针灸配合推拿、牵引治疗神经根型颈椎病的疗效

●李同江

针灸配合推拿、牵引治疗神经根型颈椎病的疗效

●李同江

目的：探讨针灸配合推拿、牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：随机选取2015年1月至2016年12月期间到我院接受诊治的50例神经根型颈椎病患者，并将其纳为研究对象。按照入院治疗的先后顺序进行分组，2015年1月至2015年12月期间的25例神经根型颈椎病患者为对照组，仅接受针灸治疗，2016年1月至2016年12月期间的25例神经根型颈椎病患者为实验组，接受针灸配合推拿、牵引治疗。对2组的临床疗效进行对比分析。结果：实验组的治疗总有效率[96%（显效16例，有效8例，无效1例）]明显高于对照组的治疗总有效率[80%（显效13例，有效7例，无效5例）]，差异明显、有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸配合推拿、牵引治疗神经根型颈椎病，疗效确切，值得推广应用。

针灸；推拿；牵引；神经根型颈椎病；临床疗效

神经根型颈椎病是一种严重影响患者身心健康与生活质量的临床常见病，针灸、推拿是临床治疗神经根型颈椎病的主要方法[1]。本研究中，通过对2015年1月至2016年12月期间的50例神经根型颈椎病患者进行分组实验，旨在探讨针灸配合推拿、牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年1月至2016年12月期间到我院接受诊治的50例神经根型颈椎病患者，并将其纳为研究对象。按照入院治疗的先后顺序进行分组，2015年1月至2015年12月期间的25例神经根型颈椎病患者为对照组，其一般资料如下：男12例，女13例；年龄36～77岁，平均年龄（52.89±11.42）岁；病程1～5年，平均病程（3.14±0.85）年。2016年1月至2016年12月期间的25例神经根型颈椎病患者为实验组，其一般资料如下：男11例，女14例；年龄35～76岁，平均年龄（53.02±11.68）岁；病程1～6年，平均病程（3.21±0.78）年。比较2组的性别、年龄、病程等一般资料，差异不明显、无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受针灸治疗，具体如下：主穴取天宗、天柱、风池、外关以及颈夹脊，配穴取肩外俞、肩中俞、风门穴、后溪穴等[2]。取其中6个穴位，用30号1～2寸针，接电针连续波或者疎密波，每天一次，每次留针30分钟，10天为1个疗程，两个疗程之间间隔3～5天，针灸3个疗程。实验组接受针灸配合推拿、牵引治疗，具体如下：（1）针灸治疗方法同对照组；（2）推拿。患者取坐位，推拿师站在患者背后位置，对颈部、斜方肌、肩胛肌等部位依次进行推拿，患侧上肢和颈部采用滚法或者一指禅推法，操作五分钟左右，然后对风池、天柱、天宗等穴，每穴按压三十秒，再依次从颈部沿斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛肌、上肢部做弹拨三到五遍，然后再重复操作一次，并做颈椎拔伸、颈部微调，搓抖上肢拿肩井，结束治疗。对患者进行推拿治疗的过程中，注意力道适中，以患者舒适为主要原则；（3）牵引。利用牵引力、反牵引力的相互平衡，使患者的头颈部相对固定于生理曲线状态，逐渐改变颈椎曲线不正的症状。患者取端坐位，双手保持自然下垂的状态，利用牵引特制装置、牵弓带，使患者的颈部屈度呈15度至20度，重量为5千克至10千克，每次持续30分钟，每天1次，10天为1个疗程。

1.3 疗效评估标准

各临床症状完全消失，颈椎功能恢复，即为判断为显效[5]；各临床症状明显改善，颈椎功能基本恢复，即为判断为有效；治疗前后症状及功能无明显改变，即为判断为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析与处理，采取卡方检验，P＜0.05，则差异明显、有统计学意义。

2 结果

实验组的治疗总有效率[96%（显效16例，有效8例，无效1例）]明显高于对照组的治疗总有效率[80%（显效13例，有效7例，无效5例）]，差异明显、有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1：

表1 实验组与对照组的治疗总有效率比较[n（%）]

3 讨论

神经根型颈椎病是颈椎病的一种常见类型，指的是颈椎间盘或者出现颈椎骨质增生，从而对脊神经根造成压迫、刺激，进而造成上肢麻痛[6]。神经根型颈椎病主要表现为一侧上肢节段感觉麻痛为主其严重影响着患者的生活质量。临床治疗神经根型颈椎病，主要采取针灸疗法，可以得到一定的治疗效果，但并非所有患者均能起到理想的疗效。基于此，有研究指出，相比较于单纯采取针灸疗法，针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病，可以得到更好的治疗效果。

基于此，本研究中，对50例神经根型颈椎病患者进行分组实验。结果发现：实验组的治疗总有效率[96%（显效16例，有效8例，无效1例）]明显高于对照组的治疗总有效率[80%（显效13例，有效7例，无效5例）]，差异明显、有统计学意义（P＜0.05）。这与相关文献中的研究结果具有一致性[1～5]。因此，笔者得出如下结论：针灸配合推拿、牵引治疗神经根型颈椎病，疗效确切，值得推广应用。

（作者单位：江苏省东海县中医院）

[1]邬宗祥.针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病临床效果观察[J].内蒙古中医药,2017,(03):118-119.

[2]李华岳,马彦旭.针灸配合推拿牵引治疗神经根型颈椎病临床观察[J].四川中医,2016,(05):193-195.

[3]闾文群.针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效分析[J].大家健康(学术版),2016,(01):24-25.

[4]赵振杰.针灸配合推拿治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,(18):3713-3714.

[5]崔永奇.针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病临床效果观察[J].河南医学研究,2015,(04):89-90.

[6]熊峻,黄石龙.采用神经定位选穴针灸配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中医药导报,2014,(16):94-96.

李同（1971～），男，主治中医师，本科，研究方向为针灸推拿治疗颈肩腰腿痛。