护理干预对治疗妊娠呕吐的疗效

俞细英，王珍华

（江西省上饶市婺源县妇幼保健院妇科，江西 上饶 333200）

护理干预对治疗妊娠呕吐的疗效

俞细英，王珍华

（江西省上饶市婺源县妇幼保健院妇科，江西 上饶 333200）

目的观察护理干预对于治疗妊娠呕吐的疗效，为临床护理提供参考。方法选取2015年1月～2017年1月我妇幼保健院收治的妊娠呕吐孕妇65例作为观察对象，采用随机分组的方式将其分成两组，对照组妊娠呕吐孕妇实施一般护理，实验组妊娠呕吐孕妇实施优质护理，观察两组妊娠呕吐孕妇护理后的满意度评分、焦虑评分、呕吐缓解时间及治疗时间之间的差异。结果两组妊娠呕吐孕妇护理后各项指标均存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义。结论针对接受治疗的妊娠呕吐孕妇实施优质护理干预的护理效果显著，能显著改善孕妇症状，促进孕妇早日康复。

护理干预；妊娠呕吐；疗效

妊娠呕吐主要发生于早孕期间，临床症状主要表现为疲乏、头晕、嗜睡、偏食、厌恶油腻、恶心、剧烈呕吐等，症状严重者将持续整个孕期[1]，少数孕妇的早孕反应较为严重，出现无法进食的现象，严重者需要依靠注射营养液保持体液平衡及新陈代谢。在对妊娠呕吐孕妇实施治疗的过程中有效地护理显得尤为重要。为了分析护理干预对治疗妊娠呕吐的疗效，我妇幼保健院针对收治的妊娠呕吐孕妇实施了对比护理及观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月我妇幼保健院收治的妊娠呕吐孕妇65例作为观察对象，采用随机分组的方式将其分成两组，对照组32例孕妇年龄分布在20至41岁之间，均值为（30.25±3.14）岁，停经46至89天，平均为（66.58±5.64）天；实验组33例孕妇年龄分布在20至40岁之间，均值为（30.28±3.05）岁，停经43至90天，平均为（65.59±5.98）天。排除标准：经B超检查诊断为宫外孕葡萄胎、内外科合并症患者及不同意进行此次观察的孕妇；纳入标准：孕妇经诊断后排出其他因素导致的呕吐现象，不存在严重基础性疾病的患者。

1.2 方法

两组妊娠呕吐孕妇均实施相同的治疗，给予孕妇纠正水电解质及酸碱失衡的治疗、对症治疗、补液治疗及止吐治疗等；

对照组实施一般护理，实验组实施优质护理，主要包括：（1）健康教育：孕妇由于恶心及剧烈呕吐现象会产生一系列负面情绪，由于身体上的不适、担心由于剧烈呕吐及食欲不振导致胎儿吸收不到营养等产生心理压力，护理人员应简单为孕妇介绍妊娠呕吐的相关知识，告知孕妇呕吐属于正常的怀孕后生理现象，不必过于担心，让孕妇了解呕吐的发生机制，不用过分担心；（2）心理护理：孕妇特别是初产妇由于怀孕及不适极易产生情绪波动及紧张、患得患失等负面情绪，护理人员应温柔为产妇实施心理疏导，告知产妇保持愉快的心情能显著缓解剧烈呕吐的现象且有利于胎儿的生长发育，缓解孕妇的心理压力及负面情绪；（3）饮食护理：孕妇由于呕吐等不适极易出现食欲不振及偏食等症状，护理人员应根据孕妇的喜好为孕妇准备易消化、高营养、清淡及高蛋白质的食物，给予孕妇营养支持，改善孕妇的营养状况及应激状态；（3）生活护理：指导孕妇尽量卧床休息，及时清理孕妇的呕吐物，叮嘱孕妇及时更换衣物，在孕妇呕吐后给予孕妇淡盐水进行漱口，清除口腔异味，保持口腔清洁，呕吐后适当给予食物食用；（4）行为干预护理：保持病房的清洁与通风，根据天气的变化及时叮嘱孕妇加减衣物，防止感冒现象，指导孕妇进行放松训练，在对孕妇实施护理的过程中为孕妇讲述一些孕期的注意事项，指导孕妇进行深呼吸及适当的下床运动等，改善孕妇的心情及行为。

1.3 疗效判定

观察两组妊娠呕吐孕妇护理后的满意度评分、焦虑评分、呕吐缓解时间及治疗时间之间的差异。满意度评分总分100分，分数越高满意度越好；焦虑自评量表总分100分，分数越高患者的焦虑程度越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行处理，满意度评分、焦虑评分、呕吐缓解时间及治疗时间为计量资料，采用均数标准差（±s）表示，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

两组妊娠呕吐孕妇护理后的满意度评分、焦虑评分、呕吐缓解时间及治疗时间存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义。见表1。

表1 两组妊娠呕吐孕妇护理后的满意度评分、焦虑评分、呕吐缓解时间及治疗时间（±s）

表1 两组妊娠呕吐孕妇护理后的满意度评分、焦虑评分、呕吐缓解时间及治疗时间（±s）

注：两组妊娠呕吐孕妇护理后的满意度评分、焦虑评分、呕吐缓解时间及治疗时间相比（P＜0.05）

组别n满意度评分（分）焦虑评分（分）呕吐缓解时间（d）治疗时间（d）对照组3279.58±3.5657.12±5.859.31±2.5810.89±2.18实验组3392.13±2.5449.38±3.126.10±1.346.36±2.74 t值16.40046.68426.32287.3616 P值0.0000.0000.0000.000

3 讨 论

多数妊娠呕吐孕妇的剧烈呕吐表现是由于不清楚呕吐原因及过分担心胎儿发育情况产生的应激状态，有效地护理显得尤为重要。

优质护理主要针对妊娠呕吐孕妇实施健康教育，让孕妇正确认识呕吐原因及正常性，缓解内心的紧张情绪，实施心理护理缓解孕妇的心理压力，让孕妇放松身心。

综上所述，针对妊娠呕吐孕妇实施护理干预的临床疗效较为显著，能快速缓解孕妇的临床症状，改善母婴结局。

[1] 肖芸珠.护理干预对妊娠剧吐的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(33):158-159.

[2] 黎秀珍.心理干预对妊娠剧吐临床转归的影响[J].国际医药卫生导报,2014,20(13):18.

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.47.9235.02

本文编辑：王雨辰