妇科门诊阴道不规则出血治疗方法及效果探讨

●陈晓芬

妇科门诊阴道不规则出血治疗方法及效果探讨

●陈晓芬

目的：探讨妇科门诊阴道不规则出血治疗方法及效果。方法：从我院妇科门诊2015年2月～2017年2月收治的112例阴道不规则出血患者作为研究对象，并随机平均分组，每组56例，对照组采用常规治疗，观察组则在此基础上给予妇康宝口服液治疗，比较两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果：经比较，观察组的总有效率为92.86%，高于对照组的80.36%，且其不良反应发生率为5.36%，低于对照组的17.86%，组间差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：妇康宝口服液治疗阴道不规则出血的有效药物，可以显著提高治疗效果，减少不良反应，具有较高的有效性和安全性，适合临床推广。

妇科门诊；阴道不规则出血；治疗方法

阴道不规则出血是多种妇科疾病的临床表现之一，主要是指，女性的生殖系统在正常月经之外出现的一种并不具有规律性的出血现象[1]。导致阴道不规则出血的原因主要为妊娠因素和宫腔内病变，出血主要集中在子宫颈、输卵管、子宫和阴道等部位。该疾病容易反复发作，不仅会对女性的生殖健康造成严重影响，甚至还会危及生命，需要尽早治疗。我院选取112例患者，对其治疗方法和效果进行了临床研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院妇科门诊2015年2月～2017年2月收治的112例阴道不规则出血患者作为研究对象。入选者均存在不同程度的月经量增加或持续性的阴道出血，知情研究内容，自愿参与；排除外伤、妊娠引起的阴道出血以及全身性疾病患者。根据数字表法将患者随机分为两组。对照组56例，年龄19～56岁，平均（42.37±3.56）岁；其中功能失调性子宫出血21例，生殖器炎症出血17例，节育环引发出血13例，子宫颈癌出血5例。剩余56例自动归入观察组，年龄21～58岁，平均（43.52±3.25）岁；其中功能失调性子宫出血22例，生殖器炎症出血16例，节育环引发出血12例，子宫颈癌出血6例。两组患者的年龄和出血原因等资料比较，数据分布均衡，均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组∶行止血、抗感染治疗。口服补佳乐（DELPHARM Lille S.A.S.；批准文号∶国药准字J20130009），每天1次，每次1mg；口服阿司匹林（奥吉娜药业；批准文号∶国药准字H20065051），每天1次，每次0.1g；口服阿莫西林克拉维酸钾片（先声药业；批准文号∶国药准字H10950266），每天3次，每次0.3125g。服用14天为1疗程。

观察组∶在上述治疗的基础上，给予妇康宝口服液（厦门天舜制药有限公司；批准文号∶国药准字Z20063240；规格∶10ml/支）治疗，口服，每天2次，每次1支。服用14天为1疗程。

1.3 观察指标

对两组患者的临床治疗效果进行观察和比较，具体评价标准如下，出血完全停止为治愈，出血量明显减少为有效，临床症状无变化或出血加重为无效；总有效率=（治愈+有效）/样本数×100%[2]。同时，统计两组患者胃肠不适、发热、血压升高以及心率加快等不良反应的发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数和计量资料分别进行x2检验和t检验。以α=0.05为校验标准，当P＜0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果比较

经比较，观察组的总有效率为92.86%，高于对照组的80.36%，组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果对比[n(%)]

2.2 不良反应发生率比较

经比较，观察组的不良反应发生率为5.36%，低于对照组的17.86%，组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者的不良反应发生率对比[n(%)]

3 讨论

针对不同原因导致的阴道不规则出血，治疗的方法也有所区别∶如果是因宫内节育环引发的，则应该先取出节育环，然后给予抗炎治疗；如果是因为子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等疾病因素引发的，则应该在疾病确诊后，结合实际的病情制定相应的治疗方案；如果是因为内分泌失调或激素水平紊乱引起的，需要对病理检查结果进行分析，采取性激素治疗的方法。如有必要，还可以采用手术治疗。

同时，对于绝经期和非绝经期的女性而言，其阴道不规则出血在出血原因以及病理类型方面存在较大的区别。在临床治疗中，医师需要详细了解患者的疾病史，配合完善的检查，确诊疾病，并采取针对性的措施治疗原发疾病。有相关的文献报道指出，绝经后出现阴道不规则出血，随着病情的进展，发展为恶性肿瘤的可能性为1/10[3]。因此，绝经期女性发生该病时，应及时就诊。

妇康宝口服液是一种中药复方制剂，其主要成分有阿胶、甘草、当归、艾叶、白芍、川芎、熟地黄等。其中阿胶、当归、白芍具有调经、滋阴养血的功效；艾叶可止血、温经；川芎可开郁、行气活血；熟地黄可调经补血、滋阴补肾；甘草可调和诸药。

在本次研究中，观察组的总有效率显著高于对照组，且其不良反应发生率明显低于对照组，组间差异均存在统计学意义（P＜0.05）。这一结果充分说明，中西医结合是治疗阴道不规则出血的有效方法，可以显著提高治疗效果，减少不良反应，具有较高的有效性和安全性，适合临床推广。

（作者单位：温州市瓯海区泽雅镇中心卫生院）

[1]张献群.妇科阴道不规则流血临床治疗研究[J].中国医学工程,2016,24(1):88-89.

[2]孙卉.82例妊娠期阴道不规则流血后临床分析[J].中国医学工程,2014,22(11):169.

[3]关键.妇产科门诊阴道不规则出血疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,9(16):78-79.