中医疗法改善心悸

朱 娟

（常州市新北区薛家镇卫生院，江苏 常州 213125）

中医疗法改善心悸

朱 娟

（常州市新北区薛家镇卫生院，江苏 常州 213125）

目的 研究中医疗法改善心悸。方法 心悸患者82例，将其分为两组，分别是接受常规西医疗法对照组41例和采用中医疗法实验组41例。结果 研究发现接受中医疗法的实验组治疗效果较好，明显高于对照组（P＜0.05）。结论 中医疗法治疗心悸效果较好，推荐临床推广使用。

心悸；中医疗法；护理原则

心悸是由于外感或内伤所致痰饮痰血阻滞、气血阴阳亏虚引起，患者自觉心中激动，惊惕不安的一种疾病。心悸的患者通常会感觉到心中急剧跳动，惊惶不安，不能自主。心悸发作时通常伴随着气短、胸闷，严重者会有眩晕、喘促等现象。心悸是多种心血管疾病的并发症，像动脉粥样硬化、高血压、风湿性心脏病、肺源性心脏病都有可能伴随着心悸的发生。中医理论对心悸进行了多方面研究，包括病因病机、临床证候、治则方药、调养护理等[1]。相比较当代西医疗法，在治疗过程中会产生一些不良反应，毒副作用，中医疗法是否有更好的治疗效果，本文对其做了临床探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月到2016年6月我院收治的心悸患者82例，按照治疗方法分为实验组和对照组，各41例。对照组男23例，女18例，平均年龄（45.86±0.13），实验组男25例，女16例，平均年龄（46.13±0.25），两组年龄资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组服用酒石酸美托洛尔片，每天100 mg/d，3次/d，4周为一个疗程的常规西医疗法。实验组要求对每一例患者进行中医辨证分型，对症下药，实验组中患者被分为心虚胆怯、气阴两虚、痰火扰心、心血瘀阻、心阳不振5种症状。

心虚胆怯：患者有胆怯心虚，心神不宁，受惊后不能控制心惊，进而出现心悸，长期以往，患者会出现坐卧难安，难以入睡等症状。给予患者安神定志丸进行治疗，配合养心安神的中医疗法进行护理，重点对患者的情志进行护理，对患者心理进行疏导。避免患者出现情绪过激，情绪波动过大等。

气阴两虚：对于气阴两虚类型的心悸患者，当以养阴益气为主，给予炙甘草汤进行治疗，以求达到养心安神、滋阴补气的治疗效果。配合适当锻炼，生活中，保持情绪舒畅。

痰火扰心：痰火扰心的患者多表现为口干口苦、大便干结、失眠多梦等。体内热火生痰导致痰火扰心。在治疗上，注意患者的饮食，多以清淡为主，不宜饮酒、饮茶、喝咖啡等。忌烟、忌酒、饭菜中少盐，保持大便通畅，控制饮水避免发生水肿。

心血瘀阻：患者体内蕴藏湿寒之邪，寒邪入心，患者多表现为阵发性心前区疼痛，心脉阻痹，气血瘀阻。给予桃仁红花煎治疗，监测患者血压、呼吸、心率，使患者保持平卧位，打开衣扣，保持呼吸顺畅。

心阳不振：心阳不振的患者多会心绪不宁，阳气衰减，浑身乏力。在治疗上多以补益心阳为主，安神定悸，给予参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。适当的锻炼，忌食生冷刺激的食物，注意补血养心，做好情志护理，心态积极乐观向上。

1.3 疗效评价标准

实验中医临床研究标准以《中药新药临床研究指导原则》为准则。西医临川疗效评价标准以《常见心率失常病因、严重程度及疗效判断标准》制定。治疗后，患者被分为显效、有效、无效四种类型，显效是指患者在治疗后心悸症状消失，有效是指患者在治疗后患者心机症状得到好转，无效是指患者在治疗后心悸未发生改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

2 结 果

实验组显效16例（39.0%），有效23例（56.1%），总有效率为95.1%。对照组显效13例（31.7%），有效22例（53.6%），总有效率为85.4%。与对照组相比，实验组中治疗效果较好，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较（n，%）

3 讨 论

心悸是始发于心脏部位，涉及多个脏器，肝、脾、肾等的一种心血管疾病。分为虚实两种性质，中医治疗上需先对患者虚实进行判断，对症治疗，中医上将心悸分为五种类型，分别是心虚胆怯证，气阴两虚证、痰火扰心证、心血瘀阻证、心阳不振证。在心悸治疗上，多以养心、滋阴、安神为主，以达到补阴益气的疗效[2-3]。配合相应类型，给予中药治疗，注重情志护理，力使治疗效果达到最佳。采用中医疗法治疗心悸的过程中，大多数患者的病情均得到改善，治疗效果较西医对照组好（P＜0.05）。

综上所述，中医疗法治疗心悸患者疗效较为显著，避免了西药在治疗上多种不良反应的产生，值得临床推广应用。

[1] 苏江皓.中医诊治心悸病症学术源流探讨[D].广州中医药大学,2012.

[2] 赵光珍.中医治疗心悸浅识[J].光明中医,2012,27(1)：170-173.

[3] 唐·孙思邈.千金方·心脏脉论[M].吉林：人民卫生出版社,1991：422.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.13.161.02