老花眼≠远视眼

陈日益

刘女士今年50多岁了，眼神一直不错，可前段时间开始觉得看东西有点吃力，她自以为是年龄大了得了老花眼，也就没有太在意。但这几个星期看近处越来越模糊了，并发现两眼情况还有点不一样。于是去医院眼科做了检查，却被医生诊断为远视，且左眼比右眼严重，必须佩戴眼镜才能加以纠正。

在日常生活中，有不少人像刘女士那样把远视眼和老花眼混为一谈，认为远视眼就是“老花眼”。虽然老花眼和远视眼一样，都是近处东西看不清楚，但两者是完全不同的两个概念，存在着本质的区别。老花眼，是人的视力随着年龄增长机体发生自然衰老引起的一种生理变化现象，主要原因在于年老后眼睛中的水晶体（晶状体）逐渐硬化或部分硬化，弹性减弱，睫状肌收缩能力降低，造成对光感调节不足，致使光线的焦点不能准确聚集在视网膜上，而落在视网膜后面，于是使近视物体或近距离阅读字画模糊不清（故医学上又称“老视”）。远视眼则是眼部的一种疾病，属于屈光不正的一种，它与机体的老化无关，主要是由遗传、外伤、疾病等造成的眼球屈光力过小或眼轴过短，致使屈光不正，不能形成清晰的图像。

老花眼是上了年纪的人组织器官出现衰退的结果，所以左、右两眼的老视程度通常是相等的；老花眼多见于40岁以上的中老年人，其中大部分从45岁以后开始出现。老花眼看近不清晰，但看远一般是正常的，佩戴眼镜主要是为了矫正视近力，看远的时候不需要戴眼镜。所以，老视眼所用的矫正镜片只能专为近看，若超过0.3米的距离时，就看不清楚了。而远视由于是病理改变，可发生在任何年龄的人身上，且多见于儿童（甚至六七岁也会患远视），常会出现单眼或双眼不等程度的远视。因为远视眼的视近、视远能力都有缺陷（轻度远视可以通过睫状肌的调节来弥补，即使不戴眼镜看近看远都正常），故远视矫正眼镜不只是用来看近处（矫正视近力），而且也用于看远处（矫正视远力）物体。

可见，老花眼和远视眼是根本不同的两回事。但由于两者都能用凸透镜矫正，远视力又都好，往往容易被混淆。因此专家建议：中老年人一旦发现自己眼睛看近处不清楚后，不要随意到街上买副老花镜戴，而应及时找眼科医生检查，尽早确认是什么原因所致。如果是远视，应根据程度轻重，确定是否需要配镜矫正，一般来说500度及以上的高度远视最好配镜。如果是老花，也需要经过检查验光确定度数，然后再配一副适合自己的老花镜。值得强调的是：一些40多岁的人出现老花而强撑着不戴老花镜的做法是很不明智的，这样一定会加重閱读困难，产生头昏眼胀等不适症状，从而影响日常的生活和工作。因此，老花眼镜应该当配即配，不要延误。同时随年龄增长，原先配的老花镜度数不够了，也要及时给予更换。

为了延缓老花眼及其程度，中老年人除了注意用眼卫生和保持一日三餐饮食均衡（以改善全身及眼的营养，增强眼的抵抗力与调节功能）外，还可以通过经常眨眼及转动眼睛来锻炼眼肌（每日坚持做眼保健操则更好），也可多做些全身运动，促进组织器官血液循环，对眼肌健康也有益处。另外，平时用枸杞子、决明子等中药泡水喝，同样有补肾益精、清肝明目的功效。