前列地尔治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的疗效分析

龙 瀛，胡建平

（遂宁市中心医院呼吸科， 四川 遂宁 629000）

前列地尔治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的疗效分析

龙 瀛，胡建平

（遂宁市中心医院呼吸科， 四川 遂宁 629000）

目的研究前列地尔治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的疗效。方法 选取在我院接受治疗的慢性肺源性心脏病患者78例(2014年9月—2016年9月)，将其进行随机数字表法分组，共分为对照组39例——采取常规治疗和观察组39例——在对照组的基础上，添加前列地尔治疗。对比2组患者的SPAP、MPAP、DPAP、PaO2及PaCO2变化情况。结果 治疗后，观察组患者的肺动脉压水平与对照组相比明显降低，P小于0.05；且观察组患者的PaO2、PaCO2指标分别为(67.18±9.67)mmHg、(52.15±7.15)mmHg，均优于对照组(P＜0.05)。结论 对慢性肺源性心脏病应用前列地尔治疗，临床疗效可观，有效降低患者的肺动脉压，症状改善明显。

前列地尔；慢性肺源性心脏病；肺动脉高压；临床疗效

慢性肺源性心脏病当中，老年人为该疾病的好发人群。随着我国人口老龄化、空气污染等，肺心病的患病率和病死率正在逐年上升。本次研究为了分析前列地尔治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的临床疗效，因此，对我院部分患者实施常规治疗联合前列地尔进行治疗，现将总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的78例慢性肺源性心脏病患者(2014.09至2016.09期间)按随机数字表法进行分组——分为对照组和观察组，每组均有39例患者。所有患者均符合慢性肺源性心脏病的临床诊断标准，并对本次实验知情，且自愿纳入本次观察中。对照组当中，男性患者:女性患者＝23:16；年龄范围在46至86岁，平均年龄(65.41±8.59)岁；病程3～16年，平均病程(9.62±4.53)年。观察组当中，男性患者:女性患者＝22:17；年龄范围在48至87岁，平均年龄(66.96±8.85)岁；病程4～17年，平均病程(10.21±4.89)年。2组患者在上述各项资料方面比较无明显差异(p＞0.05)。

1.2 方法

给予对照组慢性肺源性心脏病患者常规治疗，包括吸氧、止咳祛痰、解痉平喘、控制感染、营养支持、纠正水及电解质紊乱等措施。

观察组患者则在常规治疗基础上，应用前列地尔进行治疗。用法:将剂量为10微克的前列地尔加入到0.9%氯化钠溶液100毫升中稀释，采取静脉滴注的方式给药，一天一次，共治疗15天。

1.3 观察指标

观察两组患者在治疗前后的肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉平均压(MPAP)、肺动脉舒张压(DPAP)的数据，并监测动脉血气中PaO2和PaCO2的变化。

1.4 统计学处理

将78例慢性肺源性心脏病患者治疗前后数据用SPSS20.0软件进行处理，其中患者的 SPAP、MPAP、DPAP、PaO2及PaCO2指标用均数±标准差表示，并用t值检验，当两组患者的P值小于0.05时，代表患者经不同治疗后的差别较大。

2 结果

观察组患者治疗后的肺动脉压水平明显优于对照组(P＜0.05)，具体结果如表1所示。

表1 对比两组患者的肺动脉压水平(mmHg)

对照组与观察组患者的PaO2及PaCO2指标对比存在明显差异，P值小于0.05。见表2所示。

表2 对照组与观察组患者的PaO2、PaCO2比较(mmHg)

3 讨论

总而言之，使用前列地尔对慢性肺源性心脏病进行治疗，应用价值高，有效降低患者的肺动脉压水平，改善心肺功能，值得推广。

慢性肺源性心脏病常因反复气道感染和低氧血症，导致肺血管及组织出现慢性病变，产生肺动脉高压，继而致右心功能衰竭，其治疗原则主要是降低患者的肺动脉压水平。

根据本次研究结果显示，观察组慢性肺源性心脏病患者在使用前列地尔进行治疗后，其SPAP、MPAP、DPAP指标较治疗前得到了明显的改善，且降低程度优于对照组，P值小于 0.05；观察组患者的 PaO2(67.18±9.67mmHg)、PaCO2(52.15±7.15mmHg)指标也优于对照组(P＜0.05)。

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ISSN.2095-8242.2017.43.8483.01

本文编辑:罗 兰