模拟式研究法在《护理研究》教学中的应用效果

吉彬彬 朱正刚 秦莉花

模拟式研究法在《护理研究》教学中的应用效果

吉彬彬 朱正刚 秦莉花

目的：探讨模拟式研究法在《护理研究》中的应用效果，为进一步对护理本科《护理研究》课程的教育教学改革提供理论和实践依据。方法：采取自身前后对照法，运用整群抽样,选择235名湖南省某中医院校护理本科大二年级学生为研究对象，将模拟式研究法应用于《护理研究》教学过程中，以科研能力自评量表与创新效能感量表为研究工具，进行干预前后的现场问卷调查，评价干预的效果。结果：模拟式研究法应用于《护理研究》后235名护理本科生各项科研能力评分及总分均高于干预前水平(P<0.05)。模拟式研究法应用于《护理研究》后235名护理本科生各项创新效能评分及总分均高于干预前水平(P<0.05)。结论：模拟式研究法在《护理研究》课程中的应用，可以显著提高护理本科生的科研能力和创新效能。

模拟式研究法；科研能力；创新效能

随着护理学科的发展，护理科研能力的培养与发展已成为衡量护理教育及护理实践质量与水平的重要标志。本科阶段的《护理研究》课程是护生接触科研的第一课，对培养护生的科研热情和科研能力具有非常重要的作用。传统的《护理研究》教学以教师讲授为主，辅以互动式教学、案例教学等教育教学手段。自2009以来，杨江林等[1]和龚戬芳等[2]开始将模拟式研究法引入《护理研究》教学中，但其应用效果的评价仅限于学生的主观反应或科研能力总分的评价。本研究将模拟式研究法应用于护理本科《护理研究》的教学过程中，采用自身前后对照法，以护理本科生科研能力和创新效能为指标，评价模拟式研究法在《护理研究》课程中的应用效果，分析其对护理本科生科研能力和创新效能各维度的提升效果，为进一步提高《护理研究》的教学效果，探索教育教学改革新方向提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 《护理研究》课程作为护理本科专业学生的限选课程，在大二秋季开设。本研究采取整群抽样方法，选取湖南省某中医院校大二年级护理本科生235名，将模拟式研究法贯穿于《护理研究》教学中。235名调查对象年龄最小者18岁，最大者22岁，平均年龄(19.86±0.90)岁。其中女220名(93.62%)，男15名(6.38%)。143名来自农村，占60.85%。学生干部79名，占33.62%。独生子女65名，占27.66%。有工作经历者180名，占76.60%。119名学生表示对科研感兴趣，58名学生表示喜欢本专业，66名学生表示将继续读研深造。

1.2 方法

1.2.1 教学教材 《护理研究》课程设置在第3个学期，共32个学时，其中理论课26学时，上机实践课6学时。采用李彩福、黄芳艳主编，人民卫生出版社出版的《护理研究》(第2版)为教材。学习进度安排每周3学时，11周完成教学任务。

1.2.2 模拟式研究法的实施 模拟式研究法是指护理研究的基本过程[3]即构思阶段-设计阶段-实施阶段-分析阶段和传播阶段为线索，在《护理研究》课程教学中，指导学生边学习、边按照护理科研的步骤进行模拟科研的过程。从科研选题开始到课题开题，要求学生按照学习进度，以自由组建的课题小组(2～8人)为单位，循序渐进地完成模拟科研的全过程。为保证模拟式研究法在《护理研究》课程中的顺利实施，课程中的小组讨论课、上机实践课和PPT汇报均由2名老师同时负责指导。模拟式研究法在《护理研究》中具体教学安排见表1。

表1 模拟式研究法在《护理研究》中具体教学安排情况

1.3 观察指标

1.3.1 科研能力自评量表 分别于模拟式研究法干预前后对护理本科生进行评定。该量表由刘瑞霜[4]根据科研能力构成要素的理论框架编制，经潘银河等[5]进一步修订，包括6个维度30个条目，分别为问题发现能力(3个条目)、文献查阅能力(5个条目)、科研设计能力(5个条目)、科研实践能力(6个条目)、资料处理能力(5个条目)、论文写作能力(6个条目)。采用Likert 5级评分方法，从“无法做到”至“完全能做到”依次给予0～4分的评定，量表总得分为0～120分，根据量表总得分将科研能力水平分为高水平(81～120分)、中水平(41～80分)、低水平(0～40分)。该问卷在护理人员这一群体中具有良好的信效度，总体及各维度的Cronbach’s α系数为0.66～0.86。

1.3.2 创新效能感量表 分别于模拟式研究法干预前后对护理本科生进行评定。该量表由阳莉华[6]根据班杜拉自我效能理论及吉尔福特与霍夫纳对创造性的分解编制而成，其总体及各维度的Cronbach’s α系数为0.68～0.89，重测信度系数为0.73，问卷公因子解释总变异的57.99%。包括4个维度21个条目，分别为：敏感性(6个条目)，是指对创造性信息接受与反应的灵敏程度；灵活性(6个条目)，是指多方向、多角度思考问题的灵活程度：独创性(5个条目)，是指产生与众不同想法的能力；流质性(4个条目)，是指在短时间内表达出不同观点和设想的数量。采用Likert 5级评分方法，从“根本不能”至“完全可以”依次给予l～5分的评定，量表总得分为21～105分，得分越高说明被调查者创造力越强。

1.4 统计学处理 采用SPSS 22.0建立数据库，并进行统计分析，计量资料比较采用配对t检验。检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 模拟式研究法干预前后护理本科生各项科研能力评分比较(表2)

表2 模拟式研究法干预前后护理本科生各项科研能力评分比较(分，

2.2 模拟式研究法干预前后护理本科生各项创新效能评分比较(表3)

表3 模拟式研究法干预前后护理本科生各项创新效能评分比较(分，

3 讨 论

3.1 模拟式研究法对护理本科生科研能力的效果分析 研究结果显示模拟式研究法在《护理研究》中的应用，可以显著提高护理本科生的科研能力，该结果与龚戬芳等[2]的研究结果一致。干预前后，护理本科生在论文写作能力方面的提高最为显著，其次是文献查阅能力和科研设计能力，但是在科研实践能力和发现问题能力方面的效果较弱，这可能与模拟式研究法最终以课题申报书和开题汇报的方式呈现有关。学生在模拟式研究法的应用过程中，以课题构思和设计为主，缺乏护理科研实践经验，建议在今后的《护理研究》课程中加入临床或社区调研实践部分。发现问题能力不仅是护理本科生[7]，也是护理学硕士研究生[8]科研能力中最薄弱的环节，本研究中发现问题能力提升幅度较小的原因可能与课题小组制及选题时间仓促有关。小组制的学习方式易忽略学生的个体化需求，尤其是在选题上，多数小组成员反映最后的选题不是自身的兴趣所在，而每组一个选题也让很多学生没有更多的机会对自身感兴趣的选题领域进行深入的探讨。其次，选题是模拟式研究法在《护理研究》应用中的第一个任务节点，学生刚开始接触护理科研，很难在短期内对选题有清晰、明确的认识。这也提示我们在今后的《护理研究》教学过程中，可以尝试在小组制基础上，鼓励学生以兴趣为基础，进行个体化模拟式研究，同时可以尝试在《护理研究》开课前的假期内布置选题任务，让学生有更多的时间对护理科研选题进行思考。

3.2 模拟式研究法对护理本科生创新效能的效果分析 创新效能是个体对自己完成某项与创新相关的任务或行为的知觉或对达到创新行为目标的信心或信念[9]。课题组前期的研究发现护理本科生创新效能与科研能力呈正相关，创新效能既是护理科研能力中不可或缺的一部分，同时创新效能的提升，也可以间接促进科研能力的提高[10]。本研究结果显示模拟式研究法在《护理研究》中的应用，可以显著提高护理本科生的创新效能。干预前后，护理本科生在独创性方面的提高最为显著，其次是流质性，但是在灵活性和敏感方面的效果较弱，说明模拟式研究法应用于《护理研究》后能在一定程度上提升护理本科生的创新效能，但是对护理本科生对多方向多角度的进行思考和对创造性信息接受与反应的灵敏程度能力的提升效果不足。研究显示干预后护理本科生创新效能的得分仍较低，这提示我们在今后的教学过程中应鼓励学生对同一问题进行多角度思考且勇于表达自己的观点，提升学生对创造性事物的灵敏度，强化批判性思维训练[11]，在传统课堂中引入翻转课堂、思维导图、意识强化[12-13]等先进的教学方式促进学生创新能力的培养。

4 小 结

本研究在前人研究的基础上，进一步证实模拟式研究法在《护理研究》中的应用可以有效提升护理本科生的科研能力和创新效能。由于本研究为自身前后对照，使研究结果存在一定的局限性，另研究中也发现现有的模拟式研究法在对发现问题能力、敏感性等方面仍存在不足之处，在今后的教学过程中，应充分利用不同教学方式的优势和不足，在实践中根据实际情况综合地、灵活地应用，以保证教学实施效果。

[1] 杨江林，余志玲.研究式学习在《护理研究》教学中的应用[J].中华护理杂志，2009,44(7)：628-630.

[2] 龚戬芳，郑舟军，韩 焱.模拟研究法在《护理研究》教学中的应用[J].护理学报，2015,22(16)：4-6.

[3] 李彩福，黄芳艳.护理研究[M].2版.北京：人民卫生出版社，2015:7.

[4] 蒋小平，郑显兰，吴利平，等.品管圈圈长科研能力变化的纵向对比观察[J].重庆医学,2016,45(4):460-1.

[5] 潘银河，程金莲.护理人员科研能力自评量表的修订[J].护理研究，2011，25(5A)：1205-1208.

[6] 李 莹,张文涛.大学生专业承诺与创新效能感关系[J].中国健康心理学杂志,2016,24(12):1803-1807.

[7] 段君燕，王玉玲.护士科研能力及影响因素调查分析[J].护理实践与研究，2012,9(11):4-7.

[8] 季丽丽，范秀珍，程 敏，等.护理硕士研究生科研能力的非智力影响因素分析[J].中华护理杂志，2013，48(3)：238-240．

[9] Cooper D，Peake W，Watson W.Seizing opportunities:the moderating role of managerial characteristics on the relationship between opportunity-seeking and innovation efficacy in small businesses[J].Journal of Small Business Management,2016,54(4):1038-1058.

[10] 朱建华,吉彬彬,陈 燕,等.护理本科生创新能力的现状调查与提升对策[J].考试周刊,2016(38):149-150.

[11] 秦 浩，孙宏伟.思维风格对培养医学生创新效能作用的研究[J].中华医学教育杂志，2016,36(3)：367-370.

[12] 王庆华，梁 良，栾树荣，等.翻转课堂教学模式在《护理研究》课程教学中的应用效果及评价[J].滨州医学院学报，2016,39(6)：460-462.

[13] 黄红玉.思维导图在儿科护理临床教学中的创建要点与应用[J].护理实践与研究，2015,12(12)：136.

ApplicationeffectofsimulationstudymethodintheteachingofNursingResearch

JIBin-bin，ZHUZheng-gang,QINLi-hua

(Nursing College of Hunan Chinese Medicine University, Changsha 410208)

Objective: To explore the application effect of simulation study method in the teaching ofNursingResearch, so as to further provide theoretical and practical basis for the educational reform of courseNursingResearchof college nursing education. Methods: Self-correlative study method was taken, clustering sampling was adopted, 235 undergraduate sophomore students from a traditional Chinese medicine college of Hunan province were selected as objects of study, simulation study method was applied in the teaching ofNursingResearch, and with research ability self-assessment scale and creative self-efficacy scale as research tools, field questionnaire survey was conducted before and after the intervention, and the effect of intervention was evaluated. Results: After application of simulation study method in the teaching ofNursingResearch, these 235 nursing students all had higher scores of various research abilities and total scores than those before the intervention(P<0.05). After application of simulation study method in the teaching ofNursingResearch, these 235 nursing students all had higher scores of various creative efficacies and total scores than those before the intervention(P<0.05). Conclusion: Through the application of simulation study method in the teaching ofNursingResearch, it could significantly improve the research abilities and creative efficacies of college nursing students.

Simulation study method; Research ability; Creative efficacy

410208 长沙市 湖南中医药大学护理学院外科护理教研室 吉彬彬：女，博士，讲师

秦莉花，女，博士，副教授

湖南中医药大学校级教学改革项目(2016-JG034)

2017-06-14)

(本文编辑 白晶晶)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.19.058