肝炎后肝硬化患者常规化验结果的临床分析

●谭珊

肝炎后肝硬化患者常规化验结果的临床分析

●谭珊

目的：分析肝炎后肝硬化患者常规化验结果。方法：抽选在本院接受治疗的肝炎后肝硬化患者15例作为观察组，收治时间为2014年7月至2016年1月期间，另抽选同期本院收治的健康体检人员15名作为对照组，对两组观察对象开展肝功能检测，对各项化验指标进行比较分析。结果：观察组患者的TBA明显高于对照组，其CHE、CHO以及ALB均明显较对照组低，P＜0.05。结论：常规化验可以对肝炎后肝硬化患者功能组织损伤的程度进行检测，有利于肝硬化程度的评估，其应用价值较高，值得进一步推广。

肝炎后肝硬化；常规化验结果；CHE

肝炎后肝硬化是目前临床中发生概率较高的一种慢性进行性疾病，该疾病可对患者正常的肝脏功能产生不良影响，可将患者的生活质量降低，若未获得有效的控制可对患者的生命安全构成威胁[1]。近几年来，肝炎后肝硬化的死亡概率呈现明显上升的趋势，已成为对人类生命安全存在极大威胁的一种疾病。为此对肝炎后肝硬化患者的生化指标开展正确的化验，可以给予疾病预后准确的评估，对疾病的治疗方案的制定及选择提供有力依据[2]。本文主要对肝炎后肝硬化患者常规化验结果进行分析，旨在为今后临床治疗与判断病情提供参考，详细研究内容见下文所示:

1 资料和方法

1.1 资料

将在本院接受治疗的15例肝炎后肝硬化患者（2014.7-2016.1）选为本次的观察组，另抽选15例同期在本院接受检查的健康体检人员作为对照组，其详细资料如下：

对照组：男性与女性各占7例与8例；平均年龄为（33.92±1.48）岁。

观察组：男性患者9例，女性患者6例；平均年龄为（33.81±1.26）岁；其中包括5例乙型肝炎后肝硬化患者，8例丙型肝炎后肝硬化患者，2例乙型合并丙型肝炎后肝硬化患者。

入选标准：观察组中的患者均与肝炎后肝硬化诊断标准相符；有清醒的意识且可以对研究进行积极配合人员；未合并恶性肿瘤且无精神疾病人员；未存在严重的器质疾病。

排除标准：对照组中排除患有肝炎后肝硬化的患者；处于特殊生理时期（哺乳、围生或妊娠期）；无意愿纳入至研究；重要器官存在严重病变。

以上两组观察对象的性别对比、年龄对比均无明显差异存在，P＞0.05。

1.2 方法

两组观察对象均接受血常规检查、肝功能检查、凝血四项检查，重点对患者的肝功能进行检查。检查仪器为TBA-120FR全自动生化分析仪，利用无抗凝剂真空采血管取患者空腹静脉血，利用与仪器配套的试剂盒进行检验，具体步骤应根据其说明书进行。

1.3 观察指标

对两组观察对象的各项化验指标[总胆汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）、血清胆碱酯酶（CHE）、血清胆固醇（CHO）]进行观察与统计。

1.4 统计学处理

本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，用P＜0.05表示统计学有科学意义存在。

2 结果

观察组患者的TBA与对照组比较，明显较高，其CHE、CHO以及ALB均明显较对照组低，P＜0.05，具体结果如表1所示：

表1 对比肝炎后肝硬化患者与健康体检人员的化验结果

3 讨论

肝硬化在临床中属于较为常见的一种慢性进行性疾病，可导致肝脏细胞出现纤维增生，使得坏死与病变出现，进而破坏肝脏正常的功能，病情严重且未获得有效控制可使得患者死亡[3]。大量间质炎性反应细胞浸润、纤维组织发生弥漫性增生以及肝细胞出现变性坏死是该疾病的主要病理表现。我国多数肝硬化为肝炎后肝硬化，病理中存在较为广泛的肝细胞结节性形成及肝细胞坏死的情况，肝脏的表面具有较为明显的塌陷区[4]。肝炎后肝硬化早期不具有任何典型的症状表现，发展至中晚期以后，患者可出现肝功能受损与门静脉压上升的情况，且可诱发上消化道出血及肝性脑病、肝腹水等病症，对患者的生命安全构成极大的威胁。一旦肝功能失代偿情况出现，大量的有害因子可堆积于患者的体内，损害患者肝细胞的结构，进而使得肝细胞正常调节的功能丧失，肝细胞亦可出现逐渐坏死的情况，对其身体健康存在极大的威胁。为此针对肝炎后肝硬化患者的肝功能指标进行检测，可以对疾病情况以及预后等明确。

CHO源自于肝脏，一旦患者的肝功能受损，则可明显将CHO水平明显降低。CHE可分为真胆碱酯酶与拟胆碱酯酶，血清中以拟胆碱酯酶为主，该指标的含量可在患者的肝实质细胞受损的情况下急剧下降，使得CHE的浓度降低[5]。一旦患者的肝功能出现实质性的损伤，可减少CHE的肝内合成量，将其在血清中的含量降低。TBA上升表明患者的肝实质细胞功能受损，其肝脏的血流量明显下降。

本次研究中，观察组肝炎后肝硬化患者的TBA、ALB、CHE、CHO与对照组（健康体检人员）比较，均有明显差异存在，其中TBA明显较对照组高，ALB、CHE、CHO则均明显较低，P＜0.05。该研究结果表明，对肝炎后肝硬化患者各项的生化指标情况进行详细的掌握，可以对患者的预后进行准确的评估，对临床为患者选择治疗方案可以提供参考依据。

（作者单位：黔西南州中医院）

[1]胡亚南.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果临床分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(64):181-181.

[2]姚玉淑,曲君君.乙型肝炎肝硬化患者肝功能检验结果临床分析[J].医学信息,2017,30(4):76-77.

[3]王桂清.肝炎肝硬化患者肝功能检验结果的临床价值分析[J].医学信息,2015,28(4):311-312.

[4]贾红丽.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果临床分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(68):181-181.

[5]刘刚.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果临床分析[J].医学信息,2016,29(27):248-248.