通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效及安全性观察

罗海燕

（宁乡人民医院，湖南 长沙 410600）

通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效及安全性观察

罗海燕

（宁乡人民医院，湖南 长沙 410600）

目的 探析在治疗心肌缺血中应用通心络胶囊联合曲美他嗪的效果。方法 选择2015年7月到2016年10月本院接收的心肌缺血患者120例作为研究对象，随机分为对照组与实验组。对照组58例服用通心络胶囊，实验组62例在对照组的基础上加用曲美他嗪。观察两组治疗效果以及不良反应发生率。结果 治疗后实验组的总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。实验组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 通心络胶囊与曲美他嗪联合治疗心肌缺血患者的疗效显著，并能有效改善患者心肌缺血的症状，安全性较高，值得医学推广与应用。

通心络胶囊；曲美他嗪；心肌缺血；疗效

心肌缺血作为一种常见的心血管疾病，高发于冠心病患者，是由于患者心脏血液灌注降低，供氧量减少，致使心肌能量代谢异常，心脏无法进行正常的运转而引发的[1]。本文将对在治疗心肌缺血中应用通心络胶囊联合曲美他嗪的效果进一步探析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月到2016年10月本院接收的心肌缺血患者120例作为研究对象。两组患者均符合WHO冠心病相关诊断标准[2]。研究对象不包括患有合并内分泌系统、肝肾功能不全、免疫系统、出血性疾病、血液系统、恶性肿瘤、严重感染、心力衰竭等重症疾病的患者。将其随机分为对照组与实验组.其中对照组58例，男38例，女20例，年龄42～78岁，平均年龄（62.87±5.42）岁；病程1～10年，平均病程（6.25±2.17）年。实验组62例，男35例，女27例，年龄43～76岁，平均年龄（60.46±6.27）岁；病程2～8年，平均病程（6.36±1.23）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均接受拜阿司匹林肠（生产厂家：拜耳医药保健有限公司；国药准字：J20130078）的治疗，避免冠心病与心肌梗死等疾病发作。对照组口服通心络胶囊（生产厂家：石家庄以岭药业股份有限公司；国药准字：Z19980015），4粒/次，3次/d。实验组在对照组的基础上加服曲美他嗪片（生产厂家：苏州长征-欣凯制药有限公司；国药准字：H20065167），1片/次，每天3次。两组疗程均为2个月。

1.3 疗效观察指标

观察两组治疗效果以及不良反应发生率。显效：超声心动图与心电图检查结果显示心功能正常，临床症状基本消失或完全消失；有效超声心动图与心电图检查结果显示心功能明显好转，临床症状有所改善；无效：超声心动图与心电图检查结果显示心功能无好转，临床症状无变化或加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组治疗效果

实验组的总有效率为96.77%，明显高于对照组的总有效率82.76%（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组治疗效果（n，%）

2.2 比较两组不良反应发生率

实验组恶心1例，呕吐1例，腹泻0例，不良反应发生率为3.23%，对照组恶心3例，呕吐3例，腹泻2例的不良反应发生率13.79%（P＜0.05）。

3 讨 论

导致心肌缺血的因素有很多，包括冠状动脉粥样硬化、痉挛、创伤、栓塞、先天性畸形等[3]。由于心肌缺血病症成因机制较为复杂，并发症率较高，因此在治疗时要综合考虑，单一用药疗效得不到充分的发挥。

在本文研究中，实验组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；实验组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。具体原因如下：①通心络胶囊有较强的通络止痛。益气活血的治疗效果，其成分中土鳖虫、水蛭能够攻破血瘀、祛除久滞性淤血与心脉瘀阻气血；没药与乳香能活血行气止痛，促进血液循环，加强心脏供血功能；酸枣仁能起到收敛心阴、养心安神，弥补损伤作用；赤芍祛瘀止痛、活血行气[4]。全方共奏能有效祛除心脉淤血，降低血脂浓度，改善心脏供血与血液循环。②曲美他嗪能够对心肌细胞起到保护作用，避免因为心肌缺血而使心肌细胞坏死。并且曲美他嗪还可以使心肌耗氧量大幅度降低，使心脏代谢功能得到有效的改善，缓解患者心脏疼痛。③曲美他嗪还能有效增强心肌收缩能力，减小心肌梗死的范围，有效防治心肌缺血。

综上，通心络胶囊与曲美他嗪联合治疗心肌缺血患者的疗效显著，并能有效改善患者心肌缺血的症状，不良反应少，值得医学推广与应用。

[1] 张媛华.通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效观察[J].中国卫生产业,2014,52(12)：84-86.

[2] 穆连财.通心络胶囊结合曲美他嗪治疗心肌缺血患者的临床效果研究[J].青海医药杂志,2015,45(05)：18-19.

[3] 李海洲,王 瑾.心肌缺血患者应用通心络胶囊联合曲美他嗪治疗的临床效果评价[J].中国医药指南,2015,13(21)：180-181.

[4] 秦海燕.通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(08)：88+90.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.13.77.02