氟喹诺酮类抗生素进行治疗的患者不良反应发生情况的分析

王 梅

（内蒙古妇幼保健医院药剂科，内蒙古 呼和浩特 010020）

氟喹诺酮类抗生素进行治疗的患者不良反应发生情况的分析

王 梅

（内蒙古妇幼保健医院药剂科，内蒙古 呼和浩特 010020）

目的探讨氟喹诺酮类抗生素治疗患者的不良反应发生情况。方法选取2015年7月～2017年4月间我院收治的行氟喹诺酮类抗生素治疗病患的病历资料800例，并对其不良反应的发生情况进行分析与统计。结果本组病患中共有68例出现不良反应，占总比例的8.5%，其中诺氟沙星的不良反应发生率最高为30.88%，其次是环丙沙星（25.0%）和培氟沙星（17.65%）。不良反应以变态反应为主，占总比例的51.47%（35/68），其次是胃肠道反应（22.06%）与神经系统反应（13.24%）。结论氟喹诺酮类抗生素乃感染性疾病患者的一种常见治疗药物，临床在对其进行应用时需合理把控用药剂量，以尽可能的减少患者发生不良反应的概率。

不良反应；环丙沙星；氟喹诺酮；分析研究

现阶段，氟喹诺酮类抗生素在我国临床上具有非常高的应用价值，其抗菌效果较好，且还具备耐药性小以及使用便捷等特点，被广泛应用于感染性疾病中[1]。但有报道称，因使用氟喹诺酮类抗生素所致的不良反应病例也是越来越多。对此，为能提高患者临床用药的安全性，我们还应加强对氟喹诺酮类抗生素进行研究的力度。本文旨在分析800例病患应用氟喹诺酮类抗生素后不良反应的发生情况，为临床提供一定借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年4月间我院收治的行氟喹诺酮类抗生素治疗病患的病历资料800例，其中有男性患者471例，女性患者329例；年龄在20～75岁的范围之内，平均（41.82±11.39）岁。

1.2 方法

利用本院自拟的“氟喹诺酮类抗生素调差问卷”，并由专门的护士指导患者亦或者是患者家属进行填写，内容有：患者姓名；性别；年龄；疾病名称；体质量；用药指征；过敏情况；用药频率；用药种类；不良反应发生情况。

2 结 果

2.1 分析各种药物的不良反应发生情况

本组800例病患中共有68例在应用氟喹诺酮类抗生素之后出现不良反应，占总比例的8.5%。其中，因应用诺氟沙星所引发的不良反应患者最多，共有21例，占总比例的30.88%；其次是环丙沙星，共有17例，占总比例的25.0%；然后再是培氟沙星，共有12例，占总比例的17.65%。见表1。

表1 各种药物不良反应发生情况表（n，%）

2.2 分析不良反应的类型分布情况

在68例发生不良反应的病患当中，共有35例出现变态反应，占总比例的51.47%；其次是胃肠道反应和神经系统反应，所占百分比依次为22.06%、13.24%。见表2。

表2 不良反应类型的分布情况表（n，%）

3 讨 论

临床在对感染性疾病患者进行治疗时，常会选择使用氟喹诺酮类抗生素，比如：莫西沙星、培氟沙星、盐酸左氧氟沙星与环丙沙星等[2]。因氟喹诺酮类抗生素的抗菌谱非常广，在多种病菌中都能起到较好的治疗效果，且其耐受性也较好，所以受到了诸多临床医师的青睐。但有诸多研究表明[3]，患者在应用氟喹诺酮类抗生素之后可能会出现诸多的不良反应，比如：内分泌系统反应、胃肠道反应、肾脏系统反应与变态反应等。对此，临床还应重视因应用氟喹诺酮类抗生素所引发的不良反应。有报道称，光变态以及光毒性反应乃氟喹诺酮类抗生素所致皮肤不良反应的重要诱发因素，此外，胃肠道反应也是氟喹诺酮类抗生素比较常见的一种不良反应，临床表现以腹痛、恶心与呕吐等为主症。相关资料[1]显示，对于每日应用氟喹诺酮类抗生素＜600 mg的病患来说，其发生不良反应的概率非常低，但若每日用药量＞800 mg，便会显著增加患者发生不良反应的风险。在比较常见的胃肠道不良反应当中，消化道出血的危险性非常大，当患者在发生出血的情况之时，其血容量将会快速下降，并由此引发休克亦或者是死亡，严重危及患者的生命健康。氟喹诺酮类抗生素所致神经系统不良反应的临床表现为头痛、惊厥、乏力与头晕等，其发病机制可能和药物本身所含有的氟烷子有关。相关文献中有记载，氟烷子能提高药物的脂溶性和渗透性，使得药物更容易穿透人体的血脑屏障，并起到抑制γ-氨基丁酸的作用，使得中枢兴奋性增加，进而引发中枢神经系统症状。综上所述，对于感染性疾病患者的治疗，氟喹诺酮类抗生素具有较显著的成效，但患者在用药后比较容易出现不良反应。对此，临床医师在对患者进行用药时，还应严格把控其药物的使用剂量，并积极采取相应的处理措施，确保患者临床用药安全。

[1] 饶 淙.对使用氟喹诺酮类抗生素进行治疗的患者不良反应发生情况的研究[J].当代医药论丛,2016,14(14):103-104.

[2] 刘玉强.氟喹诺酮类抗生素不良反应65例临床分析[J].中国实用医药,2015,10(35):194-195.

[3] 孙夫东,王振英.氟喹诺酮类抗生素不良反应的临床表现及病例资料研究[J].中国现代药物应用,2017,11(4):20-22.

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ISSN.2095-8242.2017.47.9247.02

本文编辑：王雨辰