综合护理干预在阑尾手术患者中的应用

王桂荣

（内蒙古兴安盟突泉县健康教育所，内蒙古 兴安盟 137500）

综合护理干预在阑尾手术患者中的应用

王桂荣

（内蒙古兴安盟突泉县健康教育所，内蒙古 兴安盟 137500）

目的 总结分析阑尾手术患者采用综合护理干预方法以及干预效果。方法 以我院手术治疗的阑尾炎手术患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组常规护理，观察组综合护理，回顾分析两组患者的护理效果。结果 在临床护理满意度、术后并发症发生率、术后VAS评分、住院时间以及心理状态评分方面，观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对阑尾炎手术患者采用综合护理干预，能够有效改善患者预后，降低并发症发生，促进患者心理状态的调整，值得推广应用。

综合护理干预；阑尾手术；应用效果

阑尾炎作为临床常见的急腹症，在不及时治疗的情况下，不仅会引发肠梗阻，而且严重的可造成患者出现中毒，危及生命安全[1]。手术治疗是阑尾炎治疗的有效方法，但是在治疗同时还应注重对患者的有效护理，依靠护理巩固治疗效果。本文结合笔者整理的患者资料，就综合护理干预在阑尾手术患者中的应用分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以我院2014年8月～2016年12月收治的阑尾炎患者80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。其中对照组男23例、女17例，年龄24～75岁、平均年龄（39.6±3.3）岁，在疾病类型方面，11例急性单纯性阑尾炎、15例急性化脓性阑尾炎、14例阑尾炎坏疽穿孔。观察组男25例、女15例，年龄22～73岁、平均年龄（39.1±3.7）岁，其中13例急性单纯性阑尾炎、14例急性化脓性阑尾炎、13例阑尾炎坏疽穿孔。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用小切口阑尾手术完成治疗，对照组常规护理，观察组采用综合护理干预，具体方法为：（1）健康教育，通过发放健康教育宣传册、观看阑尾炎视频资料以及个体化健康教育等方式帮助提高对阑尾炎疾病的认识[2]；（2）心理护理，在阑尾炎手术后，重视与患者的交流沟通，了解患者术后的真实想法以及顾虑，然后针对性的开导患者，对患者实施心理护理，帮助患者消除负面情绪[3]；（3）并发症的预防护理，嘱咐患者勇于表达自身感受，对于阑尾炎术后产生的刀口疼痛、不适等，需要及时复查；术后24小时鼓励患者下床活动，促进肠蠕动，避免肠粘连等，全面做好并发症的预防护理；（4）术后咳痰护理，术后鼓励患者咳嗽，护理人员在患者咳嗽规程中用双手放在切口两侧，并向中间用力，避免患者咳嗽时造成的切口疼痛。

1.3 观察指标

本次研究观察指标有：（1）护理满意度；（2）术后并发症发生率；（3）术后相关指标，主要为VAS评分、住院时间以及心理状态评分。心理状态采用焦虑评分、抑郁评分量表评价。

1.4 统计学分析

将本次研究中的关键数据使用统计学软件SPSS 19.0进行分析，以“±s”表示计量资料，采用t检验。百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

观察组患者中39例表示满意（97.5%），对照组32例表示满意（80.0%），观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 并发症发生情况

观察组中共有2例出现并发症（5.0%）；对照组共有7例出现并发症（17.5%），观察组并发症低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 术后指标比较

在术后VAS评分、住院时间以及心理状态评分方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后相关指标比较（±s）

表1 两组患者术后相关指标比较（±s）

组别 n VAS评分（分） 住院时间（d） 焦虑评分（分） 抑郁评分（分）观察组 40 1.7±0.3 4.5±0.5 30.8±3.1 33.4±2.8对照组 40 3.1±0.6 6.7±0.8 37.8±4.6 39.6±3.7 t/3.815 3.286 3.575 3.031 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

阑尾炎作为临床常见疾病，对患者的危害较大，临床主要以手术治疗方法为主，而患者的实际治疗效果除了和手术方法有关外，与患者术后全面的护理也有着之间关系。

本次研究中对观察组阑尾炎患者在术后护理过程中采用了全面的护理方法，具体护理中从健康教育、心理护理、并发症预防护理以及术后咳痰护理等方面进行护理。健康教育能够帮助患者提高对阑尾炎疾病的认识，从而在术后避免不利因素；心理护理则能够针对性的消除患者存在的负面情绪，帮助患者建立自信，便于提高术后治疗护理依从性；并发症预防护理可以对患者术后的并发症进行预防处理，加快患者术后的康复；辅助患者术后咳痰护理，可降低患者的切口疼痛。

研究结果表明，对于阑尾炎患者在临床治疗后采用综合护理干预，有助于促进患者的康复，改善患者的心理状态，提高预后。

综上所述，对阑尾炎手术患者采用综合护理干预，能够有效改善患者预后，降低并发症发生，促进患者心理状态的调整，值得推广应用。

[1] 李发雨.不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果观察[J].中国医药导报,2011,19(22)：111-112.

[2] 袁 颖.不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果评价[J],中国处方药,2014,13(10)：136-137.

[3] 王 卉.不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果观察[J].中外医疗,2012,26(34)：141-143.

本文编辑：吴宏艳

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.13.108.02