观察上消化道出血患者实施舒适护理干预对其生活质量的影响效果

杨建宇

（泰兴市人民医院消化内科，江苏 泰州 225400）

观察上消化道出血患者实施舒适护理干预对其生活质量的影响效果

杨建宇

（泰兴市人民医院消化内科，江苏 泰州 225400）

目的 探讨舒适护理干预运用于上消化道出血患者中的效果。方法 选取2015年4月～2017年4月到我院诊治的上消化道出血患者94例作为研究对象，将其分为两组，各47例。对照组采用常规护理，试验组采用舒适护理干预，并比较分析两组患者护理前后的SAS评分、护理后的生活质量状况等。结果 对比发现，试验组经护理后的SAS评分、生活质量状况都优于对照组（P＜0.05）。结论 舒适护理干预运用于上消化道出血患者中有显著效果，值得推广与运用。

舒适护理干预；上消化道出血；价值；影响

上消化道出血于国内的患病率呈现逐步增加这一态势，大多同不健康的饮食方式与工作、学习负担过大相关。在进行治疗期间，舒适护理这一理念于临床内日渐被注重，并逐渐被运用到各类临床方面的护理工作内，目的在于提升患者的治疗成效及治疗舒服程度，并改进护患关系[1]。本文探讨并研究了舒适护理干预运用于上消化道出血患者中的成效，并得到如下成果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月到我院诊治的上消化道出血患者94例作为研究对象，根据护理方法分为两组，各47例，其中，试验组男26例，女21例；年龄53～73岁，平均年龄（63±2.83）岁；试验组实施舒适护理干预。对照组男31例，女16例；年龄55～79岁，平均年龄（67±3.13）岁；对照组实施常规护理。对比两组患者的性别与年龄，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组开展常规护理，包含有服药指导、营养补给等。试验组于对照组护理的前提下开展舒适护理干预，对策如下：

1.2.1 住院条件方面的舒适护理

①医护人员要给刚开始住院的患者介绍医院环境、病房情况、住院规定等，并确保病房时刻干净及安静。②定期打开窗户进行通风，从而确保病房中的空气清新，并把病房中的温度把控于25℃～26℃间，把湿度把控于55%～65%间。③尽量防止各种噪声与强烈的光照给患者带来刺激。④激励患者亲属多陪同并关心患者，以防止患者形成孤独感，但要规定陪同的时长。

1.2.2 身体方面的舒适护理

①患者于出血以后，医护人员要使其维持充足的卧床休息，并于其呕血期间使其把头部偏朝一边，并稍稍抬起下肢，以确保呼吸道的顺畅，防止出现窒息。②出血停止以后，医护人员要立即给患者清洗口腔，同时定期辅助患者实施翻身，翻身期间动作要温柔。③医护人员要立即给患者换置被污染的被单，确保床单的干净、整洁。④若患者出现腹痛，医护人员就要立即观察其是否出现了腹膜刺激征，并马上汇报给主治医师。⑤医护人员要使患者维持舒服的体位加以休息，并引导其学习全身性放松，比如开展深呼吸、全身性肌肉锻炼等。

1.2.3 心理方面的舒适护理

①医护人员要增强同患者间开展全方位的交谈及沟通，并给其开展相应的心理抚慰，以获得患者的信赖。②医护人员要细心给患者解释疾病有关的常识，进而清除其担忧、惧怕等负面情绪，辅助其形成对抗疾病的自信心。③医护人员要增加同患者亲属开展交谈及沟通，以确保患者可以获得更大的家庭扶持。

1.3 效果评定

借助焦虑自评量表（SAS）评测患者护理前后的焦虑状况，并借助SF-36评测量表评测患者经过护理以后的生活质量评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较护理前后两组的SAS评分

两组护理前的SAS评分经对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组护理后的SAS评分经对比，差异有统计学的意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较护理前后两组的SAS评分（±s，分）

表1 比较护理前后两组的SAS评分（±s，分）

组别 护理前 护理后对照组 55.21±4.38 52.77±3.90试验组 54.87±5.21 44.24±4.51

2.2 比较护理后两组的生活质量评分

两组护理后的生活质量评分经对比，差异有统计学的意义（P＜0.05）。见表2。

表2 比较护理后两组的生活质量评分±s，分）

表2 比较护理后两组的生活质量评分±s，分）

组别 身体疼痛 生理功能 整体健康对照组 58.13±12.76 84.37±10.21 46.74±16.23试验组 72.10±11.43 95.29±12.19 83.33±18.20

3 讨 论

上消化道出血患者通常都会由于垂体-肾上腺皮质分泌总量提升与交感神经被刺激等原因而出现情绪起伏，这会极大地加重患者出血的状况，甚或是引发二次出血[2]。有资料表明，对罹患这一疾病的患者开展舒适护理干预可增强其安全感，消除其不安、惧怕等负面情绪，进而更好地防止由于情绪起伏而引起的血管扩张等状况。本次研究内，实施舒适护理干预的试验组，患者经过护理以后的SAS评分、生活质量状况均高于对照组（P＜0.05），与李保英等[3]调研成果相一致。

总而言之，舒适护理干预运用于上消化道出血患者中的成效较优，能够很好地改进患者的出血状况，具备临床运用的价值。

[1] 陈虹燕,宁琳洪,程 姮,等.多种药物的使用与上消化道出血危险关系的病例对照研究[J].药物流行病学杂志,2016,25(4):239-244.

[2] 任玉仙,马荣梅.优质护理服务在乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果[J].世界华人消化杂志,2016,24(4):589-593.

[3] 李保英,凌 云.临床护理路径在上消化道出血患者中的应用效果[J].中国医药科学,2016,6(4):70-73.

本文编辑：刘欣悦

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.35.23.02