前的收缩压为（147.4±11.1）mmHg，舒张压为（90.1±5.6）mmHg，护理前后的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在临床上，给予老年高血压患者降压药物治疗的同时，给予常规护理，取得较好的效果，能够有效控制患者的血压，减少血压波动，预防其复发，进一步的提高患者的生活质量。

（作者单位：1苏州市中西医结合医院老年科；2苏州市中西医结合医院脾胃科）

[1]崔桂英.浅谈老年高血压病的临床护理[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(23):141,145.

[2]唐敏.老年高血压病患者的临床护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(10):108-109.