小组照护模式对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析

周 萍

（江苏省丹阳市人民医院产科， 江苏 丹阳 212300）

小组照护模式对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析

周 萍

（江苏省丹阳市人民医院产科， 江苏 丹阳 212300）

目的探讨小组照护模式对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法 选取我院在2015年12月到2016年12月间收治的70例妊娠期糖尿病孕妇，将其随机分为两组，观察组35例，采用小组照护模式进行护理，对照组35例，采用常规护理措施，评估并对比两组患者的护理效果。结果 观察组孕妇的空腹及餐后2h血糖和糖化血红蛋白控制均优于对照组，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。观察组巨大儿、胎儿窘迫、早产的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 通过采用小组照护模式对妊娠期糖尿病孕妇进行护理，可以将其血糖水平控制在合理范围内，并改善孕妇的妊娠解决，值得在临床上推广应用。

妊娠期糖尿病；小组照护模式；妊娠结局；应用效果

妊娠期糖尿病是在妊娠过程中初次发生的糖耐量异常情况，此种疾病会导致孕妇在妊娠分娩时出现巨大儿、早产、胎膜早破等问题，从而对母婴安全产生严重影响。因此，当孕妇出现妊娠糖尿病时，给予其有效的护理措施，对于改善孕妇的分娩结局具有重要意义[1]。现在选取我院收治的妊娠期糖尿病患者，对其应用小组照护模式护理的情况进行分析，并将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年12月到2016年12月间收治的70例妊娠期糖尿病孕妇，将其按照随机法进行分组，观察组35例，年龄在20～36岁之间，平均年龄为(28.17±2.11)岁，体重为61～75 kg，平均体重为(66.73±2.36)kg，初产妇24例，经产妇11例。孕妇的孕周为24～37周，平均孕周为(32.54±1.35)周。对照组35例，年龄在21～37岁之间，平均年龄为(28.42±2.23)岁，体重为61～76 kg，平均体重为(66.51±2.24)kg，初产妇22例，经产妇13例。孕妇的孕周为23～38周，平均孕周为(32.58±1.89)周。两组孕妇的年龄、孕周、体重等一般资料对比，差异较小，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组

本组患者采用小组照护模式进行护理。(1)健康评估。在对孕妇进行护理之前，护理人员应当向与孕妇及其家属进行沟通，以对孕妇的具体情况有简单的了解，评估孕妇的健康状况，鼓励孕妇和其家属参与到自我照护当中，主动的进行问题思考，并与其他的孕妇参与者进行互动[2]。对于健康检查室，应当单独设置，在检查过程中，应当尽量保护孕妇的隐私，同时可以播放一些舒缓的音乐调节检查氛围。通过加强孕妇与护理人员、护理人员之间的交流，可以对孕妇的健康情况进行准确评估，保障孕妇检查的顺利进行。(2)在小组照护模式中的健康教育，不同于传统的健康教育模式，对此，每个小组可以委派两名护理人员参与其中，对于孕妇的整个孕期活动，可以设计一个参考大纲，对于每次活动中应讨论的内容，可以根据组内孕妇的兴趣及需求进行适当调整。在开展健康教育活动时，可以让孕妇和护理人员围成圈坐在一起，由护理人员和孕妇参与者共同讨论问题，并分享经验，以活跃气氛，坚持以孕妇为中心的服务方法。(3)小组相互支持。对于每次开展的小组活动，应尽量维持固定的成员，在活动过程中，小组成员之间要充分的交流和沟通，这样不仅能够帮助孕妇掌握相关的保健知识，还能够强化小组成员之间的资源贡献，实现成员之间的相互支持[3]。

1.2.2 对照组

本组患者采用常规的孕期保健与护理措施。针对患者出现糖尿病的原因进行分析，对患者实施适当的饮食护理、运动干预等措施。

1.3 统计学分析

对于本文所得实验数据均采用SPSS 16.0统计学软件进行检验，对计量资料采用t检验，用平均数表示，对计数资料采用 χ2检验，用百分率表示，以 P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖水平

在对患者实施护理干预后，观察组患者的空腹血糖为(4.85±0.64)mmol/L， 餐后2 h的血糖为(6.54±1.05)mmol/L，糖化血红蛋白为(5.54±1.02)%。对照组患者的空腹血糖为(6.57±0.81)mmol/L，餐后2 h的血糖为(7.58±1.34)mmol/L，糖化血红蛋白为(6.78±1.56)%。观察组患者的血糖水平显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 妊娠结局

观察组患者的妊娠结局显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的妊娠结局对比

3 讨论

在本文的研究过程中，观察组患者采用小组照护模式进行护理，通过建立小组，将孕妇与护理人员固定在一个小组内，不仅能保证孕妇与护理人员的良好交流，还能够帮助孕妇掌握更多的保健知识。对照组患者采用常规孕期保健护理措施，观察组患者的血糖控制水平及妊娠结局都优于对照组，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。由此可见，通过对妊娠期糖尿病孕妇实施小组照护模式进行护理，可以有效改善孕妇的血糖水平和妊娠结局，能够促进孕妇的安全生产，并减少新生儿并发症，值得在临床上推广应用。

[1]霍志平，李红霞，杜 巍.甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病对孕妇妊娠结局及新生儿不良结局的影响[J].临床与病理杂志，2015，15(12):2112-2116.

[2]刘 轩.早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].中国医药指南，2014，22(32):347-348.

[3]王素云，王 黎，王爱兰，邵满琴.管理小组干预模式对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].护理与康复，2014，48(5):452-454.

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.43.8447.01

本文编辑:柯 凤