低频脉冲电疗镇痛法在癌性疼痛治疗中的应用及其护理方法分析

河南省焦作市人民医院（454002）张利梅 冷新玲

癌性疼痛通常是指由肿瘤引起的疼痛，当肿瘤对神经根、神经干、神经丛或神经造成侵犯或压迫时[1]，对脑、脊髓、骨膜、骨骼、实质性脏器及空腔性脏器造成侵犯，或者对脉管系统侵犯或堵塞[2]；引发局部坏死或溃疡、炎症等情况，均会导致疼痛的发生，而在肿瘤治疗过程中引发的疼痛也同样被认为是癌性疼痛[3]。癌性疼痛作为临床中常见，难以控制的症状，给患者的身心健康带来了严重的痛苦。因此，需要一种安全有效的医学手段来缓解癌性疼痛。为此，本研究将2016年1月～2016年6月我院收治的癌性疼痛患者30例作为研究对象，另选取同期采用药物治疗的癌性疼痛患者作为对比对象，分别采用低频脉冲电疗镇痛法和自控镇痛泵治疗，现将两组患者的效果报道如下。

附表 两组患者临床效果及护理满意度比较[n，(%)]

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年1月～2016年6月我院收治的癌性疼痛患者30例作为研究对象，设为研究组，男性患者16例，女性患者14例，年龄35～74岁，平均年龄（49.8±2.6）岁，其中肺癌8例，肝癌4例，胃癌9例，肠癌5例，其他4例，疼痛程度：轻度疼痛11例，中度疼痛10例，重度疼痛9例，另选取同期采用药物治疗的癌性疼痛患者作为对比对象，设为对比组，男性患者15例，女性患者15例，年龄34～75岁，平均年龄（50.1±2.5）岁，其中肺癌7例，肝癌9例，胃癌8例，肠癌4例，其他2例，疼痛程度：轻度疼痛10例，中度疼痛9例，重度疼痛11例。两组患者均确诊为原发或继发转移的癌症患者，疼痛或伴有疼痛症状为主要症状，将两组患者的一般资料录入统计学软件中比较，结果显示无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗对照组采用自控镇痛泵，药物配方为芬太尼10μg，氟哌利多40μg，加100ml生理盐水，先给负荷量5ml，然后2ml/h持续[4]。研究组采用天恩低频脉冲镇痛器，方法是将天恩低频脉冲镇痛器放置在疼痛部位，每次使用30～60秒，在疼痛缓解后停止使用。

1.2.2 护理 ①心理护理。患者因疼痛心理烦躁，需要对患者及时进行疏导，指导患者深呼吸，与患者交流，转移患者对疼痛的注意力。②舒适护理。将病房的温度和湿度调整适宜，调整患者体位，通过舒适的体位使疼痛缓解。③治疗护理。观察患者治疗时的临床体征状态，发现不适要及时停止治疗，进行针对性的护理。

1.3 疗效评价标准 临床疗效评价根据患者的疼痛和其他症状消失，显效：疼痛强度减轻1级及以上，发作次数和疼痛持续时间减少1/2以上，其他症状基本消失；有效：疼痛强度减轻不足1级，发作次数和疼痛持续时间减少不足1/2，其他症状改善；无效：疼痛强度未减轻，发作次数和疼痛持续时间未减少，其他症状没有改善。

1.4 统计学分析 本次研究收集的所有数据均采用SPSS17.0统计学软件行统计分析，计量资料以平均值±标准差(±s)表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组临床效果和护理满意度均高于对照组，与对照组相比，存在统计学差异（P＜0.05），详细见附表。

3 讨论

癌性疼痛是癌症患者的临床表现，给患者的身心健康带来巨大的痛苦，为减少患者的痛苦，临床中要采用疼痛治疗。常用疼痛治疗主要是药物治疗，患者服用或注射镇痛药物，缓解疼痛，但容易使患者发生药物不良反应，从而减低了治疗效果。为寻找新的癌性疼痛镇痛方法，本研究将2016年1月～2016年6月我院收治的癌性疼痛患者30例作为研究对象，另选取同期采用药物治疗的癌性疼痛患者作为对比对象，分别采用低频脉冲电疗镇痛法和自控镇痛泵治疗，结果显示，低频脉冲电疗镇痛的患者镇痛效果优于自控镇痛泵治疗，与自控镇痛泵治疗的效果相比，存在统计学意义。分析原因，低频脉冲电疗的基础是神经化学原理，通过低频率的脉冲波对特定部位的外周神经造成冲击[5]，进而激活，使患者机体内的啡肽分泌对中枢神经疼痛信息传导通路进行了阻断，从而对交感神经的活动产生抑制，减低了疼痛感，同时，配合针对性的护理方法，转移患者对疼痛的注意力，使患者感觉到舒适，进而提高了临床治疗效果。而且该方法操作简单，使用方便，患者在护士指导后能够自行使用，减少了医护人员的工作量。综上所述，低频脉冲电疗镇痛法在癌性疼痛治疗中的应用效果显著，提高患者对护理满意度，具有应用的价值。