沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察

2017-10-31河南省西华县人民医院466600李玉华

首都食品与医药 2017年12期

河南省西华县人民医院（466600）李玉华

慢性支气管炎的临床表现为反复咳嗽、喘息等，病情严重患者会导致肺动脉压力高或是阻塞性肺气肿，严重影响了患者的生活质量[1][2]。为探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床疗效，特选取120例老年慢性支气管炎急性发作患者为研究对象，报道如下。

1. 资料与方法

1.1 临床资料选取2014年5月～2016年6月在医院接受治疗的120例老年慢性支气管炎急性发作患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者60例，其中，观察组男32例，女28例，年龄39～77岁，平均年龄（47.3±9.5）岁；对照组男33例，女27例，年龄40～76岁，平均年龄（48.1±8.5）岁。两组患者性别和年龄等方面差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法对照组患者给予抗生素等常规药物治疗，进行常规护理，吸氧和糖皮质激素治疗；观察组患者给予沐舒坦雾化吸入治疗，用法用量：沐舒坦（生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司，批号：20090718）30mg溶于15ml的生理盐水中，使用压缩空气泵进行喷射雾化吸入，3次/d，连续治疗1个星期。观察两组疗效。

1.3 指标观察观察分析比较两组患者临床症状缓解时间、住院时间、临床疗效和相关指标变化情况。疗效判断：①显效：咳嗽、喘息、肺部啰音等症状消失；②有效：咳嗽、喘息、肺部啰音等症状有所好转；③无效：咳嗽、喘息、肺部啰音等症状无变化或恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计分析将研究中所采集到的全部数据录入进Excel表格中，针对采集到的数据应用SPSS13.0软件进行统计，用(±s)来表明软件计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，当P＜0.05时，表明存在差异，而且具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床症状缓解时间、住院时间情况观察组患者哮喘缓解时间、咳嗽缓解时间和住院时间明显少于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见附表1。

2.2 两组患者治疗效果情况观察组患者总有效率为98.3%，对照组为75%，观察组明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见附表2。

2.3 两组患者治疗前后相关指标情况治疗前，两组患者各项指标变化情况差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者各项指标变化情况明显好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见附表3。

附表1 两组患者临床症状缓解时间、住院时间情况(±s，d)

项目例数哮喘缓解时间咳嗽缓解时间住院时间观察组 60 6.2±0.3 5.6±0.2 7.2±0.1对照组 60 7.9±0.3 8.4±0.3 9.2±0.5 χ2值 10.032 9.865 10.054 P值＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

附表2 两组患者治疗效果情况（n/%）

附表3 两组患者治疗前后相关指标情况(±s)

指标观察组（n=60）对照组（n=60） χ2值 P值FEV1/FVC（%）治疗前 43.6±10.2 44.2±11.4 0.624 ＞0.05治疗后 54.4±12.3 47.3±10.2 6.254 ＜0.05 FEV1%预计值治疗前 50.9±12.1 50.9±11.2 0.862 ＞0.05治疗后 72.4±14.2 52.2±12.1 7.621 ＜0.05

3 讨论

慢性支气管炎是一种常见的临床呼吸系统的疾病，该病发生的主要诱因是支气管、气管及其周围组织产生的非特异性疾病，慢性支气管炎多见于老年人，老年患者身体素质和免疫能力低下，易产生各类慢性疾病[3][4]。

雾化吸入的主要原理是利用气体射流，把药剂冲击成为微小水珠悬浮于空气中，通过患者的呼吸道进入患者体内，提高了药剂的吸收效率。沐舒坦是一种治疗支气管炎的常用临床药物，其主要成分为盐酸氨溴索，盐酸氨溴索具有改善患者气道环境，促进气道细胞分泌的作用，能够对痰液进行稀释，加速排除患者体内[5][6]。沐舒坦具有良好的缓解哮喘、咳嗽和祛痰的药效，对于改善支气管炎的临床症状效果明显。沐舒坦还能和抗生素等药物进行协同作用，提高抗生素的药效，提高药物在患者体内的利用率，达到提高治疗效果的作用，沐舒坦通过雾化吸入，加速了药效的发挥，增强了治疗效果[7][8]。本研究表明，通过沐舒坦雾化吸入治疗，老年慢性支气管炎急性发作患者的哮喘、咳嗽等症状得到了明显改善，缩短了治疗时间，提高了治疗效果。

综上所述，沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效显著，改善了临床症状和各项指标，提高了治疗安全性和治愈率，获得了较高的患者满意度，临床上值得推广应用。