乳酸菌阴道胶囊治疗孕妇细菌性阴道炎的疗效观察

●徐荣萍

乳酸菌阴道胶囊治疗孕妇细菌性阴道炎的疗效观察

●徐荣萍

目的：研究乳酸菌阴道胶囊治疗孕妇细菌性阴道炎（BV）的临床疗效。方法：本次研究时间选为2015年6月至2016年7月，研究资料为入住我科接受治疗的妊娠合并BV患者100例，随机均分为观察组和对照组（n=50），观察组采用乳酸菌阴道胶囊治疗，对照组采用甲硝唑栓治疗，用药后对比两组治疗效果、疾病复发率、妊娠不良结局。结果：治疗后观察组患者总有效率显著优于对照组，此外，观察组患者早产发生率显著低于对照组，P＜0.05；观察组患者BV复发率低于对照组，但差异不明显，P＞0.05。结论：采用乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道炎疗效可观，治愈率高，疾病复发率低，妊娠结局满意，值得临床推广实践。

妊娠；乳酸菌阴道胶囊；细菌性阴道炎；临床疗效

BV在妊娠期妇女中最为常见，属阴道感染疾病，经临床证实，妊娠合并BV患者可造成胎儿早产、体重轻等不良结局，亦可造成产褥期感染，对患者及胎儿身心健康造成严重威胁[1]。我科采取乳酸菌阴道胶囊治疗100例妊娠合并BV患者疗效满意，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择入住我科接受治疗的妊娠合并BV患者100例开展研究，随机均分为观察组和对照组（n=50），排除有早产史、胎膜早破、截止研究前6周采用抗生素治疗的患者。观察组患者年龄21～45岁，平均（30.2±3.6）岁，妊娠12～36周，平均妊娠（15.4±1.8）周；观察组患者年龄20～40岁，平均（29.5±2.7）岁，妊娠10～34周，平均妊娠（13.4±2.3）周。对比分析两组患者的上述资料数据接近，P＞0.05，可进行相关研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组

本组患者采取甲硝唑栓阴道放置给药治疗，给药剂量为1粒，1次/晚，10天为1疗程，连用1个疗程。

1.2.2 观察组

本组患者采取乳酸菌阴道胶囊阴道放置给药治疗，给药剂量、时间、治疗周期同对照组。两组治疗期间均不使用其他制剂，均不采阴道冲洗治疗。

1.3 观察指标及疗效评价标准

用药后观察两组患者的治疗效果、疾病复发率、妊娠不良结局发生率。治疗效果分显效、有效、无效三种，总有效率=显效+有效。显效：用药后症状及体征较前明显好转，阴道PH＜4.5；有效:用药后症状及体征有所好转，，阴道PH＞4.5，阴道分泌物唾液；无效:用药后症状及体征未减轻。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用卡方检验，组间对比采用t检验，以P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

治疗后观察组患者总有效率为94.00%，对照组为80.00%，观察组患者治疗效果显著优于对照组，两组数据差异显著，P＜0.05，结果见表1。

表1 两组治疗效果[n(%)]

2.2 两组用药2个月内复发率对比

用药2个月后，比较两组患者BV复发率，观察组复发2例，复发率为4.00%（2/50）,对照组复发5例，复发率为10.00%(5/50),观察组BV复发率较对照组低，但两组数据差异不大，P＞0.05。

2.3 两组妊娠不良结局对比

用药后，观察组患者早产发生率为2.00%，对照组为16.00%，观察组显著低于对照组，P＜0.05；观察组患者的产褥期感染、低体重儿等不良结局发生率对比对照组较低，但数据差异不大，P＞0.05，结果见表2。

表2 两组妊娠不良结局[n(%)]

3 讨论

妊娠期内阴道分泌物增多，且高雌激素使糖原在阴道内大量聚集，为细菌的快速繁殖提供了有利条件，最终引发BV。妊娠合并BV可造成孕妇情绪不稳、流产、早产、产褥期感染、胎儿体重过轻等，严重威胁母婴健康。此前临床上常采用甲硝唑栓阴道给药治疗BV，经研究证实，妊娠期BV主要由阴道内酸碱平衡遭破坏及乳酸菌数量减少所致，因此恢复患者阴道内正常酸碱平衡，以及增加乳酸菌数量为治疗重点，而甲硝唑栓只能杀死阴道内致病菌，却无法平衡PH值、重建正常菌数量，治疗效果欠佳。

乳酸菌阴道胶囊经由人工培育，可补充患者阴道内遭破坏减少的乳酸菌数量，采用乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期BV，遵从其致病原因，可重建阴道内遭破坏的菌群，恢复其酸碱平衡，降低PH值，使阴道自净功能提高。本研究对入住我院的100例绝经后女性骨质疏松患者分别采取乳酸菌阴道胶囊和唑来膦酸给药治疗，根据研究结果，治疗后观察组患者骨密度、骨钙素水平及VAS疼痛指数相比对照组改善比较显著，观察组患者用药不良反应发生率（31.43%）显著低于对照组（77.14%），说明该治疗方法效果明显，不良反应发生率低。

综上所述，唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松症疗效可观，治愈率高，患者疼痛减轻效果好，不良反应少，同时可有效提高患者生活质量，值得临床推广应用。

（作者单位：石家庄市栾城区窦妪中心卫生院）

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