临床护理路径在老年性白内障超声乳化十人工晶体植入术围手术期护理中的应用

吴网兰

（江苏省泰州市中医院，江苏 泰州 225300）

临床护理路径在老年性白内障超声乳化十人工晶体植入术围手术期护理中的应用

吴网兰

（江苏省泰州市中医院，江苏 泰州 225300）

目的 探究临床护理路径在老年性白内障超声乳化十人工晶体植入术围手术期护理中的应用。方法 选取2016年3月～2017年3月我院接受并行白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗的老年性白内障患者62例作为研究对象，依据护理差异随机分成两组，对照组行常规护理，研究组行临床护理路径，比较两组护理效果。结果 研究组的平均住院时间相比较对照组更短，住院费用更低；而护理满意度则高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年性白内障障超声乳化联合人工晶体植入术患者中，通过实施临床护理路径，不仅可以构建良好护患关系，而且能够提高预后效果，让患者住院时间及费用大大降低，可在临床进一步应用。

临床护理路径；老年性白内障；超声乳化；人工晶体植入术

临床上针对老年性白内障，通常采用超声乳化与人工晶体植入术联合治疗，该种治疗方法效果显著，但容易出现系列并发症，从而对预后效果造成较大影响。因此，就需要对围手术期护理提高重视度[1]。本文主要研究护理路径在老年性白内障超声乳化十人工晶体植入术围手术期护理中的应用，并把研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院接受并行白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗的老年性白内障患者62例作为研究对象。其中，男34例，女28例，年龄61～83岁，平均年龄（68.9±3.7）岁。将所有研究对象按照围手术其护理方式的差异分为两组，对照组实施常规护理，而研究组则采用临床护理路径，各31例。两组患者通过一般临床资料比较后，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组主要采用的是常规护理，包括：患者进行常规的健康教育及术前检查，向患者讲解术后相关注意实现。研究组则在此基础施行临床护理路径，包括

患者经诊断治疗后，又护理人员跟患者取得积极有效的沟通，了解患者的内心诉求及基本状态，对其认知程度予以掌握，之后结合患者的实际情况制定出临床护理路径表，包括：（1）住院第1 d，护理人员要通过适当的方式，向患者讲解医院的病房环境以及科室、制度，让患者尽快适应医院环境，消除陌生感。另外，护理人员应该协助患者予以术前各项常规检查，对患者的病情予以评估，便进行适当的白内障发病机制讲解。（2）住院第2d，护理人员要结合患者的认知程度、受教育程度、接受能力等，对其进行超声乳化与人工晶体植入相关原理、手术方法、目的的讲解，并结合患者的心理状况，对其进行针对性的心理疏导，让患者对疾病有一个正确的认识，保持良好的心态积极，主动积极的配合护理与治疗。（3）住院第3d，护理人员要做好术前各项准备工作，被配备齐手术器械、抢救用品，个各器械进行无菌消毒，并与患者进行有效沟通，以赢得患者的信任，确保手术的顺利进行。在术中，护理人员要对患者的各项体征变化情况进行密切的监视，一旦出现异常状况要做好抢救准备。（4）住院3～5d，护理人员要注意观察患者的眼睑部状况，若是出现红肿、分泌物异常等现象，要进行对症处理。同时，护理人员要注意强化术后的健康教育，让患者正确使用眼药水，并保持良好的心态，降低机体应激反应。（5）出院之前，护理人员要对患者进行针对性的饮食指导、生活指导，让患者养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，并掌握眼部自我保洁方法，一旦出现异常情况，要让患者及时就诊。

1.3 效果评定

对两组患者的平均住院时间及费用进行记录。并用自行设计的问卷调查表，对组间满意度予以评价，实行百分制，≥86为满意；65～85之间为较满意，≤65分为不满意；总满意度=满意率+较满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，其中，以例数（n）为计数资料，以为计量资料，组间率用百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组住院时间及费用比较

研究组患者经过护理干预之后，其平均住院时间达（5.1±1.2）d，平均住院费用为（3287.6±158.9）元；而对照组分为（7.3±1.8）d，（4375.9±162.7）元，组间对比差异显著，存在有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度对比较

研究组患者通过护理干预之后，其护理满意度达到96.77%，显著高于对照组的77.42%（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

老年性白内障为眼科中常见的一种形式，通常采用超声乳化与人工晶体植入术联合治疗，该种治疗方法的手术创伤较小，术后恢复较快，具有良好的治疗效果。然而，由于老年患者的机体免疫力较差，术后容易出现诸多并发症状，从而对预后治疗产生了较大的影响[2]。因此，在围手术期间，就需要采取一种高效、安全的护理方法，降低患者的并发症发生率，确保疗效。

临床护理路径的系统性与前瞻性、专业性、计划性较强，能够结合患者的实际情况制定出针对性的护理措施，以避免护理盲从性的发生，让护理得以有效的开展。同时，临床护理路径能够减少遗漏的项目，并确保护理质量，让每一环节均有着明确的健康服务项目，并以时间为轴向，规范护理流程，降低了护理行为的随意性，让患者在整个围手术期均能够得到有效护理[3]。从此次结果分析可看出，研究组预后效果显著优于对照组，因此其住院时间与费用明显要比对照组的更低，且护理满意度较高学杂志,2015,26(11):1431-1432.

[3] 董艳芳.浅析心理护理对ICU重症患者护理质量的临床影响[J].中国医药指南,2016,14(29):257.

[4] 徐 洁.ICU重症患者护理中心理护理的应用意义评析[J].心理医生,2016,22(20):167-167,168.

[5] 刘梅霞,黄丽香.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].医疗装备,2017,30(5):167-168.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.35.148.02