心理护理对脑卒中患者负面情绪的影响

王 侠 宋中原(河南省许昌市中医院，河南 许昌 461000)

心理护理对脑卒中患者负面情绪的影响

王 侠 宋中原
(河南省许昌市中医院，河南 许昌 461000)

脑卒中；心理护理；负面情绪

脑卒中是神经内科的常见疾病，严重影响患者的身心健康。脑卒中患者神经功能与肢体功能受损，增加了患者及其家属的心理压力，使患者出现不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪[1]。笔者探讨心理护理对脑卒中患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的影响，现报道如下。

一般资料

选择2015年1月—2016年1月收治的100例脑卒中患者，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组50例。观察组男28例，女22例；年龄30～69岁，平均(45.21±6.14)岁。对照组男27例，女23例；年龄31～71岁，平均(45.18±6.11)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：全部患者均符合脑卒中的诊断标准[2]；自愿参加本试验并签署知情同意书。

排除标准：合并肝肾功能障碍、严重内科疾病、造血系统疾病与肌肉骨骼疾病者。

护理方法

对照组患者实施常规护理。观察组在对照组治疗的基础上采用心理护理：①护理人员向患者讲述脑卒中相关知识，增加患者对脑卒中的认知程度，纠正患者对脑卒中的错误认知，从认知层面纠正患者的认知观点。②由恢复良好的脑卒中患者讲解关于疾病、治疗与康复等相关经验，树立患者战胜疾病的信心。③开展放松训练，使患者充分放松身心，改善不良情绪。④开展脑卒中病友康复的沟通交流会，由多个脑卒中患者组成，缓解寂寞、孤单、担忧、恐惧等负面情绪，正确进行心理疏导。

护理结果

1.观察指标：1个月后采用SAS、SDS标准评定负面情绪[3]，分值越高，表示负面情绪的程度越严重。

2.结果：1个月后，两组患者SAS、SDS评分较护理前均明显降低(P<0.05)。观察组SAS、SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 观察组与对照组患者护理前后SAS、SDS评分比较分)

注：与同组护理前比较，*P<0.05；与对照组护理后比较，#P<0.05

讨论

脑卒中后焦虑、抑郁的临床症状主要为易怒、焦虑、睡眠障碍与绝望等。相关文献显示[4]，大部分脑卒中患者均会受到负面情绪的影响，且与患者和家属之间的关系、对自身状况的担忧及其自身经济状况具有紧密的关系。本院制订心理干预方案，降低脑卒中患者的负面情绪。脑卒中患者在康复治疗期间须注重心理护理的原因：①心理护理有助于患者尽早树立战胜疾病的信心，缓解心理压力，确保患者更容易接受与配合治疗[5]。②引导患者家属对患者采用正确的指导与精神上的支持，确保患者维持良好的生活态度，促进患者积极参与社会活动，降低负面情绪的程度，提高患者的自理功能，使患者早日回归社会。因此，早期心理护理在改善脑卒中患者的负面情绪中具有重要的意义。本文结果显示，脑卒中患者经心理护理后，负面情绪程度均明显降低，且降低幅度明显优于常规护理患者。

综上所述，心理护理可以显著改善脑卒中患者的负面情绪，值得临床推广应用。

[2]何予工，李鹏.重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁患者抑郁情绪、睡眠障碍及日常生活活动能力的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2015，37(5):361-364.

[3]徐晓燕，陈悦霞.动机性访谈对脑卒中患者家属抑郁和焦虑情绪的影响[J].中国实用护理杂志，2013，29(6):33-34.

[4]马春燕，王金桥.早期综合心理护理对改善脑卒中后抑郁症状的影响[J].中国现代医生，2016，54(3)：142-145.

[5]姚惠侠，冯海霞，何君芳，等.脑卒中患者家属对负性情绪及心理治疗的认识状况调查[J].中国康复理论与实践，2012，18(7):652-654.

2016-12-07)