慢性支气管炎患者采用系统健康教育的效果观察

天津市南开医院（300100）李艳霞 王玉玲

慢性支气管炎为临床常见多发病，可因感染或非感染因素引发，是气管和支气管黏膜及周围组织慢性非特异性炎症表现。慢性支气管炎进展慢，可反复发作，逐渐进展为慢性阻塞性肺气肿，对患者肺功能、生活和劳动能力均造成不良影响，需采取有效措施预防疾病进展，改善患者健康水平[1]。本研究探讨了慢性支气管炎患者采用系统健康教育的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年6月～2016年6月我院慢性支气管炎患者78例。根据随机数字表法将78例慢性支气管炎患者分为两组。所有患者无合并精神病或意识障碍、智力问题，均可配合本次研究。常规组男25例，女14例。年龄50岁～77岁，平均年龄为（62.44±5.31）岁。慢性支气管炎发病时间2～8年，平均为4.6年。系统教育组男26例，女13例。年龄50岁～75岁，平均年龄为（62.27±5.35）岁。慢性支气管炎发病时间2～8年，平均为4.5年。两组患者一般资料差异不显著。

1.2 方法 常规组采用一般性护理；系统教育组在常规组基础上采用系统健康教育。①健康教育方式。可根据患者文化水平采取一对一讲解、讲座开展、健康手册发放等方式进行教育。②教育内容。第一，对患者和家属宣传慢性支气管炎发病的原因、表现、有害因素等，使其自觉避免有害因素，减少复发。第二，饮食上指导患者进食适量维生素C、蛋白质和维生素E丰富的食物，增加饮水量，戒烟限酒。第三，护士指导患者进行缩唇和腹式呼吸，给予有氧运动和呼吸操等全身锻炼指导，根据患者兴趣爱好选择慢跑、散步等有氧运动，每次运动30分钟左右，每周不低于5次。以运动后无劳累感为宜，并指导患者坚持洗鼻和用冷水洗脸。第四，药物上指导患者严格遵医嘱用药，了解药物服用时间、剂量和方法，以有效缓解症状，预防不良事件发生。第五，心理上为患者提供个体化疏导，减轻其焦虑感，以积极的心态接受治疗，加速疾病康复。

1.3 观察指标 对比两组患者护理前后疾病知识、吸烟危害性、健康膳食等的掌握情况和遵医行为评分（满分10分，分数越高说明遵医行为越高）、生活质量评分（满分100分，分数越高说明生活质量越高）、慢性支气管炎治疗效果。显效：症状均消失，肺功能正常，不影响生活和工作；有效: 症状改善，肺功能改善，基本不影响生活和工作；无效：未达到以上标准。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学处理 以SPSS21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t 检验，P 值低于0.05则差异有统计学意义。

附表1 两组患者护理前后疾病知识、吸烟危害性、健康膳食等的掌握情况比较[例数(%)]

附表2 两组患者遵医行为评分、生活质量评分比较

附表3 慢性支气管炎治疗效果比较[例数(%)]

2 结果

2.1 两组患者护理前后疾病知识、吸烟危害性、健康膳食等的掌握情况比较 两组患者护理前疾病知识、吸烟危害性、健康膳食等的掌握情况差异不显著，P ＞0.05。系统教育组患者护理后疾病知识、吸烟危害性、健康膳食等的掌握情况均优于常规组，P＜0.05。如附表1所示。

2.2 两组患者遵医行为评分、生活质量评分比较 系统教育组遵医行为评分、生活质量评分明显高于常规组，P＜0.05。见附表2。

2.3 慢性支气管炎治疗效果比较 系统教育组慢性支气管炎治疗效果明显高于常规组，P＜0.05。详见附表3。

3 讨论

慢性支气管炎是临床常见疾病，治疗不及时可严重影响患者心肺功能，出现严重并发症，影响患者生活质量。慢性支气管炎患者主要以气喘、咳嗽等为临床表现，在冬季发病率较高[3][4]。

系统健康教育是一种新型健康教育模式，其通过对患者进行疾病知识、用药知识、日常生活知识等的教育，使其树立健康理念和自我保健意识，有效规避对健康不利的因素，主动接纳对健康有益的因素，提高遵医用药、合理膳食、戒烟戒酒和适当运动等的依从性，以达到改善病情，预防相关并发症发生，提升自身健康水平的目的[5][6]。

本研究系统教育组遵医行为评分、生活质量评分明显高于常规组，慢性支气管炎治疗效果明显高于常规组，且系统教育组患者护理后疾病知识、吸烟危害性、健康膳食等的掌握情况均优于常规组，说明慢性支气管炎患者采用系统健康教育的效果确切，可提高患者对疾病知识的掌握水平，自觉提升遵医行为，规避不良因素，改善病情，值得推广。