研究持续质量改进对社区医院护理质量管理的影响

●王盛芬

研究持续质量改进对社区医院护理质量管理的影响

●王盛芬

目的：通过实施持续质量改进的方法，探究其对社区医院护理工作质量的影响。方法；实施回顾性的研究方法，对社区医院的护理工作进行具体的分析，探究护理工作中存在的问题，通过实施持续质量改进的方法，研究这样方法对社区医院护理工作影响。结果：经过发现问题解决问题的实施，发现实施持续质量改进的方式后，社区医院的护理工作质量得到了明显的提高，与实施之前进行比较有明显的差异（P＜0.05）。结论：动态的持续质量改进，使得社区医院的护理工作得到了更多的重视，其工作人员的工作效率得到了明显的提高，实施此方法对社区医院临床护理工作具有一定的促进作用。

社区医院；护理；质量改进

持续质量改进即通过不断地质量改进提高某一领域的工作质量，这样的方式不仅是重视质量提升的结果，因为其改进具有持续性，因此关注的还有质量提升的过程，通过关注过程能够有效的保证质量的改进始终呈现正向[1]的状态，其促进作用是更加明显的。而在社区医院的护理工作中引进这样的质量改进方式，能够给社区医院的患者提供更加优质的护理服务，并且能够明显提高其护理人员的工作效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2014年开始，我院实施持续质量改进的方式进行护理工作，并且成立了专门的护理管理小组，组员为1位护士长、3位主管护师以及6位基础护理工作人员，所有的成员均为女性，年龄在24-38岁之间，平均年龄为（41.2±0.5）岁，所有的成员均为自愿加入到小组中，具有较为丰富的临床经验以及专业的护理技能，工作态度认真具有一定的奉献精神。

1.2 方法

参考一级医院的护理管理相关制度[2]，并且根据本院的实际情况，制定相对应符合标准，并且适应于本院收治患者要求的护理管理标准。护理工作管理小组的主要任务就是，通过对日常护理工作的监督管理，发现实际护理中存在的问题，然后经过讨论探究出实际的解决方案，及时的改进护理工作中的相关步骤，而改进的效果则是通过患者来直接体现的，定期给患者发放一定的问卷，调查患者对护理工作的满意程度，并且收集患者对于护理工作改进部分的想法，了解护理工作的直接受益者患者的想法是很重要的，另外还可以通过鼓励患者对护理工作提出建议的方式，了解患者的实际需求，有针对性的进行改善，提高护理工作的工作质量；适时地对护理工作人员进行培训[3]，了解最新的护理理念，使护理工作能得到持续性的改进，其发展动向始终都是积极、有效的。最后应该对护理改进后的质量情况进行评价，评价的范围应该是针对全院的，同时包括护理人员自身以及各个科室的医生等工作人员。

2 结果

在实施了持续改进质量的方式后，社区医院的护理工作质量得到了明显的提高，并且呈现逐年增长的趋势；护理工作中不良事件的发生率有明显的降低；经过调查发现患者对护理工作的满意程度有明显的提高；并且促进了患者与护理人员之间的友好关系建立；护理人员的工作效率也得到了明显的提高，具体的数据体现如下表：

表1 实施措施之后护理工作的情况

3 讨论

3.1 关于持续质量改进内容

持续质量改进的方式注重的是改进的过程，因为关注过程就能够相适应的提高改进质量的结果，在社区医院中的持续质量改进内容应该所有以下几点：改进护理工作中的预防工作，在临床护理工作中，预防性的护理工作具有重要的意义，不同的患者在接受护理时，护理人员应该意识到患者的护理工作不单单是为患者提供正确的治疗辅导，更是有效的提高患者的治愈率，但是有很多的患者患病的特殊性，经常会在治疗的过程中诱发一定的并发症，并发症的发生不仅是不利于患者的治疗，还会给患者带来其他的病痛，因此加强预防护理工作对于患者的治疗具有一定的积极作用；而护理工作的过程中，会因为不停的实践从而发现不同的问题，护理管理小组应该对这个过程重视起来，通过不断地发现问题并且解决问题，能够帮助护理工作逐渐走向完美化，其质量改进的持续化使社区医院的护理工作能够得到明显的提升。

3.2 社区医院中护理质量改进措施

建立护理管理小组就是为了相对应的提高护理的质量，具体的措施包括建立相关具体的管理制度、定期开展护理人员的专业培训，以及加强护理工作的监管力度，通过这三点来实现社区医院护理工作的持续性质量改进。

护理工作的管理制度[4]就是其工作人员的行为准则，它应该是符合社区医院的相关规定的，并且要将护理工作中的所有工作职责注明清楚，每个护理工作人员都能够明确自己的工作任务，而定期的专业培训是为了提高护理人员的护理技能水平，随着医疗技术的发展，护理工作的技能也相应得到了一定的升高，因此与时俱进的进行相关技能的学习是十分必要的，定期进行培训可以相应的解决护理人员的工作漏洞，并且增加其技能，使得护理工作的质量能够得到保障；而护理工作的监管就是改进计划中的发现问题环节，严密的监管护理人员的实际护理操作，不仅能够减少因为护理操作不准确导致的护理不良事件的发生率，提高护理工作的质量，也可以通过实际案例提出护理工作的改进措施，不断地改进最终实现护理工作质量的持续性改进。

综上所述，持续性质量改进对于社区医院的护理工组具有较明显的促进作用，通过完善制度、落实管理以及加强监管等动作，来提高护理人员的工作质量以及效率，经过实践证明确实可以相对应的降低不良事件的发生率，还有助于建立患者与护理人员之间的友好关系，相对应的减少患者的投诉率，提高患者对护理工作的满意程度，在社区医院的临床护理工作中具有一定的推广价值。

（作者单位：宁波市北仑区戚家山街道社区卫生服务中心）

[1]韩翠花.持续质量改进对社区医院护理质量管理的影响[J].吉林医学,2014,32:7283.

[2]梁筱兰.持续质量改进对护理质量管理的影响[J].中国卫生产业,2015,01:86-87.

[3]姚丽萍.研究持续质量改进对社区医院护理质量管理的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,60:148-149.

[4]罗敏.持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响[J].医疗装备,2016,10:177-178.