MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果对比

陈 斌

（临沂市中医医院，山东 临沂 276000）

MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果对比

陈 斌

（临沂市中医医院，山东 临沂 276000）

目的 探讨膝关节损伤的诊断中MRI检查和CT检查的准确度。方法 选我院外科收治104例患者为对象，分成实验组（MRI检查）和对照组（CT检查），每组52例。所有患者经不同检查后进行关节镜手术确诊，分析两种检查方法的效果。结果 MRI检查与关节镜检查结果没有差别，MRI检查准确率为100%，而部分关节镜检查出来的患者病变CT检查并没有发现，CT检查的准确率为84.62%，MRI检查准确率远高于CT检查。结论 相对于CT检查来说，MRI检查准确率更高，对于疾病的检查效果更好。

MRI检查；CT检查；膝关节损伤

对于人体来说，膝关节是人体的支架，支撑整个人体的重量，因此，相对于其他关节来说，膝关节是最容易受伤的关节。对于膝关节损伤临床上一般采用MRI检查或者CT检查进行诊断，通过诊断可以使医生在治疗前制定相关的手术方案从而能够提高治疗效果。本研究通过对比，分析了MRI检查和CT检查的不同效果，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选我院外科收治104例患者为研究对象，分成实验组（MRI检查）和对照组（CT检查），每组52例。实验组有男性30例、女性22例，平均年龄为34.68±2.11岁，其受伤原因有体育运动拉伤、交通事故等；对照组有男性29例、女性23例，平均年龄为（35.12±2.17）岁，其受伤原因有体力劳动拉伤、交通事故、运动拉伤等。两组患者与研究无关的资料没有比较的意义。

1.2 研究方法

实验组52例患者先采用MRI检查然后再进行关节镜检查，具体方法如下：首先需要对MRI检查的仪器进行参数设定，将扫描的厚度设定为5 nm，扫描的间距为0.5 nm，然后使用特定的仪器膝关节线圈对患者的膝关节受伤处进行扫描；扫描方式依据患者病情不同而有所不同，部分患者可采用平扫，在患者膝关节的侧面以冠状面的形式进行扫描，部分患者可采用横扫，在患者膝关节的横面进行扫描[1]。MRI检查以后再进行关节镜检查，关节镜检查具体方式如下：首先第一步进行麻醉，对患者膝关节进行麻醉，一般采用局部麻醉然后消毒铺巾；麻醉起效后在患者膝关节的上方位置扎紧止血带，然后在其受伤部位切口，将关节镜置入；通过置入膝关节的关节镜观察膝关节内部以及周围病变情况[2]。

对照组先采用CT检查，然后再进行关节镜检查，具体内容如下：首先第一步同样为设置参数，将CT检查机的电压设置为120 kV，矩阵大小为512×512，将扫描的厚度设定为5 nm，扫描的间距也为5 nm；设置好参数以后让患者取仰卧位躺在床上，并将患者的双腿放置在扫描架的中心位置，尽量使患者股胫骨的长轴与台面的中心保持在同一水平面，CT扫描一般采取横扫，对患者的膝关节横断面进行扫描[3]。CT检查后再进行关节镜检查，关节镜检查的操作步骤同实验组。

1.3 统计学方法

将此次研究所得数据利用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料以百分数（%），例（n），采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 MRI检查结果与关节镜检查对比

所有患者都可确认病变部位，MRI检查与关节镜检查结果没有差别，MRI检查准确率为100%。见表1。

表1 MRI检查结果与关节镜检查对比

2.2 CT检查结果与关节镜检查结果对比

部分关节镜检查出来的患者病变CT检查并没有发现，CT检查的准确率为84.62%。见表2。

表2 CT检查结果与关节镜检查结果对比

3 讨 论

临床上最常见的关节损伤是膝关节损伤，膝关节是人体结构最复杂，承受力最重的关节，所以在受到外力袭击时膝关节最易发生损伤。如果膝关节损伤后未能及时到医院进行治疗，则易引发膝关节感染，从而造成关节炎、关节萎缩等并发症。

临床上对于膝关节损伤最准确的检查是关节镜检查，但是关节镜检查需要经过小的切口进行操作，同时需要许多高精尖的仪器，而这些操作对医护人员的要求较高，对患者也会造成一定的损伤，因此，临床上可采用其他方法代替。CT检查由于具有无创、操作方便等优点，因此此检测方法被大多人采用，为临床最常见的检查膝关节损伤的技术，但是，CT检查对膝关节某些部位的识别率较低，因此使用这种方法常常出现漏诊的现象，从而影响医护人员对患者的治疗；而MRI检查不仅具有无创、识别率高等特点，还可以通过全方位的扫描清楚的知道损伤部位以及损伤类型，并且不会对患者产生辐射危害，应用效果更好。

本研究分别研究了MRI检查和CT检查，并将两种检查的结果与关节镜检查的结果做了对比，发现，所有患者的病变部位MRI检查都能够扫描出来，准确率为100%，而CT检查对于患者病变部位不能完全扫描出来，准确率为84.62%。

综上所述，MRI检查准确率更高，能够帮助医护人员更加全面的了解患者病情，以便制定出合理的治疗方案。

[1] 张 波.用MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果对比[J].当代医药论丛,2016,14(05)：28-29.

[2] 孙卫华,王 辉,刘长城.用MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果对比[J]. 当代医药论丛,2017,15(09)：130-131.

[3] 刘 胜.MRI检查与CT检查诊断膝关节损伤的临床效果对比析[J].现代诊断与治疗,2016,27(22)：4333-4335.

本文编辑：李 豆

R684.7

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ISSN.2095-6681.2017.13.181.02