医疗体制改革背景下的财务管理探析

黄烽峰

摘要：财务管理是医院管理的重要组成部分，财务管理质量对医院的生存大计有直接的影响。本文从更新财务管理理念，完善财务管理机制，提高资金管理水平等方面提出了新时期医院财务管理的重要举措。

关键词：医疗体制改革；医院；财务管理

随着市场经济的发展，在医疗体制改革的时代背景下，强化医院财务管理工作，能够进一步提高医院的凝聚力，为医院实现经济效益与社会效益的双赢作贡献。

一、更新财务管理理念，拓展财务管理职能

目前我国大多数医院的管理还是以事业单位模式为主，这种从计划经济时代延续下来的形式已经难以适应新形势的发展需要，更新管理观念才能有助于医院的生存与发展。医院管理人员要认识到财务管理的重要性。加强财务管理能够降低成本，是实现优质、高效管理的关键。要积极拓展财务管理的职能，了解当前国家的一系列经济政策，医院的整体经济建设才不會偏离轨道。医院财务管理跟其他管理要紧密结合，强化对医院经营状况的监督，进一步发挥其参谋的作用，把财务管理职能延伸到医院管理的各部门、各环节，如医院的收费管理、各科室的成本预算、医疗设备的购置等。运用现代信息化手段对其进行实时的监督。还要明确医院收费价格管理，执行精细化的收费项目申报标准等从而保证财务管理的规范化，有助于构建和谐的医患关系。

二、完善财务管理机制，提高资金管理水平

医院要发展，资金是重要的支撑点。因此，医院要重视资金的使用状况，采取有效措施来提高资金的使用效率，合理分配资金的使用途径。从传统的资金来源可以看出，医院收入主要来自三个方面，一是政府部门的财政补贴，二是药品的差价利润，三是开展医疗卫生服务的收入。随着医疗体制改革的深入，医院的财务收入状况跟分配关系都发生了改變，资金来源也在变化。国家财政补贴在医院收支比例中的比率逐渐减少，药品价格改革也一直在持续，药品销售的差价收入越来越少。在医院财务管理中，要提高资金的使用效益，必须完善财务管理机制，特别是医院在购置大型设备和投资项目时要进行备案，财务管理人员要参与其可行性论证，分析医院项目投资的科学性，找出医院经济运行过程中存在的问题，提供合理的经济分析结果，从而保障医院各项经济活动的合理与规范，有效提高医院资金利用效率。

三、强化成本核算，提高资源利用率

医疗体制改革加剧了医疗市场的竞争，医院要在激烈的竞争中获取医疗市场份额，就要注重成本预算工作。第一，医院财务部门要建立相应的成本核算制度，成立成本核算小组，建立财务管理网络，规范医院经济活动的开支范围。结合医院实际建立成本考核机制，把成本控制的目标分配到各个科室。第二，财务管理要建立相应的成本评价体系，这样才能及时了解、监督医院的成本核算状况，一旦发现问题能够及时整改。此外，还要强化医院职工的成本意识，将成本核算与控制落实到医院经营全过程，进而减少医院的运营成本。要按照成本的权重以及定额成本等对医院的水电等公费消耗进行全程控制，量化考核单位的各项成本费用，提高资源的利用率。

四、注重财务管理信息化建设，提高工作成效

在医院运行过程中，要提高工作成效，就要注重其经营管控、财务预算以及成本管理等方面功能的共同发挥，各个模块的有效管理离不开医院财务管理信息系统的支持。要推进财务管理信息化建设，首先就要建立一支信息化财务人员队伍，在工作中树立信息化系统理念。其次要进行科学有效的管理与规划，对财务管理进行一个整体的布局，结合内部管理与外部需求，改变传统的信息割据局面，实现医院财务管理各个模块之间的信息资源共享，这样才能提高信息的准确率。要对医院的财务管理状况进行分析，积极优化财务管理中的关键流程。最后还要加强财务工作人员的信息化素质，定期开展信息化业务培训，建立一支高素质、业务精良的财务管理工作团队。

综上所述，医疗体制改革背景下的医院财务管理创新是一项长期性和系统性的工作，要不断更新财务管理理念，拓展财务管理职能，完善财务管理机制，提高资金管理水平，还要注重财务管理信息化建设，这样才能提高工作成效。