现代伤口护理理念在传统换药室中的应用

施珊鸿

（福建省晋江市医院晋南分院，福建 泉州 362241）

现代伤口护理理念在传统换药室中的应用

施珊鸿

（福建省晋江市医院晋南分院，福建 泉州 362241）

目的 观察现代伤口护理理念在传统换药室中的应用。方法 选择我院门诊换药室2015年9月～2016年9月收治的60例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各30例。对照组使用传统单一伤口护理理念，观察组使用现代伤口护理理念，对比两组患者的伤口疼痛程度、伤口愈合时间、伤口愈合率、往返医院换药次数及患者满意度。结果 通过观察对比，观察组伤口疼痛程度比对照组有明显减轻；观察组伤口愈合时间比对照组低；观察组往返医院换药次数比对照组少；观察组满意度优于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在传统换药室中使用现代伤口护理理念，能够对患者的伤口进行全面评估，并且使护理措施多样化，缩短患者伤口愈合时间，提高患者满意度，值得临床推广使用。

现代伤口；护理理念；传统换药室

本文通过筛选，选择我院门诊换药室2015年9月～2016年9月收治的60例患者为研究对象，使用现代伤口护理理念及传统伤口护理理念进行对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院门诊换药室2015年9月～2016年9月收治的60例患者为研究对象，年龄5～82岁，伤口主要为：下肢溃疡、外伤创面、手术切口等。将患者随机分为对照组和观察组，各30例患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用传统伤口护理，包括为伤口进行清洁及消毒，使用纱布、棉垫及绷带等进行伤口处理，定期换药等。

观察组使用现代伤口护理理念，从护理人员的配置及换药的环境出发，为患者的局部伤口及全身情况进行评估，为其选择针对性的敷料，对不同伤口使用针对性的辅助治疗措施，重视患者的健康教育及身心护理[1-2]，具体如下。

1.2.1 护理人员的配置

以原有换药室的工作人员为基础，安排接受过伤口造口培训并且具有伤口造口进修证书护师到换药室参与到伤口护理指导工作过程中，治疗师每周指导5次左右，从而促进整个换药室工作的效率，使换药室中的其他护士也能够亲眼所见现代伤口护理的优势，创新换药室护理人员的伤口护理概念。为换药室中的护理人员进行现代伤口护理理念相关知识的培训，使护士都能够掌握伤口评估、负压疗法、湿性愈合理论等相关知识及方法，创新传统换药的单一方法，从而能够将身心护理及其他相关措施融入到伤口护理过程中[3]。

1.2.2 划分诊区功能

在特殊感染伤口换药过程中，要对患者进行隔离操作，使其有一个固定的位置，使用专门的器械进行处理，通过消毒液进行浸泡之后消毒清洗及灭菌，敷料进行焚烧，要从伤口的周围到伤口的中心进行清洁及消毒。不仅要划分诊断功能，还要对值班的护士所负责的诊区进行固定，从而避免由于相关工作人员过于流动，从而提高患者出现交叉感染的几率[4]。

1.2.3 伤口评估

伤口的测量主要将患者的头部作为坐标，身体的纵轴作为长，身体的横轴作为宽，伤口的测量方法主要包括体积测量、三维面积测量及二维面积测量，体积测量主要通过无菌生理盐水灌注腔隙，使用注射器将测量进行抽吸；三维面积测量指的是通过探针对潜行的深度进行测量；二维面积测量指的是使用尺子测量伤口的长宽。

1.2.4 心理护理

在患者住院过程中，提高指导及护理，使患者能够积极配合治疗，慢性伤口要按期进行愈合。在患者出院时，要加强健康指导，为患者发放健康教育手册，并且定期进行电话随访，教育患者如何保护自己皮肤，避免再次受到损伤，降低慢性伤口的发生率，提高患者生活质量。

1.3 统计学方法

使用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者伤口疼痛、愈合时间及往返医院次数

观察组伤口疼痛程度、愈合时间、往返医院换药次数均优于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者伤口疼痛、愈合时间及往返医院次数对比±s）

表1 两组患者伤口疼痛、愈合时间及往返医院次数对比±s）

组别 n 伤口疼痛程度（分） 伤口愈合时间（d） 往返医院换药次数（次）对照组 30 75.4±5.25 25.9±3.36 30.2±2.24观察组 30 41.2±3.21 15.2±2.41 19.2±1.91

2.2 两组患者伤口愈合率及满意度

观察组伤口愈合率及满意度均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者伤口愈合率及满意度对比[n(%)]

3 讨 论

作为门诊换药室护士，不仅要严格根据无菌操作技术进行，并且还要具备先进的护理理念，操作要细，大胆创新，使患者对自身具有安全感及信任感。在全新理念不断推进的过程中，门诊换药室的伤口护理也有全新的客观评估，并且引进了全新的辅料及治疗、心理支持等，使换药护理措施更加具体，有效提高了门诊换药室工作人员的护理水平，降低患者伤口疼痛程度、缩短伤口愈合时间及往返医院换药次数，提高伤口愈合率及满意度，受到众多患者的支持。

综上所述，现代伤口护理理念在传统换药室中应用，能够创新换药室传统的换药方式，并且能够全面评估伤口，使护理措施更加多样化，有效提高患者治疗满意度，值得临床推广使用。

综上所述，延伸护理已是护理行业发展的必然趋势，是深化护理体制改革的必经之路，是全面实施三好一满意的重要措施之一[6]。不仅能有效促进年龄相关性白内障术后独居患者的视力恢复，同时避免或减少患者并发症的发生。

[1] 黄庆庆.白内障患者护理中临床护理路径的应用效果研究[J].大家健康(中旬版),2016,10(10):231.

[2] 贺钞玉.循证护理对白内障患者术后视力恢复及生活质量的影响[J].大家健康(下旬版),2017,11(2):227-228.

[3] 徐 卓.临床护理路径在老年性白内障护理的运用[J].当代医学,2016,22(8):116-117.

[4] 吕 锋,王 健.护理延伸服务对白内障患者自我效能及负性情绪的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(17):2462-2465.

[5] 胡林爱.协同护理对白内障患者手术疗效及术后舒适度的影响探析[J].临床医药实践,2017,26(3):230-232.

[6] 李 辰,宋 兵.白内障超声乳化手术联合术后激光光凝治疗老年白内障伴糖尿病黄斑水肿的临床观察[J].中国老年学杂志,2017,37(9):2264-2266.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.35.137.02