论民营医院资金管理问题及对策

李银华

【摘要】资金管理工作在民营医院凸显的极为重要，它关系着医院今后的稳定发展。本文主要描述了这些医院目前在资金管理工作上存在的问题及对策，制定相关的资金管理制度，并提升财务工作人员专业理念及责任感，确保民营医院今后的正常工作运行。

【关键词】资金管理 民营医院 制度 理念

民营医院属于民企企业。在资金方面，民营医院的资金掌控重点在于收入和支出。民营医院的资金控制是对医院的资金、资产、成本、收入等通过一系列的计算使之达到一个相对稳定的盈利状态，完善民营医院资金管理制度，避免一些不必要的资金浪费和稳定的资金流动链；合理计划消耗品和药品等资产，把成本降到最低；建设完成的人才管理制度，避免人才的流失。这样民营医院才会健康的成长。

一、民营医院资金管理的特点

与其他类型医院相比较，民营医院是主要以营利性质为主的。民营医院具有以下几个特点，第一个便是资金供应源，它不是有国家出资形成的，而是由社会投资举办；第二个特点是在一些管理体制上存在区别，员工的招聘一般采用合同化形式，属于企业化式的管理；第三个就是具有一定的经营灵活性，民营医院可以根据市场发生的变化以及病人需要来及时做出相应的管理模式调整；第四个特点是作为公立医院在市场位置中的一个补充。新医改政策下，这些特点也给民营医院的管理工作上带来了一些问题，民营医院在政府方面得不到及时的帮助，也不向那些公立医院一般，可以及时的享受配套政策；大多民营医院不具备较高水平的医疗服务，在市场中也不能够准确定位；在聘用的员工上，具有丰富专业知识的人才不多也不够稳定，流动性较大；还存在一部分民营类医院不具有高度诚信，在行业中制度松散；在医院的管理制度上，水平低，效果不良。这些问题的显现使得民营医院要走好新医改道路具有很大的挑战。

二、民营医院资金管理的现状及存在的问题

（一）不重视对资金的管理

一部分民营医院根本没有意识到有关资金这部分的管理环节，对待获取社会经济效益和责任之间的联系，难以做出平衡应对，正是这种对资金管理方面的关注漏失，造成在该方面没有形成定性的方向和指导，财务资金管理没有专业评判依据，致使资金管理项目工作发展滞后。部分民营医院只是将注意力凝聚在诊所看诊量以及医疗技术研发上，对资金管理并不予以高度重视，类似于资金链的完整、资金运作及使用等了解度极低，也就更没有专业性的资金预算和评估，资金管理方面过于随性，致使这些民营医院的发展受到严重阻碍。

（二）资金管理制度不完善

在民意医院，管理制度如同虚设，制度不健全，一些民营医院不具备应有的财务制度，或者就是在医院成立的时候而制定，这样不健全的管理制度体系，也致使医院里的财务工作人员不能够明确自己的职责，在业务核算方面也不规范；还有一些医院漠视制度的存在，不去认真执行，在资金管理上也是按照自己的想法进行，一切从简。制度的建立关键是需要去认真的执行，所以在制度方面，民营医院还需要进一步的完善。

（三）资金管理人才素养低

在现如今的许多民营医院的经营管理模式来看，多数医院内部管理人员是专业医学人士或者是市场营销人才，主要方向是营销，实际对这些民营医院的正确经营理念并不是特别理解，對医院的资金管理没有赋予太多的重视，不明确良好的资金管理所起的重要性；在一些会计准则上拿捏不准，部分财务人员还是一直保持着守旧思想，一味的追求收入要大于支出，没有从民营医院内部和组织运行成本等角度着手来实现降低成本的目的。不具有责任感，业务开展也差，在一些财务正常工作中不扎实。

（四）资金管理方法不合理

部分民营医院在成本管理细化方面考虑不周，而且也不考虑每个科室的工作任务和实际工作情况而制定成本方案，仅仅只从全局的方面来进行成本管控，才造成成本管理制度脱离实际，无法在实际中实施。更甚者，有一小部分民营医院的成本管理规则不跟着时代的发展和经济的提升而做出适应的改正，仍旧实行以前将治理费用按着科室成本推销，降低了以后的在科室绩效工作考察方面的可信度，造成成本管控方法落后。随着现代科技信息的快速发展，时代更是趋于信息化，网络力量普遍存在，信息数据库量呈现直线上升趋势，在现如今社会中，对于信息处理能力成为了各行各业一种新型竞争力量。有些民营医院由于先前的认知态度，未能及时领略到通过信息化技术来发展其对资金管理的处理，医院信息化处理效率低，再加上资金管理方面难度较高，致使这些民营医院没有一致的信息口径，工作效率不高。还有一些民营医院轻视信息化软件以及缺少信息一体化概念，致使资金管理方面得不到现代信息处理的快捷方法，这将对今后医院的财务管理方面的工作带来极为不利的影响。

三、影响民营医院资金管理的因素分析

伴随着新医改政策的不断深入，民营医院面临着前所未有的机遇与挑战。新医改政策为民营医院的未来的提供了一个稳定的发展环境，使民营医院能够有更广阔的空间，在新的医改政策下，民营医院该何去何从，如何发展，管理方法、管理理念、以及人才培养对今后民营医院的发展将会有深远的影响。

（一）管理思想

多数民营医院对财务管理没有清楚的认知和太深的了解，一些民营医院的会计职业技能缺乏，经验不足，有些会计甚至是滥竽充数的一些外行人，更加大了医院的财务负担，这些人有的甚至连最基础财务报表都看不懂，更别提什么资金成本等财务管理知识了。很多医院领导以为财务部只是单纯的发工资、收账等等，有的民营医院连会计都没有，靠自家人管账，靠人工记账，电脑这等靠谱的设备都不想花费资金购买，没有一个详细的账单，医院如果忽视管理思想，会使医院的资金核算没有严谨的账目，大大加强了民营医院的资金风险，阻碍了医院的整体发展；民营医院如果加强对资金管理思想的重视，更加注重服务、盈利、经营，一个好的财政管理理念能够使民营医院有更加强大的竞争力，更加稳定的资金链，才能保持医院的可持续、健康发展。endprint

（二）管理手段

在成本方面，一些民营医院仍在实行“老一套”的管理手段，在成本管理细化方面考虑不周，也仅仅只从全局的方面来进行成本管控，才造成成本管理制度脱离实际，无法在实际中实施。严重阻碍了医院的发展，导致利润的下降。会计和出纳两个职位有不同的作用，而民营医院中会经常出现会计和出纳是一个人的情况，结果导致医院的账目混乱，影响医院的资金管理。在民营医院中，财务管理是重点关注对象，一个好的财务管理机制能够提高民营医院的资金利用率，民营医院本来就是自筹资金，如果能够提高对资金的使用效率，将会大大提升民营医院在市场的竞争力和医院整体的实力，另外一个好的财务管理机制还能为民营医院打下坚实的基础，稳定的资金链是一个企业发展的必须条件，这样民营医院才会在这条路上走得越来越远。所以在财务管理方面，一定要做好资金筹集、使用、分配等工作。

（三）管理制度

制定符合自己医院的资金管理制度，并设立医院内部所属的监督管理机构，这样可以在某种程度上控制并保证资金财产的安全有效的运行，从而避免一些不必要的风险。如果资金管理制度不完善，或者根本不去执行，会严重阻碍医院发展，致使医院氛围懒散，财务人员责任感低，工作上也是以应付的状态面对，长此以往，会使医院落后，严重可能导致经营不下去。

（四）管理人员

很多民营医院的规模小，会计不是很多，而且有些会计和出纳也不是很专业缺乏能力，对财务预算做的也不规范，经验不足。民营医院人力资源配备不合理、技能水平及绩效考核不完善，绩效方案全凭老板一句话，没有科学的依据。通常表现在医院临床科室人员和市场人员当中，民营医院在这一方面表现的比较软弱。同时，很多有发展潜力的人由于领导的不重视，待遇及绩效分配不合理、薪酬分配制度缺乏竞争性和激励作用，受到内部因素的干扰及外部其他医院提供丰厚条件，造成人员的思想不能稳定下来，导致工作上不稳定，人员流动率较高，人才流失现象严重。如果对医院管理人员的选拔和任用高度重视及合理会使医院的经营更加方便，发展更顺畅。

四、改善新医改背景下民营医院资金管理对策

（一）加强资金管理意识

加强财政管理规范性，在民营医院里要设立一个规范的财务部门，并且会计、出纳等职位的员工一定要严格审查，必须具备会计从业资格证，如果是新人必须在上岗前要进行相应的实习、培训，只有具备相应的技能才能允许上岗。加强对财务部门各岗位人员的意识培养，一定时间段之后对人员进行培训学习，增强员工的资金管理意识，这样才能提高财务部门的严谨性和稳定性，另外民营医院要制定日常财务规章制度。

（二）完善资金管理体系

完善资金管理制度建立相关部门，规章制度和部门相辅相成，才能达到最好的效果。各个部门应该根据医院实际运营情况，及时对资金管理制度进行修改并加以完善。此外还应该设立医院内部所属的监督管理机构，这样可以在某种程度上控制并保证资金财产的安全有效的运行，从而避免一些不必要的风险。另外加强对成本的控制，建立成本控制体系，对内部资金成本的管理进行更为有效的加强。确立财政负责人，一般为院长，每一项资金的流出都要经过负责人的审核和批准，最终通过议会的形式大家表决是否通过，如果平时需要一些额度较小且流动性极高的医疗耗材，则需要由财务人员制定详细的采购计划，并且交由真人管理负责，并定期对资金流动状况进行复查及考核，避免造成不必要的资金流失现象。

（三）加强对人才的重视

医院不仅要加强内部的资金管理工作，还应该加强医院内部管理人员的一些管理理念，加强对自身的创新能力，使医院不管是在专业上还是内部管理上更加稳定顺利的发展。还可以通过加强绩效管理来对医院职工的工作进行约束和鼓舞，制定一些赏罚措施能够对职工的工作积极性提高。在民营医院要想做好管理工作，应该考虑对会计人员队伍的扩招，并进行合理的岗位负责分配，医院应该培养内部工作人员的学习和实践能力，将会计人员培养到的理论知识能够全部在财务管理工作中发挥，进而也实现了财务工作者的专业、管理工作，使之整体素质得以提高。

五、结束语

对于小型的民营医院来说，要想做好资金管理工作，就应该先将财务管理工作制度进行完善以及严格把控，增強财务会计人员数量及整体综合素质，使工作人员在专业上及管理能力上均能有较高的理念，将这种高理念运用到医院资金管理工作中，使医院的资金流动更理化性，企业更能够稳步前进，也是实现社会主义经济建设的一小部分。

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