血必净注射液对老年重症肺炎患者肺功能的影响

杨镇嘉

[摘 要]目的：分析血必净注射液对老年重症肺炎患者肺功能的具体影响。方法：回顾住院治疗的88例老年重症肺炎患者，根据患者住院号奇偶数分为对照组（44例）和观察组（44例），对照组患者给予常规治疗，在对照组基础上给予观察组患者血必净注射液进行治疗，分析两组肺功能改善情况。结果：治疗后两组肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC）均得到改善，但观察组较对照组改善明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在老年重症肺炎患者常规治疗基础上加用血必净注射液，效果显著，可以有效改善患者肺功能，值得应用。

[关键词]老年；重症肺炎；血必净注射液；肺功能

[中图分类号]R563.1 [文献标识码]A

在临床上，重症肺炎分为医院、社区两种获得性肺炎，均具有较高的死亡率、患病率，特别是老年患者，其病情复杂且起病隐匿、并发症多、临床症状不典型等多种特点，成为当前老年患者致死的常见原因。本文对我院88例老年重症肺炎患者常规治疗基础加用血必净注射液，效果理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院2015年3月-2016年9月期间接受治疗的88例老年肺炎患者，均与《内科学》第6版肺炎诊断标准相符合。根据患者住院号奇偶数分为两组，对照组44例，包括23例男患者，21例女患者；年龄均在57-85岁之间，平均为（71.5±4.7）岁。观察组44例，包括22例男患者，22例女患者；年龄均在55-87岁之间，平均为（71.0±5.3）岁。所有患者均知情同意且自愿加入研究，其年龄分布、性别结构等基本资料差异无统计学意义（p>0.05）。

病例排除标准：①患有肝、肾疾病、精神类疾病、血液系统疾病、系统性红斑狼疮、肿瘤等；②患有肺纤维化、肺梗塞、肺癌等疾病；③存在血必注射液过敏史。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规方法进行治疗，如氧气吸入辅助呼吸，祛痰、抗生素等药物。

在对照组基础上观察组加用血必净注射液治疗，将50ml血必净加入100ml0.9%氯化钠注射液内稀释，然后进行静脉滴注，2次/d，持续治疗1个疗程14d。

1.3 观察指标

分析两组肺功能能改善情况。肺功能指标包括FEV1（第一秒用力呼气量）、FVC（用力肺活量）、FEV1 /FVC（第一秒用力呼气量/用力肺活量）。

1.4 统计学分析

利用spss18.0分析数据，计量资料 “±s”表示，t检验。P<0.05。差异有统计学意义。

2 结果

分析两组肺功能改善情况。观察组FEV1、FVC、FEV1 /FVC等肺功能指标较对照组明显改善，具有显著性差异（p<0.05）

3 讨论

随着当前社会人口逐渐趋于老龄化，致使老年肺炎患病率逐渐升高，加上多数老年人群自身各个器官系统衰退、免疫力低下、合并高血压、糖尿病等基础慢性疾病，造成老年肺炎感染加重，细菌耐药率增高，故临床上单纯使用抗生素治疗的效果欠佳，严重时可危及到患者生命安全。重症肺炎病情复杂，通常认为，外源性致病菌释放外毒素、病毒释放内毒素的前提下出现内源性炎性因子、抗炎細胞及局部自身免疫功能不足等问题，促使病原体释放大量产物，最终造成肺透明膜通透性、氧分压溶解度降低，肺换气功能减弱。同时多数重症肺炎患者伴有呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、心肺功能衰竭等，故病死率较高。因此，保持呼吸道通畅、纠正缺氧、增强抵抗力是该病的主要治疗目的。据报道，血必净注射液对该病患者的效果显著，可以促进MMEF、PEF含量上升，减少二氧化碳潴留。本文采用血必净注射液对老年重症肺炎患者进行治疗，其提取于丹参、红花、当归、赤芍、川芍等中药材，具有增强免疫功能、激活网状内皮系统吞噬功能等，研究结果得出，观察组 FVC、FEV、PEF等肺功能指标较对照组明显改善，和申明月、张红星相关研究结果相符，进一步证实血必净注射液对老年重症肺炎肺功能治疗效果确切，有助于患者肺通气功能障碍的改善，促使患者早日恢复健康。

綜上所述，血必净注射液可以有效改善老年重症肺炎患者的肺功能，临床价值较高，值得进一步推广、应用。

[参考文献]

[1] 付海卫，张添威，李小波，等.血必净注射液对AECOPD患者动脉血气及肺功能指标的影响[J].中华全科医学，2014（01）.

[2] 兰秋艳，加尔肯·拉斯拜，李军梅.血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2016（07）.

[3] 申明月，张红星.血必净注射液对老年重症肺炎患者的临床疗效及安全性观察[J].中国医药导刊，2012（01）.