甲亢患者术前术后的护理体会

●陈艳华

甲亢患者术前术后的护理体会

●陈艳华

目的：探讨甲亢患者术前术后的护理体会。方法：选择2015年6月-2016年5月本院接诊的50例甲亢患者，将患者随机分为两组，对照组患者围术期不给于护理，观察组患者在围手术期给予临床护理，观察对比两组患者卧床时间、住院时间、并发症状况。结果：在卧床时间以及住院时间方面，观察组卧床时间以及住院时间显著短于对照组患者（P＜0.05）；在术后并发症方面，对照组患者术后并发症发病率24%，观察组患者术后并发症发病率8%，观察组患者并发症发病率显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论：对甲亢患者的术前术后护理十分必要，可很大程度上缩短患者卧床和住院时间，降低患者术后并发症发病率，值得在临床上推广应用。

甲亢患者；术前；术后；护理

甲状腺机能亢进症，俗称甲亢，主要发病原因是患者受到精神刺激以及遗传等方面因素影响，导致其甲状腺机能增高，患者的甲状腺激素分泌发生紊乱。甲亢患者在临床上主要表现为甲状腺肿大、双眼外突等症状，同时伴随有心律失常、乏力、头晕等[1]。甲亢属于一种内分泌疾病，在临床上可以将其分为原发性甲亢、继发性甲亢以及高功能腺瘤三种形式。甲亢患者的治疗以外科手术治疗为主，可以取得理想的治疗效果，但是因为手术过程中患者存在基础代谢率高亢的情况，很大程度上增加了手术的危险性。通过术前术后护理，能够保证手术的顺利进行，同时可以很大程度上减少预后并发症现象的出现[2]。本文选择2015年6月-2016年5月本院接诊的50例甲亢患者进行研究，探讨甲亢患者术前术后的护理体会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年6月-2016年5月本院接诊的50例甲亢患者，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄35-72岁，平均年龄（51.5±5.9）岁。排除其他因素干扰，获得伦理委员会批准，与患者签订知情同意书，将患者随机分为两组，对照组患者25例，其中男性患者16例，女性患者9例，年龄36-72岁，平均年龄（51.9±5.4）岁，病程1-4年，平均病程（2.7±0.8）年；观察组患者25例，其中男性患者14例，女性患者11例，年龄35-70岁，平均年龄（50.4±6.3）岁，病程1-4年，平均病程（2.8±0.7）年；两组患者在年龄以及性别等各项基础资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者围术期不给于护理，手术后出院，定期对患者复诊。

1.2.2 观察组

观察组患者在围手术期给予临床护理。在术前护理方面，首先对患者进行心理护理，护理人员保持和患者交流的耐心，详细解答患者提出的问题，避免患者情绪出现较大波动，消除患者的焦虑、紧张等方面情绪，与患者建立其良好的信任关系，其次对患者进行环境护理，为患者提供安静、舒适的住院环境，做好对房间的清洁打扫，再次对患者进行饮食护理，因为甲亢患者有着非常旺盛的代谢，容易产生饥饿感，在术前需要为患者提供高热量、蛋白食物，避免烟、酒、辛辣物对患者的刺激，最后对患者进行临床护理，督促患者注意个人口腔卫生，对于存在双眼突出患者，指导患者以正确姿势休息，避免眼睛受到疲劳和强光等方面的刺激。在术后护理方面，首先是呼吸护理，对患者的双肺进行检查，保证患者呼吸顺畅性，采取正确的方式对患者进行排痰和化痰，其次对患者进行体位护理，患者清醒状态下，保持患者平卧位，患者清醒之后，对患者的血压进行测量，血压稳定之后，变为半卧位，对患者的引流状况进行观察，如果不存在其他现象，在术后1-2天后为患者拔除留置管，再次对患者进行饮食护理，在术后24小时禁食，之后可通过鼻饲的方式，为患者提供适当的营养食物，避免患者的体温、血压等方面情况出现异常。

1.3 观察指标

观察对比两组患者卧床时间、住院时间、并发症状况。

1.4 统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行树立，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者卧床时间以及住院时间情况

观察组卧床时间以及住院时间显著短于对照组患者，两组患者对比差异具有统计学意义，具体情况见下表1：

表1 2组患者卧床时间以及住院时间对比

2.2 两组患者术后并发症情况

对照组患者有6人存在并发症现象，并发症发病率24%，观察组患者有2人存在并发症现象，并发症发病率8%，观察组患者并发症发病率显著低于对照组患者，两组患者对比差异具有统计学意义。

3 讨论

甲状腺大部切除术是当前甲亢患者治疗的最佳治疗方式，能够取得理想的治疗效果。甲亢患者的术前术后护理情况对于患者的恢复情况以及并发症情况有着非常大的影响。通过对甲亢患者的术前护理，可以帮助医护人员对患者的各项身体情况进行全面的了解和掌握，采取针对性的方式调理患者的身体状况，制定出科学合理的治疗方案。对甲亢患者的术后护理可以实现对患者各项生命体征的密切监控，通过对患者的观察可以判断出手术治疗的治疗效果，避免出现各类并发症现象[3]。

本次研究表明，在卧床时间以及住院时间方面，观察组卧床时间以及住院时间显著短于对照组患者（P＜0.05）；在术后并发症方面，对照组患者有6人存在并发症现象，并发症发病率24%，观察组患者有2人存在并发症现象，并发症发病率8%，观察组患者并发症发病率显著低于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，对甲亢患者的术前术后护理十分必要，可很大程度上缩短患者卧床和住院时间，降低患者术后并发症发病率，值得在临床上推广应用。

（作者单位：广西桂林市临桂区临桂镇卫生院）

[1]刘程堃.甲亢患者的心理特点及护理对策[J].包头医学,2016,(04):216-218.

[2]柏杨.甲亢患者的心理特点及心理护理的临床效果[J].中外女性健康研究,2016,(16):119+125.

[3]张秀萍.38例甲亢患者术前术后的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2017,(04):601-602.