感冒高发季 小感冒也会引爆血管“泥石流”

张琦

血液系统发生巨变，大量血栓出现，血小板被快速消耗，贫血、肾衰甚至脑梗接连出现，如果没有及时医治，死亡率高达90%，这样严重的后果，开头可能只是一场小感冒。南京医科大学附属明基医院血液科主任李东主任医师提醒，眼下正是感冒的高发季节，大众眼里的小感冒其实也有一定几率会引发严重后果，不能掉以轻心。

急性子紫癜凶险

李女士最近却性情大变，变得沉默寡言起来。后来不但说不出话来，一侧的手臂也动不了了。在明基医院，李女士皮肤上青青紫紫的瘀点瘀斑引起了医生的注意，再加上异常的血液检查报告，最终被确诊为血栓性血小板减少性紫癜。而她发病的原因，可能与之前的感冒有关。

通俗来说，是因为一种酶的缺失，导致了血液系统出现了一系列的变化。血栓在毛细血管中大量形成，从而消耗了大量血小板，引发皮下、胃肠道等出血“泥沙”一般的血栓堵住了毛细血管本身就不宽的“道路”，红细胞通过时被“挤破”，大量溶血发生，贫血也随之发生。血栓一旦发生在脑内，就会引发神经精神症状，还有80%以上的患者会有蛋白尿、血尿的表现，少数可发生肾皮质坏死导致急性肾衰。如果不进行治疗，该病的死亡率可高达90%以上。

从临床上看，绝大多数患者在发病前都有过感冒，由病毒引发的可能性很高。虽然感冒诱发该病的几率很低，但也要提醒大家注意身体表现，一旦有症状要及时就医。

慢性子紫癜温和

“紫癜家族”除了血栓性血小板减少性紫癜，还有成人慢性特发性血小板减少性紫癜，歌手田震就是因患此病而退出歌坛，广东省中医院血液科主任李达解释，这只是一种相对慢性的良性出血性疾病，只要在医生的指导下坚持治疗，就能将疾病控制在一个安全范围内，多数患者完全可以缓解与治愈。

由于西醫治疗必须要使用激素，容易引起面部变形，所以，现在越来越多的患者选择中医治疗。以中医为例，2/3的初诊病人一般治疗1至3个月后，病情获得缓解，再巩固维持4至6个月，是完全可以痊愈的。临床中约有1/3的病人可能会反复发作，但如果与医生良好配合，打好“拉锯战”，完全能将病情控制住。

中药治疗主要利用健脾益气和滋阴清热等方式施治，可以选用归脾丸、乌鸡白凤丸、血康胶囊、知柏地黄丸等常用中成药配合治疗。当然，建议诊治应以辨证施治为宜。这种病“重女轻男”，主要发病人群是育龄女性（20-40岁），但只要将血小板控制在3万及其以上，还是相当安全的。