高血压肾病患者护理干预的应用效果分析

李华华

（中国人民解放军第二六四医院，山西 太原 030001）

高血压肾病患者护理干预的应用效果分析

李华华

（中国人民解放军第二六四医院，山西 太原 030001）

目的 探究高血压肾病患者护理干预的应用效果。方法 选取我院参与试验的60例高血压肾病患者，收治时间为2015年6月1日～2017年2月1日，随机分成观察组30例，实行优质护理干预，对照组30例，实行常规护理干预，比较两组患者的血压变化情况。结果 护理干预前后，观察组患者的舒张压、收缩压、尿微量蛋白、肌酐、尿素氮等指标，差异有统计学意义（P＜0.05）护理干预前后对照组舒张压、收缩压、尿微量蛋白、肌酐、尿素氮等指标，差异有统计学意义（P＜0.05），且护理干预后观察组的各项指标明显优于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压肾病患者在临床护理干预工作中，采取优质护理的应用效果较为显著，值得在临床护理工作中深入推广。

高血压肾病；护理干预；应用效果

高血压肾病在西方国家是导致末期肾衰竭的第二位疾病，由良性和恶性小动脉肾硬化受到原发性高血压引起，病程超过10年出现相应的临床表现，如冠心病、心力衰竭、短暂性肉眼血尿等，为了明确护理干预对高血压肾病患者的应用效果，对30例高血压肾病患者进行优质护理的临床干预工作，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取收治时间为2015年6月1日～2017年2月1日的60例高血压肾病患者作为研究对象，采用随机分组的方式，分为优质护理患者30例，常规护理患者30例。观察组男1 5例，女1 5例，年龄为4 1～7 8岁，平均（54.68±6.12）岁，对照组男14例，女16例，年龄为40～76岁，平均（53.26±5.38）岁。两组高血压肾病患者在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比，且所有参与的患者均统一签订知情同意书。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式干预：①根据医嘱，指导患者用药。②向患者告知饮食要求，宜清淡，限脂，限糖，戒烟戒酒，以免促进动脉硬化，影响身体恢复。观察组在常规护理方式的基础上采用优质护理的方式，分为以下几点：①环境干预。护理人员保证病房的良好通风，阳光充沛；制定计划表，对室内进行清洁消毒；适时调节室内温湿度。②心理干预。护理人员与患者建立起良好的交流关系，耐心解决患者提出的问题，用简单易懂的方式，帮助患者了解高血压肾病的基础知识。③用药指导。根据医嘱对患者用药，耐心告知患者药物的疗效及特性，并对患者用药后的病情进行实时动态监测，一旦发生药物的不良反应，及时向其主治医生反馈。

1.3 观察指标

观察两组患者护理干预前后的血压：舒张压和收缩压情况，肾功能指标：尿微量蛋白、肌酐、尿素氮情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理干预前，观察组和对照组各项指标，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，对照组的各项指标明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者护理干预前后的血压和肾功能指标（±s）

表1 比较两组患者护理干预前后的血压和肾功能指标（±s）

对照组干预前 干预后 t P 干预前 干预后 t P舒张压 125.8±11.6 93.7±2.7 14.762 0.001 125.8±11.6 116.9±3.9 3.983 0.001收缩压 166.7±6.8 118.2±2.3 37.006 0.001 165.7±6.5 136.4±7.9 15.633 0.001尿微量蛋白 31.5±9.9 15.5±8.7 6.649 0.001 31.6±9.7 23.8±9.5 3.146 0.002肌酐 137.6±5.7 51.5±6.9 52.692 0.001 137.6±5.9 52.3±7.2 50.190 0.001尿素氮 11.4±1.1 5.9±1.2 18.505 0.001 10.7±1.8 7.6±1.3 7.647 0.001组别 观察组

3 讨 论

高血压肾病患者年龄多为40～50岁以上，高血压病史5～10年以上，这种疾病对人们的身体健康造成严重影响，有相关学者表示，高血压肾病与人们的心理因素和社会因素有较大关联性。现阶段，高血压肾病主要有两种类型的治疗方式：中药治疗、药物治疗[1]。在早期高血压较轻，尿常规检查正常，可采用中药治疗，一般采用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等，保持大便通畅。在恶性肾动脉硬化症时期，或高脂血症、糖尿病患者，临床上多采用药物治疗，常用降压药物，有利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。在患者选择临床药物治疗时，可以采用护理干预方式，能够提高患者的治疗效果[2]。本文研究两组患者的血压和肾功能指标表明，优质护理有利于患者身体的恢复状态。在心理干预方面，使患者了解高血压肾病，增强患者治疗的信心，以积极乐观的态度面对治疗[3]。

综上所述，护理干预有效改善高血压肾病患者的不良饮食习惯、负面情绪等，对高血压肾病患者的恢复，具有明显的效果。

[1] 董小芳,何香女.对高血压肾病患者实施护理干预的临床效果评价[J/OL].职业卫生与应急救援,2016,34(04)：325-326.

[2] 孙 苹.实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果分析研究[J].中国继续医学教育,2015,7(02)：103-104.

[3] 胥之梓,范秀华.老年高血压患者的社区护理干预效果分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(19)：319-320.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.13.80.02