卵巢肿瘤患者在腹腔镜剥除术治疗过程中手术室护理措施和效果探究

2017-11-01廖宇

保健文汇 2017年3期

●廖宇

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目的：探究对腹腔镜剥除术治疗卵巢肿瘤患者行以手术室护理的效果，总结护理措施。方法：选取2015年3月至2016年5月我院收治的46例卵巢肿瘤患者作为此次研究对象，所选患者均行腹腔镜剥除术进行治疗。按照入院时间将其分为常规组和观察组，每组23例，常规组患者行以常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上行围术期护理干预，对两组患者护理效果进行比较，并总结护理措施。结果：护理后，观察组患者的治疗有效率明显高于常规组，且观察组患者发生并发症的概率明显低于常规组，经过统计学分析，差异有意义，即P＜0.05。结论：对腹腔镜剥除术治疗卵巢肿瘤患者行以手术室护理不仅可以提升治疗有效率，而且能够减少并发症的发生概率，值得推广。

卵巢肿瘤；腹腔镜剥除术；手术室护理；措施；效果

卵巢肿瘤属于临床中妇科较为常见的肿瘤之一，分为恶性和良性两种[1]。其中恶性卵巢肿瘤患者须行手术进行治疗，传统手术需开腹，创伤较大，而腹腔镜手术流血少、创伤小，并且具有显著的治疗效果，但在腹腔镜手术中患者会出现不适情况，需要对其行以围术期的护理干预[2]。本次研究选取我院收治的46例卵巢肿瘤患者作为研究对象，探究对其行以手术室护理的效果，总结护理措施，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月至2016年5月我院收治的46例卵巢肿瘤患者作为此次研究对象，按照入院时间将其分为常规组和观察组，每组23例，所选患者均无手术禁忌症，其中，常规组患者年龄介于26-56岁，平均年龄为（40.2±1.5）岁，未生育患者8例、已生育患者15例；观察组患者年龄介于27-55岁，平均年龄为（40.3±1.4）岁，未生育患者7例、已生育患者16例，两组患者在一般资料上未出现明显差异，P＞0.05，可以进行比较。

1.2 护理方法

常规组患者行以常规护理干预，包括常规检查、卫生护理等。观察组患者在常规护理的基础上行围术期护理干预，分为以下三个阶段：（1）术前。在患者脚侧位置放置腹腔镜，保证患者面朝监视器，连接二氧化碳装置和气腹机。检查手术器械和手术床的完备性和安全性，防止金属物品的暴露接触患者身体引起电灼伤。对术中通液患者行膀胱截石位，对剥除术患者行平卧位。告知患者手术过程中需要注意的事项和该术式优势，以消除患者紧张、恐惧等不良心理。（2）术中。协助已经麻醉患者处于适合卧位，行铺巾和导尿直至手术结束。完成气腹后应关闭并拔出气腹针，保证体位处于足高头低的状态，通过摄像机对患者腹腔进行

观察。完成剥除术后应立即进行止血处理，并将体位改为足低头高状态，洗净体内积血，用有一定温度的生理盐水和甲硝唑冲洗盆腔，确定没有血液渗出后，将器械撤出，体位恢复正常，排出腹腔内剩余气体，对切口进行封闭处理，记录尿管拔除后的尿量情况。（3）术后。手术结束后，护理人员应严密监测患者的生命体征情况，如果出现不良反应或异常现象，应及时向医生报告，并做好应急护理措施。

1.3 临床观察指标

观察和记录两组患者的治疗有效和并发症发生情况，其中，总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法

本文针对卵巢肿瘤患者在腹腔镜剥除术治疗过程中手术室护理措施和效果探究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效情况比较

观察组患者的治疗有效率明显高于常规组，经过统计学分析，差异有意义，即P＜0.05。如表1所示：

表1 两组患者的治疗有效情况比较（n，%）

2.2 两组患者的并发症发生情况比较

观察组患者发生并发症的概率明显低于常规组，经过统计学分析，差异有意义，即P＜0.05。如表2所示：

表2 两组患者的并发症发生情况比较（n，%）

3 讨论

腹腔镜手术属于微创技术，因其具有术中创伤小、术后恢复快且瘢痕不明显等特点，逐渐被更多的医生和患者应用和接受[3]。但腹腔镜手术对医护人员的要求比较高，需要医生具备一定的操作技术，护理人员具备配合的经验和能力。在强调手术技术的同时，围术期的护理干预对患者手术治疗非常关键[4]。卵巢肿瘤患者多是处于生育期女性，较为担心术后生育和病变性质等问题，从而产生焦虑、紧张等不良心理，这就需要护理人员根据患者的实际情况，对其行以针对性的护理干预，疏导不良心理，缓解心理压力，通过围术期的护理干预措施，让患者了解疾病的治疗方式，取得患者信任，使患者更加配合医护人员的工作，保证治疗的效果[5]。在本次研究中，通过对两组患者的治疗有效情况和并发症发生情况进行调查和分析，结果显示，观察组患者治疗总有效率为69.6%，而常规组患者的治疗总有效率仅为30.4%，两组数据差异明显；观察组患者的并发症总发生概率为4.35%，而常规组患者的并发症总发生概率为26.1%，两组数据差异明显。由此可见，对腹腔镜剥除术治疗卵巢肿瘤患者行以手术室护理可以提升治疗有效率、减少并发症发生概率，促进患者治愈。