北京市中学生关于中医药文化认知度的调查研究

孙碧莹+马炳亚+陈其凤+刘桂廷+申晨+曾郁敏

摘要：目的 调查北京市中学生对于中医药文化的认识程度，以期及时对“中医药文化进校园”活动进行反馈并提出建议。方法 从中学生课余时间对中医药的接触和了解程度、活动的具体开展情况、中学生对中医药的态度和对中医药知识的掌握程度等方面设计问卷，采用问卷法对北京中医学院附属中学、平谷中学、宏志中学、北京五中分校地安门校区等4所中学，共计700名中学生展开调查，采用Excel 2013和Stata 13.0等统计软件对调查结果进行统计分析。结果 共回收有效问卷603份。在课余生活中，146名学生（占24.2%）会主动尝试了解与中医药文化相关的知识，418名学生（占69.3%）不排斥了解中医药文化相关知识，39名学生（占6.5%）认为中医是伪科学。在6道中医药相关问题中，回答正确率最高的题目为“下面哪种植物有清热解毒的作用”，达50.9%；正确率最低的为“俗语：冬吃萝卜夏吃姜，夏天吃姜的道理是什么”，仅25.0%。结论 北京市中学生对中医药文化的兴趣尚可，但對中医药知识缺乏了解，对中医药文化的认知度整体较低。需要从社会体制和学校教育两方面着手改善现状。

关键词：中医药文化；中学生；中医教育

中图分类号：G637 文献标识码：A 文章编号：2095-5707（2017）05-0001-04

Investigation of Degree of Recognition about TCM Culture of Middle School Students in Beijing

SUN Bi-ying1， MA Bing-ya1， CHEN Qi-feng1， LIU Gui-ting1， SHEN Chen1， ZENG Yu-min2*

（1. Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China； 2. Department of Medical Pathology， Faculty of Life Sciences， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China）

Abstract： Objective To investigate the degree of recognition about TCM culture of middle school students in Beijing； To give the feedback and advice of “TCM Culture Goes into Campus in Beijing” activity timely. Methods Questionnaires were designed from the contact and degree of understanding of TCM culture in middle school students spare time， the specific implementation of activities， the attitudes of middle school students towards TCM and the degree of recognition of the specific knowledge of TCM. A total of 700 middle school students in four middle schools （Affiliated Middle School of Beijing Institute of Traditional Chinese Medicine， Pinggu Middle School， Hongzhi Middle School and Dianmen Branch School of the Fifth Middle School） were surveyed. Statistical analysis of the survey results was carried out by using statistical software such as Excel 2013 and Stata 13.0. Results A total of 603 valid questionnaires were collected. In their spare time， 146 students （24.2%） took the initiative to try to understand the knowledge associated with TCM； 418 students （69.3%） did not reject to comprehend TCM knowledge； 39 students （6.5%） believed that TCM is pseudo-science. Of the six

基金项目：北京市大学生科学研究与创业行动计划（BJGJ1646）

第一作者：孙碧莹，2012级本科在读。E-mail： 1431160353@qq.com

*通讯作者：曾郁敏，副教授，研究方向为中医药防治病毒性疾病的基础研究。E-mail： 13717670731@163.com

questions of TCM related problems， the question of the highest accuracy was “Which of the following plants have the function of clearing heat and removing toxin”， while the question of the lowest accuracy was “What isthe rationale of the proverb： eat turnip in winter and eat ginger in summer”. Conclusion Although students in Beijing middle schools have interest in TCM culture， they still lack TCM knowledge， and the overall awareness of TCM is low. In order to improve the current situation， measures from social system and school education should be conducted.endprint

Key words： TCM culture； middle school students； TCM education

《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》提出，推动中医药进校园、进社区、进乡村、进家庭，将中医药基础知识纳入中小学传统文化、生理卫生课程[1]。中医进课堂只是作为中医知识推广，非硬性规定课程，不进入中小学课表，不安排考试。本文对北京市中学生对于中医药文化的认识程度进行调查，以期及时对此项活动进行反馈并提出建议，促进中医药文化在青少年中的进一步传播，使青少年更多地了解祖国文化宝藏，并提升对其认识度。

1 调查的基本情况

1.1 调查对象

本次调查对象涉及北京中医学院附属中学、平谷中学、宏志中学、北京五中分校地安门校区等4所中学，共计700名中學生。其中，男生337名，女生363名。初中生与高中生各350名。

1.2 调查方法

采用问卷调查法，内容包括被调查者基本情况、中学生课余时间对中医药的接触和了解程度、开展“中医药文化进校园”活动的具体情况、中学生对中医药的态度和中学生对中医药知识的掌握程度。调查时间为2016年12月-2017年3月。

1.3 统计方法

采用Excel 2013和Stata 13.0等统计软件对结果进行统计。采用最小二乘法（ordinary least square， OLS）回归的方法进行因果关系分析，并检验t统计量。OLS回归采用线性回归，通过回归方程计算值和试验点结果间差值的平方和最小值建立回归方程，能更直观地检验变量之间的因果关系。可以同时将多个问题作为自变量加入方程中，从而得到更加客观、接近自然实验的结果。

2 结果与分析

共发放问卷700份，回收问卷678份，其中有效问卷603份，有效率为88.9%。

2.1 中学生课余时间对中医药的接触和了解程度

从表1可以看出，业余时间会主动接触了解中医药的同学仍占少数，部分同学生活中基本不接触中医药，少数同学对中医药存在误解。因此，有必要开展“中医药文化进校园”活动。

2.2 开展“中医药文化进校园”活动的具体情况

4所学校均采取多种形式开展活动，主要有系列讲座、课程教育、实践活动等。北京中医学院附属中学邀请知名中医专家进行系列讲座，拓展学生的视野，增进学生对中医知识的了解。北京五中分校通过一门中医选修课和覆盖多门传统课程的“1+N”模式来使学生们了解并喜欢中医文化。宏志中学与北京中医药大学联合开展中医药杏林实验班，开设中医推拿课等研究性学习课程及综合实践课，开展走进中医药博物馆、地坛养生馆、安国药市、张仲景故里等实践活动提高学生对中医的兴趣。平谷中学通过开展相关宣传，响应“中医药文化进校园”活动，从而引起学生对中医药文化的重视。

本次调查中，4所中学的学生对中医药文化最感兴趣的内容为经络穴位、中医气功，分别高达326、323人，对中医养生文化、传统中医知识、中药的兴趣居于其后，分别为169、163、153人。

笔者认为，在开展“中医药文化进校园”活动时，可从中学生感兴趣的内容入手介绍中医药文化，并采用更加多样的方式调动中学生的学习兴趣。

2.3 中学生对中医药的态度

2.3.1 中学生对中医药的评价及影响因素分析 学习完中医文化课程后，329名（54.6%）中学生对中医的评价为“一般”，107名（17.7%）中学生评价为“不好”。家中是否有中医从业者或爱好者、学生课余时间是否主动了解或主动与人交流中医问题等因素均影响中学生对中医药的评价。在603份有效调查问卷中，家中有中医从业者或中医爱好者的中学生有158名（占26.2%）。笔者采用OLS回归方法进行计算。结果显示，“课余时间是否会主动了解中医”对其评价中医药的影响最大，课余时间主动了解中医相关知识的中学生，会对中医药评价的评分带来0.412个点（13.7%）的提高。“家中是否有中医从业者或爱好者”次之，会对中医药评价的评分带来0.243个点（8.1%）的提高。见表2。

2.3.2 中学生对中医药发展未来的展望 在“自己心中中医前景如何”这一问题中，288名（47.8%）同学认为中医药发展的前景是光明的，74名（12.3%）同学认为中医药发展前景黯淡。在“是否会报考中医药院校”这一问题中，203名（33.7%）同学表示愿意报考。这个比例虽然不低，但仍有很大的发展空间。

2.3.3 影响中学生生病时是否首选中医中药治疗的因素分析 统计出中学生对中医药的评价情况后，笔者将上文提到的生病时是否会首选中医中药治疗，与中学生对中医药的评价、家中是否有中医从业者或爱好者、课余时间是否主动了解或主动与人交流中医问题等因素进行因果关系检验。采用OLS回归方法进行计算。结果显示，“家中是否有中医从业者或爱好者”是在本调查所涉及的问题中，促使中学生生病时首选中医中药治疗的最关键影响因素，会给其生病时首选中医中药治疗的评分带来0.191个点（6.4%）的提高。“中学生对中医药的评价”及“平时是否会与他人讨论中医问题”，也会在一定程度上影响其生病时就医的选择。见表3。

2.4 中学生对中医药基础知识的掌握程度

笔者分别从医学史、中药、养生和针灸4个方面设计了6道问题（均为单项选择题）。结果显示，答案正确率最高的为题目4“下面哪种植物有清热解毒的作用”，为71.0%。题目1“下列哪一本书被称为中医经典著作”与题目2“麻沸散是由哪位医家发明的”的正确率也较高。题目3“被誉为‘药王的医家是谁”的正确率较低，且较多的中学生选择了更为著名的“李时珍”这一选项。题目5“俗语：冬吃萝卜夏吃姜，夏天吃姜的道理是什么”，其答案的正确率最低，为25.0%。见表4。endprint

3 讨论

3.1 青少年对中国传统文化的理解缺失

自20世纪80年代以来，计算机普及带来信息全球化，西方国家的强势扩张主要表现在文化产品的输出上，极大地削弱了我国年轻一代对中华民族优秀传统文化的认同感[2]。而中医是一门根基于中华民族传统文化之上的学科，中学生不能深入了解中国传统文化，就不可能透彻理解中医文化。

3.2 中医药事业缺乏有力的法律保障

国务院2003年颁布了《中华人民共和国中医药条例》，2009年出台了《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，我国现行涉及中医药的法律法规存在明显“硬伤”，立法层次低，体系不完整。中医药的法律法规主要参照西医药模式制定，没有充分体现中医药发展规律和自身特点，没有考虑中医药实际情况，客观上制约了中医药的传承发展，一些中医药独特、有效的诊疗技术和方法未能得到传承，有的更是濒临失传[3]。

3.3 中医药监管机制的不利

目前，在中医诊疗市场中，超范围执业、聘用非中医专业人员、个人私设诊所等违法行为时有发生，损害了人民群众的健康利益[4]。在信息如此发达的社会中，公众媒体对类似事件进行传播的过程中，难免会在涉世未深的青少年心里留下对中医药的负面形象。

3.4 市场经济条件下，传统中医药占比越来越少

在当前我国社会主义市场经济条件下，追求利益最大化是各个经济实体的共同目标。医院不盈利，很难有效保证医院的长远发展。中医院为了更好地生存与发展，就需要引进现代医药人才，大力推广西医治疗手段，传统中医疗法在医院被慢慢边缘化。在这样的社会氛围下，青少年接触传统中医药的机会变少，导致对中医药不感兴趣。

4 对策

4.1 体制层面

创造中医药事业蓬勃发展的社会环境，是提高中学生对中医药文化认知度的基础。为此应严格落实《中医药法》及其配套政策，为中医药事业发展提供坚实的法律保障，让中医药事业发展有法可依；从广告审批、医疗机构设置、行医监督和管理等各个层面加强对中医药市场的监管，促进中医药行业健康发展；适当提高针灸、推拿等传统中医疗法和中药饮片的价格，提高传统中医药疗法在医疗市场的占有比率，让传统中医药在现代社会仍有机会体现出其独特的价值。

4.2 教育层面

加强传统文化的教育是传播中医药文化的基石。在中国传统文化中有许多经典且富有哲理的佳句与中医药文化息息相关，例如孔子提出“大德必得其寿”“养德尤养生之第一要也”等，可将这些内容编入学生课本，既能提高学生的国学素养，又能向学生传播中医药文化与生活保健知识[5]。中医健身修心包含丰富的内容，可选择适合青少年运动的项目植入运动项目中，使其在寓教于乐、健体修身中，掌握中医养生文化，还可增强学生的体质，促进身心健康发展。

在北京市“中医药文化进校园”活动的进一步推动中，应注意以下3个问题。⑴应采取中学生喜闻乐见的方式，加大实践教育的比例，提高中学生对活动的兴趣。⑵从日常中学生感兴趣的经络、气功等知识或一些与中医药相关的日常俗语切入，使中学生提高对中医药知识的理解。但活动内容也不能为迎合中学生的喜好，而仅局限于中学生感兴趣的方面，让学生更全面地了解中医药文化才是活动的根本目的。⑶对中学生进行中医药文化宣传教育，不仅包括中医故事和中医概念，更应该让中学生了解真正的中医思维，这不仅能让中学生从更深层面理解中医药文化，对其思维方式也是一种提升。

5 小结

从本调查得出的结果可以看出，北京市中学生对中医药文化的兴趣尚可，但认知度整体偏低。必须从社会体制和学校教育2个方面入手，创造中医药发展的健康环境，进一步深入推动“中医药文化进校园”活动，增进中学生对中医药文化的认知，让青少年了解中醫药与传统文化之关系、重要地位和作用，在学习活动中感受中国传统文化之魅力，激发热爱学习、热爱文化、自强与强国的责任感。

参考文献

[1] 杨璞.中医药文化进校园可形式多样[N].中国中医药报，2017-04-07（003）.

[2] 高卫华.中华民族传统文化三个传播断层反思[J].现代传播， 2012（11）：21-26.

[3] 徐雪莉.代表委员热盼中医药法早出台[N].中国中医药报，2012-03-09（001）.

[4] 战琪，王广雷.中医医疗机构不良执业行为及防范措施调查分析[J].中国卫生法制，2014，22（5）：53-56.

[5] 陈一凡.青少年对中医文化认知度的调查与研究[J].科技信息， 2014（14）：175-176.

（收稿日期：2017-03-30）

（修回日期：2017-04-20；编辑：魏民）endprint