护理干预在四肢骨折术后疼痛早期干预疗效观察

汪庆玲

（上海市奉贤区奉城医院， 上海 201411）

护理干预在四肢骨折术后疼痛早期干预疗效观察

汪庆玲

（上海市奉贤区奉城医院， 上海 201411）

目的分析早期护理干预在缓解四肢骨折患者术后疼痛中的作用。方法 选取所在医院2016年1月—2016年12月100例四肢骨折患者，随机分组，观察组(n＝50)给予术后早期护理干预，对照组(n＝50)实施术后常规护理干预，对2组患者护理干预效果进行比较。结果 观察组术后1周、2周、3周疼痛评分均低于对照组(P＜0.05)；观察组患者对护理人员技术操作、护理管理、康复指导等方面满意度评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 为四肢骨折患者开展术后早期护理干预，能够缓解患者术后疼痛，提高患者就诊满意度。

四肢骨折；早期护理干预；术后护理；疼痛评分

四肢骨折属于骨科常见骨折类型，对患者身心健康具有明显影响。四肢骨折患者术后合并疼痛，属于正常生理性反应，但是很多患者无法耐受，对其整体预后效果产生一定影响。为此，及时为患者开展早期护理干预，能够缓解疼痛，减轻治疗痛苦。选取2016年1月—2016年12月100例四肢骨折患者，分析其术后临床护理干预方法及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例四肢骨折患者，满足四肢骨折手术相关操作指征[1]，且患者本人及家属对临床治疗情况知情，排除病例:多种因素导致中断治疗者；具有明显诊疗风险者；合并肝肾功能、心肺功能严重损伤者；无法定监护人者；妊娠及哺乳期妇女。数字随机法分组，观察组(n＝50)男性36例，女性14例，年龄14～67岁，平均年龄(38.22±3.42)岁。致伤因素:交通伤34例，摔伤10例，其他6例。对照组(n＝50)男性35例，女性15例，年龄15～65岁，平均年龄(38.41±3.33)岁。2组所选病例病情明确，临床一般资料对比无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

(1)对照组:实施常规护理方法，对患者术后情况加以关注，告知患者术后相关注意事项。与此同时，协助患者做好相关护理工作，对患者疼痛情况加以了解，结合医嘱做好抗疼痛治疗。

(2)观察组:给予本组患者术后早期护理干预，主要操作方法如下:①术后干预:手术结束后，护理人员帮助患者做好麻醉复苏期护理，减少不良反应。及时到病房对患者进行访视，详细询问患者切实感受，讲解术后疼痛机制及相关管理方面知识，缓解患者不良情绪，使患者正确面对疼痛所带来的身心不适。②护理配合:护理人员根据患者实际情况，协助其取合适体位，从而减少对肢体的压迫，有效缓解患者肢体疼痛。播放舒缓的音乐，有效舒缓患者心情，使其处于良好状态下。③药物指导:术后早期疼痛护理前，护理人员严格按照医嘱，为患者预先使用止痛类药物，最大程度缓解患者疼痛感，提高其术后舒适度，或遵医嘱使用冰敷疗法。对于需要留置镇痛泵者，及时对讲解镇痛泵使用原理，告知患者镇痛泵所能发挥的作用。

1.3 评价指标

采用视觉模糊VAS量表对2组患者术后1周、2周、3周疼痛情况进行评分，取分范围0～10分，0分表示无痛，10分表示最痛[2]。与此同时，开展调查问卷，对2组患者护理满意度进行调查及评分，包括患者对护理人员技术操作、护理管理、康复指导，取分范围0～100分，分数越高满意度越高。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 术后疼痛评分

观察组术后1周、2周、3周疼痛评分均低于对照组，2组存在明显差异(P＜0.05)，见表1。

表1 2组患者术后疼痛评分比较(±s)

表1 2组患者术后疼痛评分比较(±s)

组别 VAS疼痛评分术后1周 术后2周 术后3周观察组(n＝50) 5.85±00.81 4.01±0.92 2.14±0.24对照组(n＝50) 8.45±1.98 7.82±1.84 5.95±1.57 t值 6.325 5.241 6.249 P值 0.000 0.000 0.000

2.2 护理满意度评分

观察组患者对护理人员技术操作、护理管理、康复指导等方面护理满意度评分均高于对照组，组间差异明显(P＜0.05)，见表2。

表2 2组患者护理满意度比较(±s)

表2 2组患者护理满意度比较(±s)

组别 技术操作 护理管理 康复指导观察组(n＝50) 95.96±6.98 90.81±8.63 96.82±8.71对照组(n＝50) 81.07±3.87 79.92±5.14 83.56±5.77 t值 5.324 8.021 6.001 P值 0.000 0.000 0.000

3 讨论

本研究结果显示，观察组术后1周、2周、3周疼痛评分均低于对照组(P＜0.05)；与此同时，观察组患者对护理人员技术操作、护理管理、康复指导等方面指导的满意度评分均高于对照组(P＜0.05)。权威文献[3]通过临床对照试验研究证实，早期护理干预能够有效缓解四肢骨折术后疼痛，同时降低术后并发症，与本研究所得结果基本相符。但是，本研究未对2组患者术后并发症发生情况进行统计，可在日后I相关研究中适当增加此方面内容。

综上所述，对四肢骨折患者开展术后早期护理干预，可缓解患者术后疼痛，为患者提供更具针对性的护理干预，从而有效提高患者就诊满意度及舒适度，强化预后效果。

[1]陈孝芳，苏畅(通讯作者).早期护理干预预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察[J].中华临床医师杂志(电子版)，2016，14(23):1-2.

[2]李改云.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的疗效观察[J].中国伤残医学，2014，18(7):238-239.

[3]王洪英，邵名兰，丛爱霞.探讨早期护理干预对四肢骨折患者术后疼痛及并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，58(96):160＋163.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.43.8435.01

本文编辑:罗 兰