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小切口开窗术治疗腰椎管狭窄症合并腰间盘突出症的临床效果分析

2017-10-13

关键词:腰间盘收治开窗

韩 智

(内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗第二人民医院外科,内蒙古 鄂尔多斯 016064)

·医学广角·

小切口开窗术治疗腰椎管狭窄症合并腰间盘突出症的临床效果分析

韩 智

(内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗第二人民医院外科,内蒙古 鄂尔多斯 016064)

目的 探讨在开展腰椎管狭窄症(LSS)合并腰间盘突出症(LDH)治疗工作期间,观察小切口开窗术的临床应用价值。方法 选择我院2014年03月~2017年02月收治的140例LSS合并LDH患者作为实验对象;凭借数字奇偶法对本次研究收治的LSS合并LDH患者分组;对照组:开展LSS合并LDH治疗工作期间,应用传统摘除术加以施治;观察组:开展LSS合并LDH治疗工作期间,应用小切口开窗术加以施治;对LSS合并LDH病情治疗总有效率差异回顾性分析。结果 同对照组LSS合并LDH患者病情治疗总有效率(84.29%)对比,观察组LSS合并LDH患者(98.57%)获得显著性提高(P<0.05)。结论 临床在开展LSS合并LDH疾病治疗工作期间,选择小切口开窗术疗法施治,对于LSS疾病症状以及LDH疾病症状的改善可以加以充分确保,从而优化LSS合并LDH患者预后能力。

小切口开窗术;腰椎管狭窄症;腰间盘突出症;临床效果

LSS合并LDH疾病的出现,患者会随之呈现出严重疼痛症状,从而使得生活质量下降速度尤为迅速[1]。本次研究中,将确定最佳方法对LSS合并LDH患者加以施治作为研究目的,以此说明小切口开窗术的临床开展价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年03月~2017年02月收治的140例LSS合并LDH患者作为实验对象;凭借数字奇偶法对本次研究收治的LSS合并LDH患者分组;对照组70例:男51例,女19例;平均年龄(50.65±5.21)岁;平均病程(4.29±2.72)年;观察组70例:男53例,女17例;平均年龄(50.69±5.26)岁;平均病程(4.31±2.75)年;对两组LSS合并LDH患者的性别、平均年龄以及平均病程施以对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对于入院后的两组LSS合并LDH患者,首先对其展开抗感染干预,主要通过准备抗生素药物施治完成上述目标。两组LSS合并LDH患者在完成手术后1天与3天范围内,针对引流管施以拔除处理;在完成手术后的一周,针对LSS合并LDH患者的康复情况加以了解,对应性展开腰背肌功能训练干预;对照组:开展LSS合并LDH治疗工作期间,应用传统摘除术加以施治;观察组:开展LSS合并LDH治疗工作期间,应用小切口开窗术加以施治;对照组在施以髓核摘除术治疗工作期间,主要选择半椎板切除结合全椎板切除的方法加以施治;观察组施治期间,首先协助患者进行俯卧位的选择,之后对应性展开全身麻醉处理操作,完成后对于患者需要施治的开窗点有效展开定位操作,之后于椎旁5毫米位置,完成手术切口制作。之后顺着椎板以及棘突位置,针对患者的骶棘肌展开剥离操作,直至患者病变椎间隙位置,完成后对患者展开椎板间开窗操作,之后针对突出间盘组织以及髓核加以明确,将其有效取出[2]。

1.3 疗效判断标准

治愈:施治后的LSS合并LDH患者,身体全部康复,工作生活表现正常;有效:施治后的LSS合并LDH患者,腰部偶尔呈现出疼痛症状,但是生活以及工作未受到影响;无效;施治后的LSS合并LDH患者,病情未获得缓解,腰部呈现出严重疼痛症状,生活以及工作受到严重影响[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以例(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

同对照组L SS合并L D H患者病情治疗总有效率(84.29%)对比,观察组LSS合并LDH患者(98.57%)获得显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组LSS合并LDH患者病情治疗总有效率对比 [n(%)]

3 讨 论

对于LSS合并LDH患者施以小切口开窗术治疗,对于患者脊柱后方结构稳定性可以做出充分保证,并且获得的减压效果较为显著,不会导致LSS合并LDH患者术后呈现出疼痛感,从而对于合并症患者生活质量的提高可以做出保证。

综上所述,临床在开展LSS合并LDH疾病治疗工作期间,小切口开窗术的充分应用,对于LSS合并LDH合并症疗效可以加以充分确保,从而优化LSS合并LDH患者的预后能力。

[1] 葛全胜,杨 群,张卫国,等.跪俯卧位腰间盘镜治疗腰间盘突出症及腰椎管狭窄症262例分析[J].大连医科大学学报,2015,29(3):263-264,267.

[2] 景元海,杨小玉,赵丛然,等.老年腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症再手术的探讨[J].中国老年学杂志,2013,27(19):1907-1909.

[3] 吴兴辉.腰椎管狭窄并腰间盘突出症25例治疗分析[J].基层医学论坛,2015,5(17):559-560.

本文编辑:李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.13.178.02

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