微波治疗对外科术后伤口愈合的促进作用

刘飞 天津医科大学第二医院 （天津 300211）

微波治疗对外科术后伤口愈合的促进作用

刘飞 天津医科大学第二医院 （天津 300211）

目的：探析微波治疗对于外科手术后的伤口愈合的促进作用。方法：将在本院2016年1月～2016年12月期

间实行外科手术的180例患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各90例，对照组接受常规伤口处理，观察组基于对伤口愈合处理上增加微波治疗。结果：观察组患者外科手术后的伤口愈合以及伤口疼痛状况均明显优于对照组。结论：微波治疗对外科术后伤口康复存在很好的辅助作用，存在一定的临床推广价值。

微波治疗 外科术后 伤口愈合 促进作用

微波辅助在外科术后切口中的运用，主要是根据微波的热效应和非热效应原理。术后切口吸收微波的能量会组织温度会得到一定程度的上升，从而产生血管扩张，血液循环速度加快，组织代谢也更快速，白细胞的吞噬作用也进一步加强，从而促进了局部病理代谢产物的有效吸收，进而达到消肿、消炎、止痒等作用，加快伤口的愈合速度治疗效果十分显著[1]。以下是具体的研究报告。

1. 资料和方法

1.1 临床资料

选取2016年1月～2016年12月外科住院接受手术治疗的患者180例作为此次研究对象，男92例，女88例，年龄11～78岁。将上述患者分成观察组和对照组，观察组中男48例，女42例，年龄12～75岁，平均（46.8 6.2）岁，其中化脓性阑尾炎或是肠梗阻手术术后患者38例，胃大部分切除或是结肠癌根治术术后患者22例，乳腺癌根治术术后患者30例.对照组中男44例，女46例，年龄11～78岁，平均（47.9 6.4）岁，化脓性阑尾炎或者肠梗阻术后患者37例，胃大部分切除或是结肠癌根治手术术后患者24例，乳腺癌根治术术后患者29例。上述两组的一般资料无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法

对照组接受药物和伤口换药等综合治疗。观察组基于常规综合药物治疗，且伤口换药后的手术后6～8d就开始接受微波辅助治疗，照射功率为15～20w，采用圆形探头理疗器和伤口保持1～3高的距离，一次照射20min，每天接受一次微波照射治疗，指导伤口拆线当天停止照射治疗，大部分患者都是4～7d为一个疗程。由于外科科室术后患者基本上为：接受微创手术，不需要实行缝合，住院时间较短。因此两组的疗程都适当治疗4～7d。

1.3 观察指标

伤口愈合状况、伤口的疼痛程度，局部周边组织肿胀以及伤口渗出的状况。

1.4 统计学分析

本次研究收集数据用SPSS17.0统计学软件分析处理，计数资料用%表示，用χ2检验，计量资料用（±s）表示，用t检验，α=0.05作为差异有无统计学意义的判定标准。

2. 结果

2.1 观察组和对照组的伤口愈合状况

观察组的伤口愈合情况明显优于对照组，见表1。

表1. 观察组和对照组的伤口愈合状况对比(n,%)

表2. 观察组和对照组的伤口疼痛情况对比(n,%)

2.2 观察组和对照组的伤口疼痛情况对比

观察组的伤口疼痛缓解情况要明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

3. 讨论

微波治疗属于一种热疗方法，作用机制主要是借助微波辐射使得组织细胞中的离子、带电荷的分子出现高频率的震荡，进而产生高温，产生一定的治疗作用[2]。微波治疗的效率较高并且升温速度快，穿透性良好，3～8min就可以达到有效的治疗温度，并且针对组织加热深度大3～6cm。伤口经过微波照射之后，局部的组织温度出现升高，可以使得伤口周变的小动脉、小静脉以及毛细血管产生扩张，有效促进局部血液循环，提高新陈代谢的速度，强化局部组织的营养，从而促进组织愈合。此外，微波照射还可以增加白细胞与抗体的数量，加强吞噬细胞的吞噬能力，从而产生良好的消肿、抗感染以及止痛作用；经常性的微波照射可以产生良好的抑菌效果，细菌在多次的高频电磁场作用下将不再生长和繁殖[3]。很多肿瘤通常也会使用外科手术来治疗，患者在治疗后也可以借助微波照射治疗，微波照射下产生的热效应不但能够促进伤口的快速愈合，还能作用于肿瘤组织上，产生热损伤，加快肿瘤细胞的凋亡，导致其出现坏死和萎缩，进而实现有效治疗肿瘤的目的[4]。

外科手术后伤口的愈合以及组织的愈合能力、伤口创伤度、局部血液循环以及感染等相关因素都存在紧密的联系。微波治疗可以改善局部血液循环，因此成为外科手术后促进伤口愈合的一种有效方法[5]。但是在使用过程中必须要格外注意，由于微波属于高校的致热源，在治疗过程内要密切关注患者伤口周边的皮肤温度，适当的对电极进行调整，避免出现烫伤。特别是对于昏迷以及痛温感觉存在障碍的患者，更要多加注意[6]。

此次研究中，为探析微波治疗对于外科手术后的伤口愈合的促进作用。将在本院2016年1月～2016年12月期间实行外科手术的180名患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组接受常规伤口处理，观察组基于对伤口愈合处理上增加微波治疗。观察组患者外科手术后的伤口愈合以及伤口疼痛状况均明显优于对照组。

综上可知，微波治疗对外科术后伤口康复存在很好的辅助作用，存在一定的临床推广价值。

[1] 陈朝芝.微波治疗对手术切口愈合作用[J].中外健康文摘,2010,7(21):150-151.

[2] 王红.不同时期中药熏洗配合微波治疗对肛肠疾病术后切口愈合的护理观察[J].中国伤残医学,2014,22(10):92-93.

[3] Dr.Anthony J,Busti Pharm.D.BCPS,Justin S H P D,et al.Effects of Perioperative Antiin fl ammatory and Immunomodulating Therapy on Surgical Wound Healing[J].Pharmacotherapy,2012,25(11):1566-1591.

[4] 辛月红,李芳.微波对剖宫产术切口愈合的作用(摘要)[J].齐鲁医学杂志,2005,20(1):13.

[5] 李敏.微波治疗术后切口延期愈合46例疗效观察[J].健康必读(中旬刊),2013,12(1):155.

[6] Parichehr G,Gholamreza J,Reza B,et al.Assessment of the effect of diode laser therapy on incisional wound healing and expression of iNOS and eNOS on rat oral tissue[J].Dental Research Journal,2013,10(3):348-352.

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2017-07-21