综合护理干预对老年髋关节置换患者术后并发症发生率的影响

李 慧，徐 力

（贵州省安顺市贵航集团三○二医院骨科， 贵州 安顺 561000）

综合护理干预对老年髋关节置换患者术后并发症发生率的影响

李 慧，徐 力

（贵州省安顺市贵航集团三○二医院骨科， 贵州 安顺 561000）

目的研究分析综合护理干预对老年髋关节置换患者术后并发症发生率的影响。方法 在本院行髋关节置换术的老年患者中，随机选取68例作为研究对象，所有研究对象均于2014年5月至2016年5月期间入院进行治疗，将68例患者分为研究组和常规组各34例，采用常规方法护理常规组患者，采用综合护理干预措施护理研究组患者，比较分析研究组与常规组的临床治疗效果。结果 观研究组并发症发生率低于常规组，患者对护理工作的满意度高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论 综合护理干预对能减少老年髋关节置换患者术后并发症的发生，临床上应广泛推广应用。

综合护理干预；老年；髋关节置；并发症

本文现对综合护理干预对老年髋关节置换患者术后并发症发生率的影响进行探讨，并于2014年5月至2016年5月在本院行髋关节置换术的老年患者中，随机选取68例进行研究，获得了满意成果，其详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院行髋关节置换术的老年患者中，随机选取68例作为研究对象，所有研究对象均于2014年5月至2016年5月期间入院进行治疗，采用随机数字表法将68例患者分为研究组和常规组，每组分别为34例。在研究组中，男患者20例，女患者14例，最大年龄88岁，最小年龄62岁，平均年龄(75.26±4.37)岁，在对照组中，男患者19例，女患者15例，最大年龄89岁，最小年龄60岁，平均年龄(74.31±4.26)岁。研究组与常规组患者的一般资料相近，并无较大差异，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法

采用常规方法护理常规组患者，如病情观察，用药护理等。采用综合护理干预措施护理研究组患者，其内容为。

1.2.1 术前护理

护理人员注意观察患者情绪状态，向患者介绍医院环境，让患者尽管熟悉周围环境，并介绍以往治疗效果较好的案例，消除患者的不适应感或对治疗的疑虑等。护理人员指导患者进行床上排尿、排便练习，指导患者进行平卧、半卧坐位体位调节，避免侧卧位，且指导患者提前进行如踝关节、股四头肌训练，让患者尽早适应术后训练方式。

1.2.2 术后护理

术后，护理人员对患者病情进行严密监测。护理人员每天定时帮助患者翻身、拍背来帮助患者排痰，预防肺部感染，每天检查患者皮肤情况，对患者受压部位进行按摩，避免出现褥疮等。

护理人员密切观察患者肢体温度、皮肤颜色、肿胀以及疼痛情况，并给血液高凝患者使用肝素钠、阿司匹林等药物，以预防静脉栓塞的发生，如果患者发绀、胸闷、呼吸困难，肢体肿胀等及时汇报给医师，并进行处理。

护理人员做好患者体位护理，在调节体位过程中，注意避免患肢髋关节内旋、内收角度过度，避免脱位，且进行关节、肌肉训练时，注意活动适度，不可进行幅度较大的动作。

护理人员做好术后心理疏导工作，积极鼓励患者，耐心倾听患者的主诉，关注患者切口疼痛情况，并用播放患者喜爱的电视节目、音乐等方式转移患者注意力，减轻患者的痛苦。

1.3 观察指标

记录两组患者并发症发生情况以及护理纠纷发生情况，采用调查问卷调查患者对护理工作的满意度。

1.4 统计学方法

采统计学软件SPSS18.0对分析上述症状消失时间、治疗效果和不良反应发生率的数据，计数资料用(%)表示，用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P＜0.05指数据比较有统计学意义。

2 结果

研究组并发症发生率低于常规组，患者对护理工作的满意度高于对照组，有统计学意义(P＜0.05)，详情见表1。

表1 研究组与对照组并发症发生率、满意度比较(n，%)

3 讨论

老年患者身体机能逐渐衰退，容易出现各种疾病，其中髋关节负责身体负重行走，是人体重要的组成部分[1]。老年患者髋关节置换术发生率较高，而术后并发症的发生情况直接影响患者该位置功能恢复情况。本次研究中，研究组并发症发生率低于常规组，患者对护理工作的满意度高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。可见，综合护理干预在预防老年髋关节置换患者术后并发症的发生中具有较高的应用价值。护理人员向患者讲解疾病的知识和治疗方法，可有效提高患者对疾病的认知程度，争取患者积极配合各项治疗和护理工作，能为并发症预防工作的开展奠定良好的基础[2]。护理人员针对患者可能出现的并发症开展相关预防工作，能有效降低并发症的发生。总之，综合护理干预对能减少老年髋关节置换患者术后并发症的发生，临床上应广泛推广应用。

[1]邰 岩，杨立伟.综合护理干预在高龄患者髋关节置换手术中的应用效果分析[J].中国医药指南，2015，13(33):277-278.

[2]朱红霞.综合护理干预对髋关节假体周围骨折术后功能的影响[J].护士进修杂志，2015，18(19):1761-1763.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.43.8442.01

本文编辑:罗 兰