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甲状腺癌根治术的围术期护理心得分析及研究

2017-10-09宋文华

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年35期
关键词:甲状腺癌根治术住院

宋文华

(浙江大学医学院附属第一医院甲状腺乳腺疾病诊治中心,浙江 杭州 310003)

甲状腺癌根治术的围术期护理心得分析及研究

宋文华

(浙江大学医学院附属第一医院甲状腺乳腺疾病诊治中心,浙江 杭州 310003)

目的 探讨甲状腺癌根治术的围术期护理。方法 选取2015年12月~2016年12月在我院进行甲状腺癌根治术的40例患者为研究对象,将其随机分为A组和B组,各20例。A组实施常规护理措施,B组实施围手术期护理措施。结果 B组并发症发生情况显著少于A组(P<0.05);B组下床活动时间、引流管留置时间、住院时间情况均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺癌根治术采用围手术期护理,能够有效减少并发症反应的出现,缩短患者的住院时间等,值得临床临床应用。

甲状腺癌根治术;围手术期护理;常规护理

甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤,针对甲状腺癌的治疗,临床常采用甲状腺全切除术、患侧甲状腺叶切除术等甲状腺癌根治术方式进行治疗。而根治术对患者的创伤性大,且容易出现并发症症状[1]。本次选取2015年12月~2016年12月在我院进行甲状腺癌根治术的40例患者为研究对象,分析甲状腺癌根治术的围手术期的护理效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月~2016年12月在我院进行甲状腺癌根治术的40例患者为研究对象,将其随机分为A组和B组,各20例。A组男8例,女12例,年龄20~76岁,平均年龄(40.6±2.0)岁;B组男9例,女11例,年龄21~77岁,平均年龄(41.2±1.8)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计意义(P>0.05)。

1.2 方法

A组给予常规护理方法,主要为进行常规入院宣教,给患者制造较好的就医环境,进行相应的生理护理等。

B组进行围手术期护理,术前护理:首先给予患者心理护理,由于其对自身疾病的不了解,因而会出现紧张、恐惧等不良情绪,因此,相关的护理人员需要与患者进行沟通交流,缓解其不良情绪,使得患者能够积极配合治疗。另外,在手术前,护理人员需要指导患者进行相应的手术体位训练,准备好相关的急救物品[1-2]。术中护理:在手术进行中,需要对患者的生命体征进行密切监测,使其能够积极配合医生进行手术。术后护理:手术后对患者的切口及其生命体征进行密切观察,患者在清醒后,抬高床头,采取半卧位的姿势,同时指导患者咳嗽、排痰,保持呼吸道畅通[3]。多食用易消化的高蛋白及高营养的食物。手术后对患者是否存在失声等进行观察,若存在失声情况,则采用营养神经药物进行治疗。若患者的口唇、面部、手及足部等呈现强直感、麻木感等,则可以考虑为低钙血症。嘱咐患者及家属,需低脂饮食,适量补充维生素及蛋白质[4]。

1.3 观察指标

观察患者在术后的并发症发生情况,并发症情况主要为低钙血症、乳糜漏、喉返神经损伤等[5]。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 17.0进行数据分析,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,计量资料以表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发生情况

并发症症状主要为低钙血症、乳糜漏、喉返神经损伤等,且B组的并发症发生情况显著少于A组(P<0.05),见表1。

表1 两组患者并发症发生情况比较[n(%)]

2.2 下床活动时间、引流管留置的时间、住院时间情况

B组下床活动时间、引流管留置的时间、住院时间情况均优于A组(P<0.05)。见表1。

表2 两组患者各项指标情况比较(s,d)

表2 两组患者各项指标情况比较(s,d)

组别 n 下床活动时间引流管留置时间 住院时间A组 20 3.7±1.2 24.6±5.6 6.4±1.2 B组 20 1.5±1.0 14.8±4.8 4.0±0.8 t-6.30 5.94 7.44 P- <0.05 <0.05 <0.05

3 讨 论

有效控制并发症的出现;另外,B组下床活动时间、引流管留置的时间、住院时间情况均优于A组,由此说明,围手术期护理措施,能够有效缩短患者的引流管留置时间、下床活动时间、住院时间等,并减少了医疗费用。

甲状腺癌在临床上属于常见甲状腺疾病,且发病率较高,若处理不及时,或在手术过程中处理不当,则会造成严重的后果。因此,在手术过程中采取系统的围手术期护理,能够提高患者就诊的安全度,减少不良反应的出现,促进患者预后,有利于后期康复。另外,围手术期护理措施,能够有效的减少患者的住院时间。

综上所述,甲状腺癌根治术采用围手术期护理,能够有效减少并发症的出现,缩短患者的住院时间等,值得临床应用。

此次研究结果显示[6],B组术后并发症发生率为5.0%,明显低于A组的35.0%,说明,围手术期护理措施能够有效的保证患者的治疗安全,提高治疗安全度,系统的围手术期护理,能够

[1] 金勇妍,周海燕.甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜胸3例的护[2] 尚立华,翁春莲.乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的心理干预及健康教育研究[J].糖尿病新世界,2014,17:44.

[3] 王慧娟,徐晓晓.浅谈乳腺癌患者围手术期的护理[J].生物技术世界,2015,06:119.

本文编辑:张 钰

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.35.101.02

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