腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合效果分析

2017-11-01方海柠

保健文汇 2017年3期

●方海柠

●方海柠

目的：分析结直肠癌患者行腹腔镜根治术过程中的手术护理配合效果。方法：选取2015年2月至2016年3月我院收治的64例结直肠癌患者作为研究对象，所选患者均行腹腔镜根治术，将其按照入院时间分为常规组和研究组，每组各32例，常规组患者行常规护理干预，研究组患者在常规护理的基础上行手术室护理，对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果：护理后，研究组患者的住院时间和肠道恢复时间均少于常规组，经过统计学分析，差异有意义，即P＜0.05；研究组患者的并发症发生概率小于常规组，经过统计学分析，差异有意义，即P＜0.05。结论：结直肠癌患者行腹腔镜根治术过程中手术室护理的应用不仅可以缩短住院时间和肠道恢复时间，而且能够有效降低并发症的发生概率，值得推广。

腹腔镜；结直肠癌根治术；手术室护理

结直肠癌作为恶性肿瘤中的一种，其发病率呈逐年递增的状态，严重威胁着患者的生命安全[1]。临床中结直肠癌治疗的有效方式就是腹腔镜根治术，此种术式具有痛苦小、创伤小的特点，且患者耐受性良好，使患者的生活质量得以提升[2]。本次研究选取我院收治的64例结直肠癌患者作为研究对象，分析对其行腹腔镜根治术过程中的手术室护理配合效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月至2016年3月我院收治的64例结直肠癌患者作为研究对象，所选患者均行腹腔镜根治术，将其按照入院时间分为常规组和研究组，每组各32例，其中，常规组男22例，女10例，年龄介于42-72岁，平均年龄为（55.2±1.8）岁；研究组男23例，女9例，年龄介于43-71岁，平均年龄为（55.3±1.7）岁。两组患者在一般资料方面均无明显差异，P＞0.05，可以进行比较。

1.2 护理方法

常规组患者行常规护理干预，向患者讲解手术治疗的注意事项，在患者手术治疗过程中严密监测其生命体征等。研究组患者在常规护理的基础上行手术室护理，分为三个阶段：（1）术前。向患者介绍手术方法和医疗环境等，消除患者的紧张感和陌生感，并介绍成功案例，树立治愈自信心。全面评估患者的实际情况，采取有针对性的护理措施，使患者的心理和生理状态调整到最佳。护理人员需有效清洁患者手术部位，保证皮肤的洁净和完整。对未出现明显肠梗阻的患者，在手术前1天指导其食用流食，并在手术前夜饮用纯净水2L，禁食，行肠外营养。（2）术中。为患者选择正确体位，脚高头低，在患者肩部放置肩托，并用沙袋固定，避免因头部下滑而造成损伤，同时做好保暖。护理人员应具备一定的手术应变能力，并熟练掌握手术器械配合技术，如果发生意外损伤或大出血情况，应自如配合，以减少危险事件发生。另外，护理人员应密切观察患者的生命体征情况，若发现异常情况，则需立即向医生报告，并采取有效的措施解决，保证治疗效果。（3）术后。核查手术器械，确认无误后，缝合切口，转入病室，按照患者具体症状行抗生素，减少发生并发症的概率。

1.3 临床观察指标

调查和记录两组患者的住院时间和肠道恢复时间、并发症发生情况。

1.4 统计学方法

本文针对腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合效果分析使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（±s ）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

研究组患者的住院时间和肠道恢复时间均少于常规组，经过统计学分析，差异有意义，即P＜0.05，详见表1：

表1 两组患者的临床疗效比较

2.2 两组患者的并发症情况比较

研究组患者的并发症发生概率小于常规组，经过统计学分析，差异有意义，即P＜0.05，详见表2：

表2 两组患者的并发症情况比较

3 讨论

在结直肠癌患者治疗中，腹腔镜手术取得良好的临床疗效，改善了患者的生存质量[3]。结直肠癌在确诊时，患者会产生多种不良心理，严重威胁着患者生命，同时影响了治疗效果，这就需要护理人员针对患者实际情况给予其对应的护理措施，避免不良情绪对治疗产生影响[4]。在手术之前，护理人员须对患者的生理状态和心理状态进行综合评估，并采取与之相对应的护理措施，向患者介绍腹腔镜手术的安全性和优势，缓解患者心理压力，使其主动积极配合手术治疗，保证手术效果。手术室护理在结直肠癌患者腹腔镜手术中的配合应用取得良好临床效果，减少了并发症的发生概率，对患者康复有促进作用[5]。

在本次研究中，通过对两组患者的住院时间和肠道恢复时间、并发症情况进行比较，结果显示，研究组患者的住院时间和肠道恢复时间均少于常规组，两组数据差异明显；研究组患者的并发症总发生率为6.3%，而常规组为25.0%，两组数据差异明显。由此可见，结直肠癌患者行腹腔镜根治术过程中手术室护理的应用保证手术效果，促进了患者康复。